آگاهی ناشی از CPR، پدیده مهمی که باید از آن آگاه بود
هوشیاری ناشی از CPR، احیای قلبی ریوی، پدیده ای است که امدادگر باید از آن آگاه باشد و سؤالاتی را در مورد روش هایی که باید دنبال شود ایجاد می کند.
تجهیزات ECG؟ از نمایشگاه ZOLL در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید
هوشیاری ناشی از CPR: چگونه با بیماری که حرکات عمدی انجام می دهد رفتار کنیم؟
به دنبال یک مانور احیای قلبی ریوی، بیمار بیهوش ممکن است آگاه شود و حرکات عمدی انجام دهد.
این حرکات، احتمالاً ناشی از اضطراب و گیجی بیمار تحت کمک است، ممکن است عملیات نجات را مختل کند، یا حتی به دستگاههای پزشکی مانند لوله داخل تراشه یا سوزن داخل وریدی آسیب برساند.
در طی این عملیات احیا، امبولانس بنابراین از خدمه خواسته می شود تا این به هوش آمدن را زیر سوال ببرند و اقدامات پیشگیرانه را برای محافظت از بیمار و عملیات نجات در حال انجام انجام دهند.
بنابراین آیا مهار فیزیکی بیمار ضروری است؟
آگاهی ناشی از CPR یک پدیده نادر است که آگاهی از آن مهم است
با فشرده سازی با کیفیت بالا، از نظر تئوری می توان جریان خون مغزی کافی برای القای حالات مختلف هوشیاری ایجاد کرد.
این ممکن است با باز شدن خود به خودی چشم، صدای جدید فک، گفتار یا حرکات خود به خودی بدن و اندام ها ظاهر شود.
بروز این هوشیاری مجدد در یک مطالعه ثبت نام پیش بیمارستانی که در سال 0.7 انجام شد، حدود 2014.2٪ بود.
همچنین مشاهده شده است که هوشیاری ناشی از CPR با بهبود بقا همراه است و تعداد موارد ثبت شده در طول دوره مطالعه شش ساله افزایش یافته است.
برانکارد، تهویه ریه، صندلی تخلیه: محصولات اسپنسر در غرفه دوتایی در نمایشگاه اضطراری
در حال حاضر، مدیریت آگاهی ناشی از CPR به خوبی تعریف نشده است
مداخلات را شامل عدم مداخله، دستورالعملهای شفاهی، محدودیت فیزیکی، مهار شیمیایی (شامل کتامین، بنزودیازپینها، مواد افیونی، شلکنندههای عضلانی) یا ترکیبی از استراتژیها گزارش میکند.
تا به امروز، نمونه محدودی از بیماران تحت مداخله احیا قرار گرفته اند. 1-3
تا به امروز، حجم نمونه محدود در تنها مطالعه مشاهدهای در مقیاس بزرگ، هرگونه ارتباط معنیداری بین انتخاب عامل شیمیایی و نتایج بقا را از بین میبرد.
با این حال، از نقطه نظر عملی، با توجه به توانایی بالقوه آنها در ایجاد افت فشار خون، قبل از استفاده از مواد افیونی یا بنزودیازپین ها باید احتیاط خاصی صورت گیرد.
به طور مشابه، فلج کننده ها خطر «فلج شدن در حین هوشیاری» را به همراه دارند که مستلزم توجه بیشتر پزشکی-اخلاقی است.
در سال 2016، نامه ای از دفتر EMS نبراسکا پروتکل پیش بیمارستانی برای آگاهی ناشی از CPR را به اشتراک گذاشت.
این پروتکل به دنبال افزایش موارد گزارش شده، ظاهراً پس از معرفی CPR مکانیکی پیش بیمارستانی، آغاز شد.
پروتکل بیان می کند که درمان خط اول ترکیبی از کتامین IV یا IM با احتمال تجویز همزمان میدازولام IV یا IM است.
تحقیقات بیشتری برای ارزیابی بهترین رژیم دارویی مورد نیاز است.
منابع
Olaussen A، Shepherd M، Nehme Z، و همکاران. بازگشت هوشیاری در حین احیای قلبی ریوی مداوم: یک بررسی سیستماتیک احیا. ژانویه 2015؛ 86:44-48.
Olaussen A، Nehme Z، Shepherd M، و همکاران. هوشیاری القایی در حین احیای قلبی ریوی: یک مطالعه مشاهده ای احیا. آوریل 2017؛ 113:44-50.
Rice DT، Nudell NG، Habrat DA، و همکاران. هوشیاری ناشی از CPR: زمان پروتکل های آرام بخشی برای این جمعیت در حال رشد است. احیا. ژوئن 2016؛ 103:e15-e16.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
دفیبریلاتور: چیست، چگونه کار می کند، قیمت، ولتاژ، دستی و خارجی
تعمیر و نگهداری مناسب دفیبریلاتور برای اطمینان از حداکثر کارایی
آسیب های الکتریکی: چگونه آنها را ارزیابی کنیم، چه باید کرد
مطالعه در قلب اروپایی مجله: هواپیماهای بدون سرنشین سریعتر از آمبولانس در ارائه دفیبریلاتور
درمان برنج برای آسیب های بافت نرم
نحوه انجام بررسی اولیه با استفاده از DRABC در کمک های اولیه
مانور Heimlich: دریابید که چیست و چگونه آن را انجام دهید
4 نکته ایمنی برای جلوگیری از برق گرفتگی در محل کار
احیا، 5 واقعیت جالب در مورد AED: آنچه باید در مورد دفیبریلاتور خارجی خودکار بدانید
تهویه دستی ، 5 نکته ای که باید در ذهن داشته باشید
داروهای ضد اضطراب و آرام بخش: نقش، عملکرد و مدیریت با لوله گذاری و تهویه مکانیکی
FDA Recarbio را برای درمان ذات الریه باکتریایی خریداری شده و مرتبط با دستگاه تنفس تایید می کند
تهویه ریوی در آمبولانس ها: افزایش زمان اقامت بیمار ، پاسخ های برتر
کیسه امبو: ویژگی ها و نحوه استفاده از بالون خودبزرگ شونده
AMBU: تأثیر تهویه مکانیکی بر اثربخشی CPR
تهویه مکانیکی یا مصنوعی: انواع مختلف و نشانههای استفاده