Sortzetiko bihotz-akatsak: Eisenmenger-en sindromea

By Cristiano Antonino On Abu 11, 2023

Eisenmenger sindromea, jaiotzetiko bihotz-akats baten konplikazio arraroa da, bihotz-ganberak edo odol-hodi nagusiak lotzen dituen zuloan eragina izango du.

Horrek bihotzaren eta biriken arteko zirkulazio anormala eta biriketako hipertentsioa eragingo du. Arterien presioa gehiegizkoa bada, odolak bere fluxua alderantzikatuko du eta oxigenorik gabeko odola zirkulatuko du gorputzean.

Bat-bateko heriotza ere ekar dezake, batez ere haurdun dauden emakumeengan.

Eisenmenger sindromea pubertaro aurreko adinean agertzen da, baina sintomak nerabezaroan edo helduaroan ere ager daitezke.

Diagnostikoa egin ondoren bizi-itxaropena 20 eta 60 urte bitartekoa izan daiteke.

Heriotza-tasarik handiena haurdun dauden emakumeengan gertatzen da, eta 20. astean ospitaleratzea eragiten du.

Sintomak arnasteko zailtasuna, bularreko mina, nekea, nekea, logura, sinkopea, taupadak irregularrak, zianosia, sabeleko mina, hatz hipokratikoak eta, beraz, handituak, batez ere azken falangea, eta eztula odolarekin.

Zianosia odolaren oxigeno-eduki baxuaren ondorioa izango da, eta horrek globulu gorri kopuru handiagoa sortu beharko du, ondorioz odol-koaguluak izateko arriskua areagotuz eta ondoriozko patologiak izateko.

Bihotz-gutxiegitasuna, garuneko embolismoak eta bihotz geldialdia eragiten duten arritmiak, endokarditisa eta giltzurrunetako arazoak ere gerta daitezke.

Lehen esan bezala, Eisenmenger sindromearen kausa nagusietako bat jaiotzetik dagoen shunt baten presentzia izango da, zulo bat, odol-hodiak edo bihotz-ganberak lotzen dituena.

Septal bentrikularren akatsa badago, zuloak bi bentrikuluak lotuko ditu; septal-akats aurikularren bat badago, zuloa bi aurikularen artean egongo da; arterioso-hodiaren permeabilitatea badago, komunikazioa egongo da aortaren eta biriketako arteriaren artean; kanal aurikulobentrikularren akatsa badago, bihotzaren erdiko zuloak bihotz-ganbera guztiak elkarren artean komunikatuko ditu.

Sortzetiko malformazioa biriketako hipertentsioa agertu baino lehen antzematen bada, posible izango da sindromea ebakuntza zehatz baten bidez prebenitzea.

Aldiz, malformazioa dagoeneko odol-fluxua alderantzikatuta dagoenean antzematen bada, beharrezkoa izango da biriketako eta bihotzeko transplante batekin esku hartzea.

Tratamendu farmakologikoak sintomak apur bat murriztea ahalbidetuko du.