Odol gorria gorotzetan: noiz kezkatu?

By Cristiano Antonino On Feb 20, 2023

Gorotzetan odola egoteak larritzen gaituen gertaera da, batzuetan gehiegizkoa ere, askotan burura etortzen zaigun lehenengo gauza minbizia baita.

Beste batzuetan, ordea, sintoma alde batera uzten dugu, «inguru» horretara bisita izateak gogaitzen gaituelako eta, azken finean (uste dugu!), hemorroide hutsalak izango direlako.

Nondik dator gorotzetan dagoen odola?

Gorotzetan dagoen odola begi hutsez ikus daiteke (komuneko paperean, komun barruan edo gorotzekin nahastuta, etab.) edo ezkutuko odola izan daiteke, hau da, ez da ikusten eta laborategiko proba berezi batekin bakarrik detektatu (ezkutuko odolaren detekzioa). gorotzetan).

Gorotzetan dagoen odola digestio-hodiko puntu batean odoljarioaren seinale da eta haren koloreak odoljarioa non dagoen adierazten digu.

Gorotzak alkitran beltza badu, ' deitzen denaren seinale da.maneeta odoljarioaren kausa digestio-hodiaren goiko aldean dago, hau da, hestegorrian, urdailean, duodenoan, heste meharrean edo koloneko eskuineko zatian, esate baterako, zekuan.

Kolore beltza hemoglobinak digestio-traktutik igarotzean («digeritutako» odola) jasaten dituen eraldaketak eragindako odol-pigmentuen presentziaren arabera zehazten da.

Gorotzek, kolore beltz pikatsua izateaz gain, usain bereziki fetoa eta goragalea ematen dute.

Aldiz, igortzen den odola, gorotzekin edo gabe, gorri distiratsua edo marroi gorria bada, hematokezia deritzonaren aurrean dago (grezieratik, 'aima', odola eta 'kezèin', defeke). eta kausa beheko digestio aparatuan dago (kolona eta ondestea).

Kontuan izan behar da, dena den, goiko digestio-hemorragia larria izanez gero, isuritako odola azkar irits daitekeela ondesteko, kolore gorria mantenduz.

Ondeteko odoljarioaren definizioak

Uzkitik odol gorri distiratsuaren igorpena ondoko terminoek definitzen dute:

Hematokezia. Hau digestio-hodiko edozein ataletatik gerta daitekeen odoljariorako termino generikoa da, nahiz eta normalean behe-hodiari erreferentzia egiten dion. Odoljarioa, txikia dena, gorotzekin batera egon daiteke ('marradura', 'bernizatzea') edo isolatuta gerta daiteke (irakaspenaren amaieran) 'tantaka' gisa.

Errektoragia. Honek odoljario oparoa eta zorrotada antzekoa adierazten du, askotan gorotz gabea, litekeena da ondesteko jatorria duena.

Proctorragia. Errektorragiaren sinonimoa da terminoak odoljarioaren anal kausa (hemorroideak, arraildura) adierazi nahi badu (grezieraz, 'proctos', anus).

Enterorragia. Odoljario oparoa adierazteko erabiltzen den termino generikoa da, jatorria ondestekoa baino altuagoa dela suposatzen den koaguluen igorpenarekin ere (sigmatik hurbil).

Odol gorri distiratsua aulkian: zer egin?

Kolorea gorri bizia bada, beraz, orokorrean ondesteko odoljario baxua adierazten du, hemorroideen, arrailduraren, baina baita polipoen, tumore formaren edo hanturazko edo are baskularren gaixotasunen sintoma ere izan daitekeena.

Gorotzean odol gorria adierazten duen paziente baten aurrean dagoen medikuak berehalako ebaluazioa egingo du adina eta lotutako edozein sintoma kontuan hartuta.

Defekazio-ahalegin baten ondoren komuneko paperean edo ontzian odol orban gorriak ikusi dituela dioen gazte baten kasuan, erraza da hemorroideen odoljarioa susmatzea.

Bestalde, 50 urtetik gorako paziente batek (edo are gazteago!) odola gorotzekin nahastuta nabaritu duela eta hori mokoen presentziarekin eta ebakuazio posiblearen alterazioarekin (idorreria eta/edo beherakoa) edo are anemiarekin lotuta badago. , orduan pentsamendua iluntzen da benetan tumore-patologia baten susmoa dagoelako.

Pazienteak, medikuari jakinaraztean, ondo adierazi behar ditu odoljarioaren ezaugarriak eta modalitateak (igorritako odol-kopurua, lotutako sintomak, mokorik egotea edo eza, etab.), igortzen den odolaren ezaugarriak kontuan hartuta baita. hasierako diagnostiko hipotesi bat formulatzea posible da.

Azpimarratu behar da, hala ere, azterketa espezializatu batek soilik (azterketa proktologikoa, anorektoskopia, kolonoskopia...) behin betiko diagnostikoa ekar dezakeela.

Nola agertzen da odoljarioa?

Ontziko odoljarioaren aurkezpenean oinarrituta, dagokion diagnostiko-hipotesia egiten da.

Odola komuneko paperean (paperaren odoljarioa)

Isuritako gorotzak normalak badira eta odola komuneko paperean bakarrik ikusten bada, garbiketa-fasean, odoljarioa hemorroideen sintoma dela pentsa daiteke.

Odola 'tantaka'

Isuritako gorotzak normalak badira eta defekzioaren amaieran odola ikusten bada eta ontzira "tantaka" ikusten baduzu, ziurrenik hemorroideak izango dira.

Odoljarioa eta mina

Odoljarioa analeko minarekin batera badator, gorotzak igortzen diren bitartean eta ondoren, odoljarioz konplikatuta dagoen arraildura anala pentsa daiteke.

Odola aulkietan

Odola gorri distiratsua bada eta gorotzak marrazten baditu, kausa hemorroideak izango dira ziurrenik, baina arrazoi askoz larriagoen susmoa (azken heste aparatuko tumoreak) ezin da baztertu.

Odola gorotz (mistoetan).

Odolaren kolorea gorri iluna bada eta gorotzekin nahasten bada, orduan hemorragia heste lodian (kolonean) dago.

Mota honetako arazoak sor ditzaketen gaixotasunak polipoak, tumoreak, dibertikuluak, hanturazko gaixotasunak eta baskularrak dira.

Odol koagulatua

Onstetik gorako patologia baten odoljario motela baina nabarmena adierazten du (dibertikuluak, angiodisplasia, Dieulafoy-ren lesioak). Gaixoak ospitaleratzea behar du.

Gorri bizia, odol ugari gorotz gabe

Hau odoljarioaren kausa larria da, laster ezegonkortasun hemodinamikoa (odol-presioaren jaitsiera, etab.) eragiten duena.

Hasieran, odolarekin gorotzak izaten dira, baina ebakuazio batzuen ondoren, odola soilik isurtzen da (normalean, hemorragia dibertikularra edo baskularra). Gaixoak ospitaleratzea behar du.

Odola, mukiak eta beherakoa

Odolarekin moko igorpena, beharbada beherako isuriekin batera, gaixotasun hanturazko kronikoen (CUP) ohikoa da.

Odoljario faltsua

Gorotzei kolore gorria eman diezaieketen elikagai batzuk daude, hala nola digestio-odoljarioa simulatzen baitute.

Egoera hori, gertatzen denean, literalki gaixoa krisira bidaltzen du.

Kontuan izan behar da, hala ere, hemorragia faltsuaren kasuan komuneko papera ez dela gorriz zikintzen, benetako odoljarioan gertatzen den bezala.

Hala ere, gerta daiteke komuneko urak kolore gorrixka hartzea jaki horietako batzuk kontsumitu ondoren (erremolatxa adibidez).

Kolore faltsuaz gain, batzuetan, gorotzetan janari-hondakin gorriak (tomateak, piperrak, etab.) ikus daitezke, baina hala ere «bit, puntu edo pikor»ek ez dute komuneko papera zikinduko.

Zer egin gorotzetan odola badago?

Gorotzetan odola badago, beti kontsultatu behar da medikuarengana, diagnostikorako bide egokiak (errektoskopia, kolonoskopia) ebaluazio kliniko egokia egin ondoren (urteko ikuskapena eta ondestearen esplorazio digitala barne hartu behar dituena).

Gaixoaren (eta batzuetan medikuen!) ohiko akatsa ondesteko odoljarioaren presentzia gutxiestea da, askotan hori gutxitzeko joera dagoelako eta pentsatzeko... hemorroide hutsalak direla.

Gehienetan hemorroideak (edo beste kausa onberaren bat) izango dira, baina hori espezialista azterketa baten ondoren bakarrik esan dezakegu.