Angina pectoris: tünetek és okok

By Cristiano Antonino On 14. december 2022.

Mi az angina pectoris? Az angina kifejezés a szívizom iszkémia megnyilvánulását jelöli, amelynek ez a része, és amely túlnyomórészt az ateroszklerózis következménye, amelyet ateromás plakkok képződése jellemez, amelyek különböző fokú szűkületet (szűkületet) eredményeznek az artériák mentén.

Ez azt eredményezi, hogy a beteg ág által öntözött területeken csökken a vér, így az oxigén és a tápanyag ellátása.

A VILÁG VEZETŐ VÁLLALATA DEFIBRILLÁTOROK ÉS SÜRGŐSSÉGI ORVOSI ESZKÖZÖK KIÁLLÍTÁSÁBAN? LÁTOGATSON MEG A ZOLL BÓDJÁT A VÉSZKIÁLLÍTÁSON

Az angina pectoris jelei és tünetei

Az angina pectoris a szívkoszorúér érelmeszesedés leggyakoribb tünete, amely intenzív, átmeneti, nyugalmi regresszióval járó, 5-15 percig tartó fájdalomban nyilvánul meg, amely a mellkas közepén helyezkedik el, és gyakran a bal karba sugárzik, de jobbra, ill. mindkét karját.

Ritkábban kisugározhat a nyak, állkapocs, epigasztrikus régió és lapockák.

Az érintettek a fájdalmat szűkület, súly, összenyomódás, ritkábban égő érzésként írják le.

A legtöbb betegnél az angina szórványosan jelentkezik, általában erőkifejtéssel összefüggésben, ezért stabil angina pectorisnak nevezik.

Az angina második formája, az instabil angina, a stabil angina és a valódi infarktus közötti határvonalon halad át, és különböző klinikai képeket foglal magában:

újonnan fellépő angina (az elmúlt két hónapban), amelyben enyhe fizikai megterhelés és/vagy szokásos napi feladatok miatti fájdalom epizódjai vannak, amelyek elhúzódóbbak, mint a stabil anginában;
súlyosbodó angina (az elmúlt két hónapban), amelyben egy korábban fennálló stabil angina súlyosbodik, intenzívebb, alacsonyabb küszöbértékű és/vagy nyugalmi fájdalomepizódokkal, időben elhúzódó és gyakoribbak;
korai infarktus utáni angina, ha az akut szívinfarktus után kevesebb mint 30 nappal, általában 2 héten belül következik be, a már meglévő szűkület hirtelen súlyosbodásával. Még aktív fázisban lévő koszorúér-betegségre utal, amelyet magas reinfarctus és magas mortalitás jellemez.

Az angina pectoris, bár kevésbé súlyos, mint az infarktus, a klinikai kép kiszámíthatatlansága és instabilitása jellemzi, innen ered az „instabil” kifejezés.

Valójában a betegség instabil állapotának kifejeződése, amely megfelelő kórházi kezelés hiányában infarktus kialakulásához vezethet.

Napjainkig ez a halálozás egyik fő oka a nyugati országokban.

SZÍVVÉDELEM ÉS SZÍVTÜDŐ ÚJRASZASZCITÁCIÓ? TOVÁBBI INFORMÁCIÓHOZ KERESSE MEG AZ EMD112 STANDARDT VÉSZKIÁLLÍTÁSBAN MOST

Az angina pectoris okai

Az infarktussal ellentétben az angina pectorisban átmeneti szívizom ischaemia (a szívizom csökkent tápanyagellátása) a koszorúér átmeneti szűkülete miatt következik be, amely görcs és/vagy kezdeti, reverzibilis thromboticus folyamat eredménye.

Infarktus viszont akkor következik be, ha az elzáródás több mint 30 percig tart, ami néhány szívsejt elhalását eredményezi.

A koszorúér-szindrómák ezen túlmenően változó prognózisúak is lehetnek: más szavakkal, egyes betegeknél alacsony a valószínűsége az olyan eseményeknek, mint az infarktus, a tartós angina és a halál (1-2% a tünetek megjelenését követő három hónapban).

Más betegeknél 20-30% az események kockázata; és ezekben az esetekben a kezelés a leghatékonyabb.

Következésképpen nagyon fontos a korai stádiumban azonosítani a súlyos anginában és extracardialis betegségben szenvedő egyéneket és a kapcsolódó kardiovaszkuláris kockázati tényezőket.