Spondylitis ankylopoetica, mik a tünetei?

By Cristiano Antonino On 4. március 2023.

A spondylitis ankylopoetica egy krónikus gyulladásos betegség, amely elsősorban a gerincet érinti a hát-lumbális és a nyaki szinten, valamint a keresztcsonti ízületeket

A gerincoszlopot alkotó csigolyák gyulladása („spondylitis”) fájdalomhoz és funkcionális korlátozottsághoz vezet, ami nyugalmi állapotban jellemzően súlyosbodik, és a spondylitis ankylopoetica gyakorlataival javul.

Megkérdeztük a reumatológust.

Spondylitis ankylopoetica: tünetek

Bár a hátfájás (lumbágó) teljesen gyakori élmény, a spondylitis ankylopoetica tüneteinek visszatérő jellemzői vannak, amelyek a diagnózist irányíthatják.

Valójában a spondylitis ankylopoetica tüneteinek három hónapnál hosszabbnak kell lenniük.

Ezenkívül a deréktáji fájdalom nyugalmi állapotban és éjszakai fájdalom miatti éjszakai felébredéssel fokozódik.

Különlegességei közé tartozik az is, hogy a derékfájás mozgással és fizikai aktivitással enyhül, és ébredéskor merevnek és esetlennek érzi magát, a tünetek körülbelül egy óra múlva enyhülnek.

Spondylitis ankylopoetica és rokkantság

Előrehaladottabb stádiumban a gyulladásos folyamat a gerincoszlopon felfelé haladva, a háti és nyaki régiót is érintheti, az előrehaladottabb stádiumban a csigolya-ankylosis, azaz a két ízületi fejet összekötő csonthidak kialakulása felé hajlamos.

Ebben az esetben a gerinc normál görbületének károsodása áll fenn.

A spondylitis ankylopoetica betegek csaknem fele perifériás ízületi érintettséggel is rendelkezik.

Különösen az alsó végtagok, például a csípő, a térd és a boka ízületei lehetnek érintettek; ritkábban a felső végtagok (különösen a könyök és a csukló). Ebben az esetben az ízületek fájdalmasak, melegek, duzzadtak, olyan állapotok, amelyek teljesen vagy részben akadályozzák a mozgást; ezekben az esetekben nagyfokú fogyatékossággal járó spondylitis ankylopoetica esetekről beszélünk.

A spondylitis ankylopoetica diagnózisa

A spondylitis ankylopoetica diagnózisa általában a klinikai kép, a laboratóriumi vizsgálatok és a műszeres vizsgálatok alapján történik.

Az elmúlt években a spondylitis ankylopoetica kezelésében jelentős előrelépés történt; ma már az ízületi károsodások lassítása, esetenként akár meg is állítható.

Spondylitis ankylopoetica, gyógyszeres kezelés és fizioterápia

A gyógyszeres terápia NSAID-okon (nem szteroid gyulladáscsökkentő szereken) és egyre inkább egy adott molekula ellen aktív biológiai gyógyszereken (TNFalpha) támaszkodik.

De a spondylitis ankylopoetica kezelése magában foglalja a fizioterápiát is. A fizikai aktivitás valójában a kezelési program szerves részét képezi.

Vannak olyan gyakorlatok a spondylitis ankylopoetica kezelésére, amelyek napi elvégzése segít a helyes testtartás megőrzésében, javítja az ízületek mozgékonyságát, és fájdalomcsillapító hatású.

A férfiak jobban érintettek

A betegség általában fiatal korban (20-30 évesen) kezdődik, különösen a férfiakat érinti – háromszor gyakrabban, mint a nőket –, és nagyon lassan fejlődik ki.

Nem gyakori betegség, valójában a lakosság kevesebb mint 0.5%-át érinti.

Az ok nem ismert, mint sok reumatológiai betegség esetében, bár feltételezik, hogy genetikai (HLA-B27 gén és mások) és környezeti (gyakori fertőzések) tényezők hozzájárulhatnak a kialakulásához.