آرتریت / گلوکوزامین و کندرویتین: دوز، اثربخشی و موارد منع مصرف

By کریستیانو آنتونینو On ژوئن 7، 2023

گلوکزامین (همچنین گلوکوزامین) یک آمینو پلی ساکارید است که در سنتز پروتئین ها و لیپیدهای گلیکوزیله نقش دارد.

اولین بار در سال 1876 توسط جراح آلمانی به نام گئورگ لدرهوز شناسایی شد، اما تا سال 1939 طول کشید تا به لطف کار والتر نورمن هاورث، شیمیدان بریتانیایی، استریوشیمی آن به طور کامل درک شود.

گلوکزامین ماده ای است که به وفور در پوسته سخت پوستان وجود دارد و از این پوسته ها است که به صورت تجاری با هیدرولیز تولید می شود.

گلوکزامین در تولید گلیکوزامینوگلیکان ها نقش دارد که برای غضروف ضروری هستند.

مانند بسیاری از مواد دیگر، با افزایش سن، میزان گلوکزامین تولید شده توسط بدن کاهش می یابد و بدیهی است که غضروف ها تحلیل می روند.

تحقیقات نشان داده است که مکمل گلوکزامین در 85 درصد موارد می تواند آرتروز را مسدود کند.

هیچ عارضه جانبی عمده ای از مصرف خوراکی گلوکزامین ثبت نشد.

انواع گلوکزامین

اشکال مختلفی از گلوکزامین وجود دارد. از جمله شناخته شده ترین آنها می توان به گلوکزامین سولفات، گلوکزامین هیدروکلراید و n-acetylglucosamine اشاره کرد.

این اشکال مختلف بسیار شبیه به یکدیگر هستند، اما هیچ اطمینانی وجود ندارد که اگر به عنوان مکمل غذایی مصرف شوند، همان اثرات را خواهند داشت.

تحقیقات علمی بیشتر بر روی سولفات گلوکزامین متمرکز شده است.

به عنوان یک قاعده، مکمل های گلوکزامین سولفات در درمان آرتروز و آرتریت استفاده می شود.

در بسیاری از فرمول ها، سولفات گلوکزامین با مواد دیگری مانند کندرویتین سولفات، متیل سولفونیل متان (MSM) و غضروف کوسه همراه است.

گلوکزامین و کندرویتین

در میان شایع ترین ارتباط بین گلوکزامین و کندرویتین است. دلیل آن را باید در این واقعیت جستجو کرد که طبق آنچه در برخی تحقیقات گزارش شده است، اثربخشی گلوکزامین در صورت همراهی با کندرویتین بیشتر خواهد بود، ماده ای که آب مورد نیاز برای تغذیه و روان کننده مفاصل را جذب و حفظ می کند. .

در حقیقت، این موضع توسط همه نویسندگان مشترک نیست و به نظر می رسد تحقیقات دیگر نشان می دهد که نقش کندرویتین حتی با در نظر گرفتن عوارض جانبی (اختلالات گوارشی، سرگیجه، درماتیت و برخی موارد نادر ادم کوئینکه) حاشیه ای است.

گلوکزامین: آیا در برابر آرتروز موثر است؟

اگرچه گلوکزامین اغلب به عنوان قرص ضد آرتریت معرفی می شود، باید گفت که در واقعیت ما هنوز تا یک درمان واقعی برای آسیب شناسی آرتریت بسیار فاصله داریم: اثر گلوکزامین وجود دارد، اما خود را به مسدود کردن آسیب شناسی محدود می کند.

بنابراین برای پیشگیری ضروری است، اما هنوز نمی‌توانیم از اثربخشی آن در سطح درمانی صحبت کنیم.

با این حال، این موضوع در پاراگراف بعدی بیشتر مورد بررسی قرار می گیرد.

حتی اگر بر شایعات اثر ضد آرتریت بیش از حد تاکید شده باشد، این شایستگی را داشته است که به عموم مردم اطلاع داده شود که با استفاده از مکمل های غذایی ساده می توان با آرتروز مبارزه کرد، سرعت آن را کاهش داد و کمی پسرفت کرد.

گلوکوزامین در درمان گلوکوم و حتی به عنوان یک ماده لاغری نیز پیشنهاد شده است، اما در حال حاضر هیچ مدرک علمی دال بر اثربخشی آن در این زمینه وجود ندارد.

گلوکزامین: آیا موثر است؟

NMCD (پایگاه جامع داروهای طبیعی) رتبه بندی داروهای طبیعی را بر اساس شواهد علمی موجود ارائه می دهد. ارزیابی بر اساس مقیاسی از 1 تا 7 است (1=موثر، 2=احتمالا موثر، 3=احتمالا مؤثر، 4=احتمالاً بی اثر، 5=احتمالاً بی اثر، 6=بی اثر، 7=شواهد کافی برای ارزیابی «اثربخشی» ).

با توجه به NMCD، گلوکزامین سولفات احتمالاً مؤثر است (مقیاس 2) در مورد استئوآرتریت زانو. اثربخشی احتمالی نیز با توجه به آرتروز فمورال و ستون فقرات.

با توجه به آرتروز زانو، برخی از مطالعات اثر ضد درد قابل توجهی را نشان داده‌اند که با ایبوپروفن و پیروکسیکام قابل مقایسه است، حتی اگر از نظر سرعت اثر نباشد. علاوه بر این، به نظر می رسد اثربخشی بیش از همه به موارد آرتروز غیر جدی اشاره دارد. همچنین باید توجه داشت که برخی از افراد فواید مصرف گلوکزامین سولفات را گزارش نکرده اند.

اعتقاد بر این است که گلوکزامین می تواند پارگی مفاصل را در افرادی که از آرتروز رنج می برند و برای مدت طولانی گلوکزامین مصرف می کنند، کند کند.

گلوکزامین سولفات، دوباره بر اساس مقیاس NMCD، شاید در درمان آرتریت مفصل گیجگاهی فکی موثر در نظر گرفته شود، یک فرآیند التهابی نسبتا آزاردهنده که علاوه بر درد، مشکلات جویدن و مشکل در بیان صحیح کلمات ایجاد می کند.

گلوکزامین: تجویز و دوز

به طور کلی، مکمل گلوکزامین (3 چرخه سالانه) برای افرادی که فعالیت بدنی دارند و بالای 35 سال دارند و برای افراد کم تحرک بالای 45 سال که در شروع آرتروز هستند توصیه می شود.

تا آنجا که به دوز مربوط می شود، برای پیشگیری از آرتروز دوزهای توصیه شده (در افراد با وزن بین 54 تا 90 کیلوگرم) 750 میلی گرم در روز است که معمولاً به سه دوز تقسیم می شود.

در صورت ابتلا به بیماری در مراحل پیشرفته، این دوزها باید دو برابر شوند.

در طول درمان، دوز گلوکزامین ممکن است با توجه به پیشرفت بیماری تغییر کند.

آیا گلوکزامین بی خطر است؟

با توجه به موضوع ایمنی، گلوکزامین سولفات به طور کلی یک مکمل بی خطر در نظر گرفته می شود.

با این حال، مانند تمام مکمل های غذایی، در برخی شرایط توصیه می شود از مصرف آنها خودداری کنید.

برخی از افراد عوارض جانبی جزئی مانند سوزش سر دل، یبوست، اسهال و حالت تهوع را پس از مصرف گلوکزامین گزارش کرده اند.

اگرچه هیچ مدرکی مبنی بر اینکه مصرف گلوکزامین می تواند در زنان باردار یا شیرده ایجاد مشکل کند وجود ندارد، چنین افرادی باید از مصرف مکمل های غذایی مبتنی بر گلوکزامین خودداری کنند.

همین توصیه برای مبتلایان به آسم نیز صدق می کند. در واقع تحقیقاتی وجود دارد که ارتباط احتمالی بین مصرف گلوکزامین و حملات آسم را نشان داده است.

در گذشته مصرف گلوکزامین برای افراد مبتلا به دیابت نیز توصیه نمی شد، اما تحقیقات جدیدتر و معتبرتر نشان می دهد که سولفات گلوکزامین هیچ تاثیری بر سطح قند خون ندارد و در نتیجه هیچ گونه مشکلی نباید ایجاد شود. با این حال، به عنوان یک اقدام احتیاطی، بیماران دیابتی که گلوکزامین مصرف می کنند باید همیشه به دقت بررسی کنند که هیچ تغییر مشکوکی به دنبال مصرف مکمل های غذایی حاوی ماده مورد نظر رخ ندهد.

از آنجایی که برخی از محصولات سولفات گلوکزامین، از جمله، حاوی پوسته های خرچنگ، خرچنگ یا میگو هستند، برخی از نویسندگان از مصرف چنین محصولاتی برای کسانی که به صدف صدف حساسیت دارند توصیه می کنند.

با این حال، باید به خاطر داشت که واکنش های آلرژیک به صدف ها مربوط به پوسته نیست، بلکه مربوط به گوشت است، به طوری که تا کنون هیچ موردی از واکنش های آلرژیک در افراد حساس به صدف هایی که گلوکزامین مصرف می کنند، گزارش نشده است.

گلوکزامین و داروها

در مورد فعل و انفعالات با سایر مواد، افرادی که وارفارین، یک داروی ضد انعقاد مصرف می کنند، باید از مصرف گلوکزامین خودداری شود، زیرا تحقیقات مختلف نشان داده است که سولفات گلوکزامین باعث افزایش عملکرد آن می شود. علاوه بر این، اتفاقاً مکمل ها و محصولات گیاهی زیادی وجود دارند که با وارفارین تداخل دارند و بنابراین در صورت استفاده از این دارو نباید مصرف شوند.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

در صورت مصرف پاراستامول نیز باید مقدار مشخصی احتیاط کرد.

افرادی که تحت شیمی درمانی قرار می گیرند باید قبل از مصرف محصولات حاوی گلوکزامین با متخصصی که آنها را درمان می کند مشورت کنند.

نکاتی در مورد آرتروز

میلیون ها نفر از آرتروز رنج می برند. برخی به شکل خفیف، برخی دیگر به شکل شدید و ویرانگر.

برخی سعی می کنند با مصرف داروهای ضد التهابی با عوارض جانبی سنگین آن را کنترل کنند، برخی دیگر مجبور به جراحی می شوند.

در یک فرد سالم، غضروف به عنوان ضربه گیر عمل می کند و امکان حرکت صاف و یکنواخت را فراهم می کند.

برای انجام وظیفه خود از مایع سینوویال (ماده روغنی که توسط غشای سینوویال تولید می شود) استفاده می کند که در حین کار توسط غضروف (درست مانند یک اسفنج) جذب و آزاد می شود.

غضروف در طول عمر خود فرسوده شده و بدن آن را ترمیم می کند. در شرایط عادی تعادلی بین آسیب و ترمیم وجود دارد، در شرایط پاتولوژیک آسیب ها و مواد زائد شرح داده شده در مقاله آرتروز غالب است و باعث تحلیل سیستم می شود.

ما از آرتروز ثانویه زمانی صحبت می کنیم که نتیجه آسیب های تروماتیک کم و بیش مکرر (مانند ورزشکاران) و آرتروز اولیه زمانی که اساساً به دلیل افزایش سن باشد.

چند سالی است که شایعات بیش از حد خوش بینانه در مورد امکان درمان آرتروز با استفاده از گلوکزامین منتشر شده است. اما، در واقعیت، همانطور که از مطالب بالا می توان فهمید، همه چیز کمی متفاوت است.