Hipermetropia: zer da eta nola zuzendu daiteke ikusmen-akats hori?

By Cristiano Antonino On 29 daiteke, 2023

Hipermetropia oso ohikoa eta erraz zuzentzen den ikusmen-akatsa da. "Hipermetropia" termino oftalmikoak errefrakzio-akats esferiko bati egiten dio erreferentzia, non ikusmen-eremuan hurbil edo ertain hurbil agertzen diren objektuek sortutako argi izpiak erretinaren atzetik fokatzen diren, eta horrela ikusmena lausotu egiten da.

Akats optikoa apur bat agertzen bada, giza begiak modu autonomoan eta naturalean zuzendu dezake 'akomodazioa' izeneko mekanismoa etengabe aktibatuz.

Ostatu-mekanismoa kristalinoaren globularitatearen berezko aldaketan datza, enfokatu beharreko objektuen hurbiltasunaren edo distantziaren arabera.

Urrutiko objektuek igortzen dituzten argi-izpiak erretinan zentratzen dira zehatz-mehatz, beraz, kristalinoa atseden-fase akomodiboan egongo da, forma meheagoa, finagoa eta luzangaagoa hartuz.

Aldiz, distantzia ertain edo motzean dauden objektuek argi izpiak igortzen dituztenean, haien fokua erretinaren atzetik desplazatzen da, beraz, kristalinoak, arazo hori gainditzeko, bere kurbadura-azalera handitzen du globularragoa bihurtuz.

Horrek asko areagotzen du argi izpiak erretinan zehazki konbergitzeko duen ahalmena, eta horrela, aipatutako objektuak argi eta garbi ikus daitezke.

Adinak gora egin ahala –orokorrean 40 urtetik gorakoak– lente kristalinoak egokitzapen-mekanismoa aktibatzeko duen gaitasuna nabarmen murrizten da eta subjektu hipermetropikoa akats hori zuzentzeko betaurreko graduadunen beharra sentitzen hasten da.

Hipermetropia: agertzen den sintomak

Hipermetropia agertzen den sintomarik ohikoenak –ikusmen-zailtasunez gain– hauek dira: begien nekea, begiak erretzea, buruko mina, begiak oker lerrokatuta, ikusmenaren murrizketa progresiboa, ikusmen lausoa.

Jaiotzean begiak helduaroan baino luzera axial laburragoa du eta, beraz, biziki hipermetropikoa da ostatu hartzeko gaitasun handikoa, hala ere, 3 urterekin hasita begi-globoaren luzapenak 2-3 dioptria ingurura murrizten du hipermetropia.

Hala ere, gerta daiteke hori guztiz ez gertatzea eta, beraz, hipermetropia izenez ezagutzen den akats errefraktiboa gertatzea.

Hipermetropia pairatzen duen haur edo gaztean, ikusmen-urritasuna kristalinoaren akomodazio-ahalmenarekin konpentsatzen da.

Epe luzera, ordea, etengabeko tentsioak astenopia akomodatiboa agertzea ekar dezake.

Nahaste honek nekea, buruko mina, ikusmen lausoa, begiak erretzea, malkoak eta konjuntibitisa garatzeko joera handia bezalako sintomak agertzea dakar.

Akomodazio tentsioak konbergentzia estimulatzen duen estrabismoa ere sor dezake.

Helduetan eta adinekoengan, berriz, akomodazio-mekanismoa jada ez da horren eraginkorra, hainbesteraino non hipermetropia edozein ikusmen-akatsen ezaugarri bereizgarriak erakusten hasten baitira: ikusmen urritasuna.

Hau hasiera batean presbiopiarekin nahas daiteke.

Buruko mina eta konjuntibitisa ere maiz gerta daitezke kasu honetan.

Hipermetropia: Zerk eragiten duen eta nork pairatzen duen

Hipermetropia hainbat faktorek eragin dezakete, lehenik eta behin herentzia.

Hipermetropia subjektuaren bulbaren diametroa normala baino laburragoa denean agertzen da; edo normala baino txikiagoa den kristalinoaren azaleko kurbadura batek eragin dezake; edo kristalinoaren errefrakzio-indizearen murrizketak eragin dezake diabetean eta kataratak hasiberrietan bezala, edo baita kasu bakanetan ere kristalinoaren erabateko absentziagatik, afakia izenez ezagutzen den gaixotasuna.

Hipermetropia: diagnostikoa

Pertsonak ikusmen arazoak dituela ohartu bezain laster, batez ere inguruko objektuak ikusteko edo egunkari arrunteko orrialde bat irakurtzeko zailtasunak dituela, oftalmologoarekin kontsultatu beharko du diagnostiko azterketa bat egiteko.

Begi-azterketan, espezialistak hainbat proba eta azterketa egingo ditu hainbat teknika instrumental erabiliz.

Egindako proben artean, oso garrantzitsua izango da begien bisuala eta errefrakzio egoeraren proba, ikusmen-prozesua bere osotasunean baloratu ahal izateko.

Ondoren, begien mugimenduak, erretina eta ikusmen-zorroztasuna aztertuko dira.

Pediatriako adinean, berriz, berebiziko garrantzia du paziente gazteak 3 urte inguruko errefrakzio-akatsak lehen aldiz aztertzea, ikusmen-arazo posibleei buruzko informazioa zeharkakoagoa izango baita.

Gurasoek, beraz, arreta handiagoa jarri beharko liekete seinale sotilagoei, hala nola, umeak objektuetara hurbiltzeko joerari edo begien desbideratze nabariago edo ageriko baten presentziari.

Hipermetropia: akatsa nola zuzendu

Orain arte, ez dago hipermetropiaren aurkako terapiarik; lente positiboak edo ganbilak erabiliz, edo kirurgia errefraktiboko tekniken bidez bakarrik konpentsatu daiteke.

Ukipen lenteak izan daitezke proposatutako irtenbideen artean lehenak.

Hauek, forma esferikoari esker, hipermetropiak eragindako ikusmen-akatsa zuzentzen dute.

Erosotasunaren eta ikusmenaren ikuspuntutik, zalantzarik gabe, hipermetropia duten paziente helduentzat irtenbide gomendagarrienak dira.

Ukipen-lenteak aukeratu aurretik, ordea, komeni da aukeraketa horretan parte hartzen duten alderdi guztiak kontuan hartzea: lenteak zenbat aldiz aldatu nahi diren eta zenbat denboraz erabili behar diren egunean zehar.

Betaurreko zuzentzaileak lenteak baino deserosoagoak izan daitezke, baina, azken hauek ez bezala, ez dute kontraindikaziorik.