نارسایی مزمن وریدی: علائم، درمان و پیشگیری

By کریستیانو آنتونینو On نوامبر 5، 2022

نارسایی مزمن وریدی (CVI) اختلالی است که با بازگشت سخت وریدی به قلب مشخص می شود. بسته به علت غالب، CVI را می توان به دو گروه عمده تقسیم کرد: IVC ارگانیک - ناشی از تغییرات واقعی در وریدها - و IVC عملکردی، به دلیل وریدهای بیش فعال که اگرچه طبیعی هستند و به معنای سنتی کلمه بیماری ندارند، اما مجبور به کار زیاد

نارسایی مزمن وریدی هم از نظر اپیدمیولوژیک و هم از نظر پیامدهای اقتصادی و اجتماعی یک وضعیت مهم است: تخمین زده می‌شود که تقریباً 30 درصد از جمعیت زنان ایتالیا و 15 درصد از جمعیت مردان به درجات مختلف مبتلا هستند.

دلایل نارسایی مزمن وریدی

نارسایی مزمن وریدی ناشی از مشکلات گردش خون است: خون وریدی - که به دلیل خاصیت ارتجاعی دیواره وریدی باید از "محیط" بدن به قلب بازگردد - در عوض در وریدهای پا راکد می شود.

CVI ارگانیک اغلب به دلیل وریدهای واریسی (اتساع دائمی دیواره سیاهرگ) ایجاد می شود که شکل گیری آن به تعداد حاملگی ها، استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی، احتباس آب، اضافه وزن، یبوست مزمن، سابقه خانوادگی و نوع کار مرتبط است.

IVC عملکردی، از سوی دیگر، به دلیل کار بیش از حد وریدها ناشی از وضعیت نادرست، تغییر در پمپاژ عضلانی یا لنف ادم ایجاد می شود.

علائم و تشخیص نارسایی مزمن وریدی

نارسایی مزمن وریدی از طریق علائم در اندام تحتانی از تورم ساده تا تغییرات شدیدتر خود را نشان می دهد: سنگینی در پاها، سوزن سوزن شدن، خارش، سوزش، درد و گرفتگی شبانه، مویرگ های برجسته، تغییرات پوستی، رگ های واریسی، زخم.

این نشانه ها می توانند در هر زمانی از سال رخ دهند، اما به ویژه در ماه های تابستان برجسته می شوند.

تشخیص اساساً بالینی است. در بسیاری از موارد، تشخیص دقیق را می توان با اکوکلورداپلر انجام داد، یک معاینه بی ضرر و بدون درد که مورفولوژی و عملکرد وریدهای اندام تحتانی را ارزیابی می کند.

نارسایی مزمن وریدی در مراحل اولیه مشکل جدی نیست

با این حال، نباید از آن غافل شد، زیرا علائم، در ابتدا خفیف، به مرور زمان بدتر می شوند: رکود خون منجر به افزایش فشار در وریدها می شود و این اختلال به مرور زمان بدتر می شود. همچنین باعث التهاب می شود که می تواند به سلول های دیواره عروق آسیب برساند.

CVI همچنین می تواند عوارضی مانند فلبیت، ترومبوز یا زخم و سایر اختلالات مانند سلولیت و هموروئید را افزایش دهد.

ترسناک ترین عارضه ترومبوز ورید عمقی (DVT) است.

درمان نارسایی مزمن وریدی

درمان نارسایی مزمن وریدی به علت آن بستگی دارد.

اگر ناشی از واریس باشد، برداشتن یا اسکلروز آنها با بهبود و ناپدید شدن کامل علائم کافی است.

در موارد مشکلات گردش خون عمیق بجای آن جوراب های مخصوص کشسان تجویز می شود.

داروها عمدتاً برای کاهش میزان ناراحتی عمل می کنند، اما معمولاً برای علت تعیین کننده نیستند.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

برای VCI عملکردی - ناشی از نقص وضعیتی یا لنف ادم - علاوه بر جوراب‌های الاستیک و دارو، باید یک پایه همودینامیک فلبولوژیکی نیز تجویز شود که برای تقویت پمپاژ عضلانی در نظر گرفته شده است.

فیزیوتراپی و ماساژ نیز ممکن است مفید باشد.

نارسایی مزمن وریدی: چگونه از آن پیشگیری کنیم؟

پیشگیری از IVC به ویژه در شرایط مستعد کننده (سابقه خانوادگی، دوره های طولانی ایستادن، بارداری) و کاهش سرعت پیشرفت بیماری بسیار مهم است.

در اینجا چند راهنمایی

استفاده از جوراب های الاستیک، ابزاری بسیار مهم برای پیشگیری و درمان تمام بیماری های وریدی؛
اجتناب از ایستادن طولانی مدت؛
مرتباً روی انگشتان پا بایستید (این تمرین پمپ ماهیچه ساق پا را تحریک می کند و خون را بالا می برد).
تا جایی که ممکن است راه بروید؛
در حالی که اندام های تحتانی را حدود 15 سانتی متر بالا آورده اند بخوابید، تخت را از انتهای پا با یک پایه چوبی یا یک بالش زیر تشک بلند کنید.
اجتناب از گرمای مستقیم روی پاها (گرما گشاد می شود و در نتیجه استاز وریدی را افزایش می دهد).
از کفش‌های راحت با پاشنه 2 تا 3 سانتی‌متر و کفی پهن استفاده کنید و از دمپایی و پاپوش اجتناب کنید.
وضعیت و راه رفتن صحیح در صورت لزوم با کمک یک قوس ارتوپدی.
از مصرف تنباکو و قهوه، موادی که اثر منقبض کننده عروق روی رگ ها دارند، خودداری کنید.