اختلال روانپریشی چیست؟
اختلالات روان پریشی گروهی از بیماری های جدی هستند که ذهن را تحت تاثیر قرار می دهند. آنها فکر کردن، قضاوت درست، واکنش عاطفی، برقراری ارتباط موثر، درک واقعیت و رفتار مناسب را برای کسی سخت می کنند.
وقتی علائم شدید هستند، افراد مبتلا به اختلالات روان پریشی در ارتباط با واقعیت مشکل دارند و اغلب قادر به اداره زندگی روزمره نیستند. اما حتی اختلالات روان پریشی شدید نیز معمولا قابل درمان هستند.
انواع مختلفی از اختلالات روان پریشی وجود دارد که عبارتند از:
- اسکیزوفرنی: افراد مبتلا به این بیماری تغییراتی در رفتار و سایر علائم - مانند هذیان و توهم - دارند که بیش از 6 ماه طول می کشد. معمولاً در محل کار یا مدرسه و همچنین روابط آنها را تحت تأثیر قرار می دهد.
- اختلال اسکیزوافکتیو: افراد دارای علائم اسکیزوفرنی و اختلال خلقی مانند افسردگی یا اختلال دوقطبی هستند.
- اختلال اسکیزوفرنی فرم: این شامل علائم اسکیزوفرنی است، اما علائم برای مدت کوتاه تری باقی می مانند: بین 1 تا 6 ماه.
- اختلال روان پریشی مختصر: افراد مبتلا به این بیماری یک دوره رفتار روان پریشی کوتاه و ناگهانی دارند که اغلب در پاسخ به یک رویداد بسیار استرس زا مانند مرگ در خانواده است. بهبودی اغلب سریع است - معمولاً کمتر از یک ماه.
- اختلال هذیانی علامت کلیدی داشتن یک هذیان (باور نادرست و ثابت) است که شامل موقعیتی از زندگی واقعی است که می تواند درست باشد اما درست نیست، مانند دنبال کردن، نقشه کشیدن علیه یا داشتن یک بیماری. هذیان حداقل 1 ماه طول می کشد.
- اختلال روان پریشی مشترک (که به آن folie à deux نیز می گویند): این بیماری زمانی اتفاق می افتد که یکی از افراد در یک رابطه دچار توهم باشد و فرد دیگر در رابطه نیز آن را بپذیرد.
- اختلال روانپریشی ناشی از مواد: این وضعیت در اثر مصرف یا ترک مواد مخدر، مانند مواد توهم زا و کراک که باعث توهم، هذیان، یا گفتار گیج می شود، ایجاد می شود.
- اختلال روان پریشی ناشی از شرایط پزشکی دیگر: توهم، هذیان، یا علائم دیگر ممکن است به دلیل بیماری دیگری که بر عملکرد مغز تأثیر می گذارد، مانند آسیب سر یا تومور مغزی رخ دهد.
- پارافرنیا: این بیماری علائمی مشابه اسکیزوفرنی دارد. در اواخر زندگی، زمانی که افراد مسن هستند، شروع می شود.
نشانه ها
اصلی ترین آنها توهمات، هذیان ها و اشکال تفکر بی نظم هستند.
- توهم به معنای دیدن، شنیدن یا احساس چیزهایی است که وجود ندارند. به عنوان مثال، شخصی ممکن است چیزهایی را ببیند که در آنجا نیستند، صداها را بشنود، بوها را استشمام کند، مزه "ممکن" در دهان خود داشته باشد یا احساساتی را روی پوست خود احساس کند، حتی اگر چیزی با بدن او تماس نداشته باشد.
- هذیان ها باورهای نادرستی هستند که حتی پس از اثبات نادرست بودنشان از بین نمی روند. مثلاً شخصی که مطمئن است غذایش مسموم است، حتی اگر کسی به او خوب بودن غذا را نشان داده باشد، دچار توهم است.
سایر علائم احتمالی بیماری های روان پریشی عبارتند از:
- گفتار نامنظم یا نامنسجم
- فکر آشفته
- رفتار عجیب و احتمالا خطرناک
- حرکات آهسته یا غیرعادی
- از دست دادن علاقه به بهداشت شخصی
- از دست دادن علاقه به فعالیت ها
- مشکلات در مدرسه یا محل کار و در روابط
- رفتاری سرد و بی‌تفاوت با ناتوانی در بیان احساسات
- نوسانات خلقی یا سایر علائم خلقی، مانند افسردگی یا شیدایی
افراد همیشه علائم یکسانی ندارند و ممکن است در طول زمان در یک فرد تغییر کنند.
پزشکان علت دقیق اختلالات روان پریشی را نمی دانند
محققان بر این باورند که بسیاری از چیزها نقش دارند. برخی از اختلالات روان پریشی معمولاً در خانواده ها ایجاد می شوند، به این معنی که این اختلال ممکن است تا حدی ارثی باشد.
موارد دیگری نیز ممکن است بر رشد آنها تأثیر بگذارد، از جمله استرس، سوء مصرف مواد مخدر و تغییرات عمده زندگی.
افراد مبتلا به اختلالات روان پریشی خاص، مانند اسکیزوفرنی، ممکن است در قسمت هایی از مغز که تفکر، ادراک و انگیزه را کنترل می کند، مشکلاتی داشته باشند.
در اسکیزوفرنی، متخصصان بر این باورند که گیرنده های سلول عصبی که با یک ماده شیمیایی مغز به نام گلوتامات کار می کنند ممکن است در مناطق خاصی از مغز به درستی کار نکنند. این نقص ممکن است به مشکلات تفکر و ادراک کمک کند.
این شرایط معمولاً برای اولین بار زمانی که فرد در اواخر نوجوانی، 20 یا 30 سالگی است ظاهر می شود. آنها تمایل دارند مردان و زنان را به طور یکسان تحت تأثیر قرار دهند.
برای تشخیص اختلال روانپریشی، پزشکان سابقه پزشکی و روانپزشکی را می گیرند و احتمالاً یک معاینه فیزیکی مختصر انجام می دهند.
ممکن است فرد آزمایش خون و گاهی اوقات تصویربرداری مغزی (مانند اسکن MRI) برای رد بیماری جسمی یا مصرف مواد مخدر مانند کوکائین یا LSD انجام دهد.
اگر پزشک هیچ دلیل فیزیکی برای علائم پیدا نکند، ممکن است فرد را به روانپزشک یا روانشناس ارجاع دهد. اینها سلامت روان متخصصان از ابزارهای مصاحبه و ارزیابی ویژه طراحی شده برای تصمیم گیری در مورد اینکه آیا فرد دارای اختلال روانپریشی است استفاده خواهند کرد.
اکثر اختلالات روان پریشی با ترکیبی از داروها و روان درمانی که نوعی مشاوره است درمان می شوند.
دارو: نوع اصلی دارویی که پزشکان برای درمان اختلالات روان پریشی تجویز می کنند «ضد جنون ها» هستند. اگرچه این داروها درمان نیستند، اما در مدیریت دردسرسازترین علائم اختلالات روان پریشی مانند هذیان، توهم و مشکلات فکری مؤثر هستند.
آنتی سایکوتیک های قدیمی عبارتند از:
- کلرپرومازین (تورازین)
- فلوفنازین (پرولیکسین)
- هالوپریدول (هالدول)
- لوکساپین (لوکسیتان)
- پرفنازین (Trilafon)
- تیوریدازین (ملاریل)
«آنتی روان پریشی غیر معمول» جدیدتر عبارتند از:
- آریپیپرازول (Abilify)
- آسناپین (سافریس)
- برکسپیپرازول (رکسولتی)
- کاریپرازین (Vraylar)
- کلوزاپین (کلوزاریل)
- ایلوپریدون (Fanapt)
- لوراسیدون (لاتودا)
- اولانزاپین (زیپرکسا)
- اولانزاپین/سامیدورفان (لیبالوی)
- پالیپریدون (Invega)
- پالیپریدون پالمیتات (Invega Sustenna، Invega Trinza)
- کویتیاپین (Seroquel)
- ریسپریدون (ریسپردال)
- زیپراسیدون (Geodon)
پزشکان معمولاً ابتدا داروهای جدیدتر را تجویز می کنند، زیرا عوارض جانبی کمتر و قابل تحمل تری نسبت به داروهای ضد روان پریشی قدیمی دارند.
برخی از داروها به صورت تزریقی در دسترس هستند و فقط باید یک یا دو بار در ماه یا حتی هر سه ماه یکبار مصرف شوند.
مدیریت این امر می تواند آسان تر از یادآوری مصرف یک قرص روزانه باشد.
روان درمانی: انواع مختلفی از مشاوره – از جمله درمان فردی، گروهی و خانوادگی – وجود دارد که می تواند به فردی که دارای اختلال روان پریشی است کمک کند.
اکثر افراد مبتلا به اختلالات روان پریشی به صورت سرپایی درمان می شوند، به این معنی که در موسسات زندگی نمی کنند. اما گاهی اوقات افراد نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند، مثلاً اگر علائم شدید دارند، در خطر آسیب رساندن به خود یا دیگران هستند یا به دلیل بیماری نمی توانند از خود مراقبت کنند.
هر فردی که برای یک اختلال روان پریشی تحت درمان قرار می گیرد ممکن است به روش درمانی متفاوت پاسخ دهد
برخی به سرعت بهبود را نشان خواهند داد.
برای دیگران، ممکن است هفته ها یا ماه ها طول بکشد تا علائم تسکین یابد.
برخی از افراد ممکن است نیاز به ادامه درمان برای مدت طولانی داشته باشند. برخی، مانند کسانی که چندین دوره شدید داشته اند، ممکن است نیاز به مصرف نامحدود دارو داشته باشند. در این موارد، دارو معمولاً با حداقل دوز ممکن برای به حداقل رساندن عوارض جانبی تجویز می شود.
چشم انداز افراد مبتلا به اختلالات روان پریشی چیست؟
بستگی به نوع اختلال روان پریشی و فردی دارد که آن را دارد. اما این اختلالات قابل درمان هستند و اکثر افراد با درمان و مراقبت های پیگیری دقیق بهبودی خوبی خواهند داشت.
آیا می توان از اختلالات روان پریشی پیشگیری کرد؟
خیر. اما هر چه زودتر درمان شروع شود، بهتر است. به جلوگیری از علائم کمک می کند. کمک گرفتن در اسرع وقت می تواند به زندگی، خانواده و روابط فرد کمک کند.
برای افرادی که در معرض خطر بالای اختلالات روان پریشی هستند، مانند کسانی که سابقه خانوادگی اسکیزوفرنی دارند، اجتناب از داروهایی مانند ماری جوانا و الکل ممکن است به پیشگیری یا به تاخیر انداختن این شرایط کمک کند.
منابع:
UpToDate: "مروری اجمالی از روان پریشی."
MedLinePlus: "اختلالات روانی".
اتحاد ملی بیماری های روانی: "درباره اولین قسمت های روان پریشی."
شرکت داروسازی یانسن
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
داروهای ضد روان پریشی: مروری بر موارد مصرف
اختلالات دوقطبی و سندرم افسردگی شیدایی: علل، علائم، تشخیص، دارو، روان درمانی
آنچه باید در مورد اختلال مصرف مواد بدانید
اسکیزوفرنی: خطرات، عوامل ژنتیکی، تشخیص و درمان
اختلال شخصیت وسواسی اجباری: روان درمانی، دارو درمانی
افسردگی فصلی ممکن است در بهار اتفاق بیفتد: چرا و چگونه با آن کنار بیایید
پلیس کلانشهر یک کمپین ویدیویی برای افزایش آگاهی در مورد آزار خانگی راه اندازی می کند
پلیس کلانشهر یک کمپین ویدیویی برای افزایش آگاهی در مورد آزار خانگی راه اندازی می کند
روز جهانی زن باید با واقعیتی آزاردهنده روبرو شود. اول از همه، آزار جنسی در مناطق اقیانوس آرام
کودک آزاری و بدرفتاری: نحوه تشخیص، نحوه مداخله
کودک آزاری: چیست، چگونه آن را تشخیص دهیم و چگونه مداخله کنیم. مروری بر بدرفتاری با کودکان
آیا کودک شما از اوتیسم رنج می برد؟ اولین علائم برای درک او و نحوه برخورد با او
سوء استفاده عاطفی، نور گاز: چیست و چگونه می توان آن را متوقف کرد