Chondropathie rotulienne : définition, symptômes, causes, diagnostic et traitement du genou du sauteur
Lésions du cartilage : la chondropathie rotulienne est la maladie ou la lésion du cartilage articulaire de la rotule qui se manifeste par une douleur localisée à l'avant du genou
Causes de la chondropathie patellaire
La lésion rotulienne, également connue sous le nom de syndrome fémoropatellaire, est l'un des processus traumatiques les plus fréquents, en particulier chez les sportifs, et est due à de multiples causes.
L'inflammation est également connue sous le terme de « genou du sauteur »
En effet, ce sont principalement les athlètes qui sollicitent le genou, le mettant sous tension avec des sauts ; c'est pourquoi les volleyeurs et les basketteurs font partie des sportifs concernés.
Les causes comprennent : des traumatismes répétés au genou et une utilisation excessive de mouvements répétitifs sur une longue période, entraînant une compression du cartilage ; des facteurs structurels tels que l'alignement du genou ou la position de la rotule ; des facteurs métaboliques tels qu'un manque de vascularisation de l'os sous le cartilage ; facteurs pathologiques tels que la dégénérescence du cartilage.
Diagnostic de la chondropathie rotulienne
Il arrive souvent qu'il n'y ait pas de corrélation spécifique entre la douleur et les lésions anatomiques et, par conséquent, le diagnostic initial peut ne pas être intuitif : par exemple, on peut être confronté à des processus très douloureux et invalidants avec une atteinte minimale du cartilage.
Pour le diagnostic, l'IRM avec contraste est utile pour détecter les lésions avancées.
Le diagnostic définitif de chondropathie rotulienne est posé par l'arthroscopie, qui évalue l'état du cartilage ou l'existence de lésions non détectées auparavant par l'IRM, ou lorsque la douleur persiste malgré les mesures prises pour la contenir.
Traitement
La première étape du traitement consiste à résoudre les facteurs qui déclenchent ou aggravent l'état : désalignement du genou, rotule, obésité, méniscopathie.
La deuxième étape est un traitement médical, par des antalgiques oraux ou intra-articulaires, et une physiothérapie pour améliorer les muscles.
La rééducation physique est souvent recommandée car la chondropathie patellaire s'accompagne souvent d'une instabilité fémoro-patellaire.
Lorsque le traitement conservateur ne produit pas les effets escomptés, un traitement chirurgical est recommandé.
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