Médecine du genre : qu'est-ce que l'engorgement mammaire ?

By Cristiano-Antonino On 22 mai 2023

L'engorgement mammaire est une affection qui affecte les mères aux prises avec l'allaitement, en particulier au cours des premiers mois après l'accouchement.

Cette condition, très fréquente chez les nouvelles mères, est généralement temporaire et peut être traitée rapidement et facilement.

L'engorgement mammaire entraîne un certain nombre d'inconforts, notamment une sensation importante de gonflement, causée par l'augmentation du flux sanguin et la présence de liquide lymphatique en quantités supérieures aux niveaux physiologiques.

La douleur, l'inconfort et d'autres symptômes affectent la mère et affectent sa capacité à fournir au bébé la nourriture nécessaire à son développement.

Les symptômes de l'engorgement mammaire sont si débilitants qu'ils peuvent entraîner l'interruption de l'allaitement

La douleur et le gonflement des seins sont parmi les plus courants.

L'inconfort et l'inconfort causés par cette condition peuvent amener les personnes à vouloir arrêter l'allaitement et à opter pour des solutions artificielles pour leur nouveau-né.

Les complications de l'engorgement mammaire peuvent être nombreuses, plus ou moins graves, et la principale est la mammite.

Ce terme désigne une inflammation due à la stagnation du lait qui favorise la prolifération bactérienne et peut créer un inconfort sévère et entraîner de la fièvre et des rhagades au niveau du sein.

La condition peut affecter la capacité de la mère à allaiter car elle peut avoir besoin de prendre des antibiotiques et, par conséquent, d'arrêter l'allaitement.

Il existe de nombreux remèdes contre l'engorgement mammaire, mais avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'établir un diagnostic définitif et d'enquêter sur les causes de la maladie.

Symptômes

Les symptômes des seins engorgés peuvent être divers et sont très fréquents chez les femmes qui allaitent.

De plus, ces symptômes peuvent survenir dans un sein ou dans les deux, provoquant différents inconforts et douleurs :

le symptôme le plus courant est le gonflement des seins, qui sont tendus,
le sein peut se durcir et devenir très sensible au toucher, créant une gêne importante,
la peau des seins peut être très tendue et luisante ou rougie,
les mamelons peuvent être durs et plats,
la fièvre peut apparaître même au-dessus de 38 degrés.

Bien sûr, une des conséquences de l'engorgement mammaire est la difficulté à allaiter.

En fait, la modification de la consistance du pis et de la structure du mamelon peut entraîner une gêne pour la mère et une gêne pour le bébé, qui peut avoir des difficultés à prendre le sein pour téter.

La difficulté du bébé à prendre le sein peut entraîner une réduction de la vidange du sein, ce qui aggrave l'état.

Les causes de l'engorgement mammaire peuvent être multiples

L'une des plus fréquentes est la difficulté du bébé à prendre le sein : un bébé qui ne tète pas aussi souvent que nécessaire empêche la vidange physiologique du sein.

Normalement, un nouveau-né doit prendre le sein au moins huit fois sur une période de 24 heures, environ toutes les trois heures.

Cette fréquence est subjective et peut varier d'un bébé à l'autre, certes il doit y avoir un nombre minimum de fois pour permettre au bébé de grandir durant les premiers mois, les plus importants pour son développement.

De plus, parmi les causes d'engorgement mammaire, il peut y avoir une chirurgie mammaire antérieure, telle qu'une augmentation mammaire, qui peut favoriser l'apparition de cette affection.

Pendant l'allaitement, il est essentiel de porter des vêtements confortables en matières douces.

Une des causes de l'engorgement mammaire est le port de vêtements inadaptés, comme un soutien-gorge inadapté et très serré.

Ce vêtement peut entraîner le blocage des conduits de lait.

Une conséquence de cette condition peut être une mammite.

Une cause d'engorgement mammaire peut être le changement hormonal dû à l'accouchement, qui provoque plusieurs changements physiques

En effet, l'augmentation hormonale entraîne une augmentation de la production de lait, qui peut être produit en quantité supérieure aux besoins du bébé.

Pour cette raison, l'engorgement mammaire peut également toucher les femmes qui n'allaitent pas mais qui, pour une raison quelconque, sont sujettes à une altération de leur capital hormonal.

Enfin, il est très fréquent de souffrir des symptômes des seins engorgés au début du sevrage.

La consommation d'aliments solides et la réduction des besoins en lait requis par le nourrisson entraînent une production de lait excessive, qui peut être à l'origine d'un engorgement mammaire.

Différences avec la mammite et l'engorgement mammaire

Engorgement mammaire et mammite sont souvent confondus, tout comme la turgescence mammaire.

Ces trois conditions peuvent sembler similaires mais présentent des différences fondamentales.

La turgescence mammaire présente des symptômes similaires à l'engorgement, tels que des seins gonflés, douloureux et lourds.

Cette condition survient quelques jours après l'accouchement.

Cependant, la différence entre l'engorgement et la turgescence mammaire est que cette dernière concerne, dans la plupart des cas, les deux seins, n'entraîne pas de fièvre ni de durcissement des mamelons, et le lait peut s'écouler facilement.

La différence entre l'engorgement mammaire et la mammite est cruciale.

Ce dernier est souvent une complication de l'engorgement et, pour cette raison, présente des symptômes accentués.

En effet, la mammite se caractérise par des douleurs intenses qui peuvent s'accompagner d'une peau très rouge et chaude, et une gêne peut toucher un seul sein ou les deux.

De plus, dans les cas plus complexes, le patient peut présenter une très forte fièvre, des douleurs musculaires et une sensation générale de malaise.

L'allaitement en cas de mammite peut être très douloureux, bien qu'il soit recommandé de vider le sein.

Dans certains cas, pour résoudre une mammite, il est nécessaire de suivre une antibiothérapie adaptée, qui peut être prescrite par votre médecin généraliste ou votre gynécologue.

Comment prévenir les seins engorgés ?

L'engorgement mammaire peut être évité grâce à quelques étapes simples qui peuvent diminuer la quantité de lait dans les seins.

Comment soulager les symptômes

Les remèdes contre l'engorgement mammaire sont nombreux et peuvent changer selon le degré de gravité.

Lorsque les symptômes décrits ci-dessus apparaissent, il est nécessaire de

demander un avis médical, à la suite de quoi des antalgiques comme le paracétamol sont parfois prescrits,
allaiter souvent, afin d'éliminer l'engorgement; si le bébé ne prend pas le sein, un tire-lait peut être utilisé,
veillez à bien vider un sein avant de préparer l'autre pour l'allaitement,
des compresses chaudes avant les tétées et des compresses froides après, cela peut favoriser la libération de lait et par la suite réduire l'engorgement.

La méthode de la « pression inverse » et de la « bouteille »

De nombreuses femmes préfèrent les remèdes manuels pour résoudre l'engorgement mammaire, ce qui peut débloquer l'engorgement sans utiliser de tire-lait.

Il existe plusieurs façons d'effectuer une bonne vidange des seins, parmi les plus connues sont :

la méthode de la bouteille, qui consiste à utiliser une bouteille à col large bien lavée. Il faut préparer la bouteille en la remplissant d'eau chaude, puis il faut la vider en la remplissant d'eau bouillante. Enfin, seul le cou doit être refroidi, qui est ensuite placé contre l'aréole pour créer un effet de vide. Cela peut entraîner un écoulement spontané de lait, fonctionnant comme un tire-lait mécanique. La méthode du biberon est utilisée depuis de nombreuses décennies par les mères du monde entier et son efficacité est assez bonne. Néanmoins, il est crucial d'être prudent lorsque vous chauffez la bouteille avec de l'eau bouillante, car vous risquez de casser le verre. Pour cette raison, il est important de chauffer préalablement le biberon avec de l'eau tiède et non bouillante.
La pression inverse est une méthode naturelle pour traiter l'engorgement mammaire. Avant d'allaiter, la mère doit s'allonger et masser le sein, en particulier en utilisant ses doigts pour appliquer une pression constante sur le mamelon. Cela assouplit le sein et le bébé aura plus de facilité à prendre le sein.

Cette méthode a été conçue par l'expert américain en lactation K. Jean Cotterman. Par cette légère pression du bout des doigts sur le mamelon et l'aréole, exercée par le mouvement rotatif des doigts, il est possible d'assouplir les seins et de résoudre l'engorgement mammaire. La méthode de contre-pression est certainement l'une des plus rapides et des plus utilisées, en raison de sa simplicité et de son efficacité.

Dans tous les cas, le conseil est de consulter votre médecin, gynécologue ou expert en allaitement.

De plus, lors des cours préparatoires, de nombreuses informations utiles peuvent être fournies sur l'allaitement et les pathologies pouvant affecter le sein dans les premiers mois de la vie du bébé.

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