Borderline személyiségzavar: meghatározás, okok, tünetek, diagnózis és kezelés
A borderline személyiségzavar rendkívül ellentmondásos diagnosztikai entitás. Néha nem is ismerik fel specifikus rendellenességként
„Konténerként” használják, amelyben minden olyan esetet elhelyeznek, amelyek más módon nem diagnosztizálhatók. Valójában a borderline rendellenességnek sajátos, jól ismert jellemzői vannak.
Ez alapvetően egy kapcsolati zavar, amely megakadályozza, hogy az alany idővel stabil baráti, vonzalom vagy szerelmi kapcsolatokat alakítson ki.
Olyan emberekről van szó, akik rendkívül zavarodott állapotban töltik az életüket, és akiknek kapcsolatai kudarcra vannak ítélve, vagy érzelmileg rombolóak mások számára.
A borderline személyiségzavarban szenvedők másokat – rokonokat, barátokat és partnereket – olyan érzelmi örvénybe sodornak, amelyből gyakran nehéz kiszabadulni.
Ezek az egyének pusztító érzelmeket élnek át, és drámai módon manifesztálják azokat.
Életük vagy érzéseik számos vonatkozását dramatizálják és eltúlozzák.
Hibáikat másokra vetítik, mások áldozatainak tűnnek, amikor gyakran ők az elkövetők.
Néhány percen vagy órán belül másképp viselkednek.
A borderline személyiségzavart gyakran, és nem tévedés nélkül, a gyermekkorban elszenvedett traumatikus eseményekkel társították
Pl. szexuális vagy fizikai bántalmazás, de ez nem mindig van így.
A borderline személyiségzavar legnyilvánvalóbb és legaggasztóbb aspektusa az, hogy olyan tüneteket mutat, amelyek potenciálisan károsak az alanyra (falás, kábítószer-használat és abúzus, meggondolatlan vezetés, promiszkuált szexualitás, önkárosítás, antiszociális viselkedés, öngyilkossági kísérletek stb.) . A hirtelen feltörő heves haraghoz is társul.
A borderline személyiségzavar tünetei
A Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve szerint a borderline személyiségzavart a következők jellemzik:
- Az interperszonális kapcsolatok, az énkép és a hangulat instabilitásának átfogó mintája, valamint a kifejezett impulzivitás. Ezeknek a korai felnőttkorban kell megjelenniük, és különböző összefüggésekben jelen kell lenniük, amint azt az alábbiak közül öt (vagy több) jelzi:
- kétségbeesett erőfeszítések a valós vagy képzelt elhagyás elkerülésére.
- instabil és intenzív interperszonális kapcsolatok kerete, amelyet a túlidealizálás és a leértékelés váltakozó szélsőségei jellemeznek.
- megváltozott identitás: markánsan és tartósan instabil énkép és önfelfogás.
- impulzivitás legalább két olyan területen, amelyek potenciálisan károsak az alanyra nézve, mint például a túlzott költekezés, a szexuális promiszkuitás, a kábítószer-használat, a meggondolatlan vezetés, a mértéktelen alkoholfogyasztás stb.
- visszatérő fenyegetések, gesztusok, öngyilkos magatartás vagy öncsonkító magatartás.
- affektív instabilitás kifejezett hangulati reaktivitás miatt (pl. epizodikus intenzív diszfória, ingerlékenység vagy szorongás, amely általában néhány óráig tart, és csak ritkán néhány napnál tovább)
- krónikus ürességérzet
- motiválatlan és intenzív düh vagy harag kontrollálási nehézségei (pl. gyakori dührohamok vagy állandó harag, visszatérő fizikai konfrontáció).
- paranoid gondolatok vagy súlyos, stresszhez kapcsolódó, átmeneti disszociatív tünetek.
A borderline személyiségzavar következményei
A borderline személyiségzavar egy olyan pszichopatológia, amely súlyos problémákkal jár, tekintettel az impulzusszabályozásra, a kapcsolatok instabilitására, valamint a más emberek (akik „feketék vagy fehérek”) idealizálására és leértékelésére való hajlam.
Gyakran társul intenzív és kirobbanó harag érzéseivel, bosszúvágyával, paranoiával, sőt súlyos depresszióval is.
A leginkább érintett terület általában a romantikus kapcsolatok területe.
A borderline személyiségűek partnerei folyamatosan élnek az aknamezőn sétálva.
Folyamatosan próbatétel alatt érzik magukat, kimeríthetetlen igénynek vannak kitéve a szerelem megnyilvánulása iránt, a megszállott féltékenység tárgya, amely gyakran a paranoia küszöbén áll.
A borderline beteg hangulati instabilitása gyakran vezet bipoláris hangulatzavar (téves) diagnosztizálásához, de a két klinikai kép között lényeges különbségek vannak.
A borderline személyiségzavar kezelése
A borderline személyiségzavar kezelése szükségszerűen strukturált pszichoterápiát foglal magában, lehetőleg kognitív-viselkedési orientációval.
Különösképpen vannak bizonyos megközelítések, amelyek számos ellenőrzött vizsgálatban bizonyították hatékonyságukat.
Az első és legfontosabb a dialektikus viselkedésterápia, amelyet Marsha Linehan dolgozott ki az Egyesült Államokban, és ma már Olaszországban is széles körben alkalmazzák.
A sématerápia és az interperszonális metakognitív terápia szintén hasznos
Elsődleges fontosságú az agresszív vagy önkárosító magatartás megszakítása, amely gyakran sürgős kórházi kezelést eredményez.
A problémás kockázati magatartás mérséklése után a beavatkozás azokra a fő nehézségekre tolódik el, amelyek ezeknek a személyeknek az önmaguk és mások stabil és integrált reprezentációjának fenntartásában vannak.
A borderline beteggel való terápiás kapcsolat azonban nagyon problematikus, mivel a páciens kapcsolati dinamikája is aktiválódik ebben az összefüggésben.
Ezek elvezethetik őt a terapeuta idealizálásához (sőt szerelembe eséshez), de a terapeuta hirtelen leértékelődéséhez és ennek következtében a terápia befejezéséhez is.
A terápiás folytonosság fenntartása ezért nagyon nehéz, bár közép- és hosszú távú eredmények elérése szükséges.
A gyógyszeres terápia aligha lehet döntő.
Mindazonáltal hangulatstabilizátorok alkalmazása javasolt az impulzivitás, a szorongás és az érzelmi zavarok csökkentésére.
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Személyiségzavarok: mik ezek, hogyan kell kezelni őket
Skizofrénia: tünetek, okok és hajlam
Skizofrénia: mi ez és mik a tünetei
Az autizmustól a skizofréniáig: az ideggyulladás szerepe a pszichiátriai betegségekben
Skizofrénia: mi ez és hogyan kell kezelni
Skizofrénia: kockázatok, genetikai tényezők, diagnózis és kezelés
Bipoláris zavar (bipolarizmus): tünetek és kezelés
Pszichózis (pszichotikus rendellenesség): tünetek és kezelés
Hallucinogén (LSD) függőség: meghatározás, tünetek és kezelés
Az alkohol és a kábítószer kompatibilitása és kölcsönhatásai: Hasznos információk a megmentőknek
Magzati alkoholszindróma: mi ez, milyen következményekkel jár a gyermekre
Álmatlanságban szenved? Íme, miért történik ez, és mit tehet
Mi az a test diszmorf rendellenesség? A diszmorfofóbia áttekintése
Erotománia vagy viszonzatlan szerelem szindróma: tünetek, okok és kezelés
A kényszeres vásárlás jeleinek felismerése: Beszéljünk az oniomániáról
Web-függőség: Mit jelent a problémás webhasználat vagy az internetfüggőség
Videojáték-függőség: Mi a kóros játék?
Korunk patológiái: Internet-függőség
Amikor a szerelem megszállottsággá változik: Érzelmi függőség
Internet-függőség: tünetek, diagnózis és kezelés
Pornófüggőség: Tanulmány a pornográf anyagok kóros felhasználásáról
Kényszeres vásárlás: okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Facebook, közösségi média függőség és nárcisztikus személyiségjegyek
Fejlődéspszichológia: Ellenzéki dacos zavar
Gyermekepilepszia: Pszichológiai segítségnyújtás
Tévésorozat-függőség: Mi az a mértéktelen nézés?
Hikikomori (növekvő) hadserege Olaszországban: CNR adatok és olasz kutatás
Szorongás: idegesség, aggodalom vagy nyugtalanság érzése
Anorgazmia (frigiditás) – A női orgazmus
Testi diszmorfóbia: A test diszmorfizmusának tünetei és kezelése
Vaginizmus: okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Korai magömlés: okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Szexuális zavarok: A szexuális zavarok áttekintése
Szexuális úton terjedő betegségek: mik ezek, és hogyan kerülhetjük el őket
Szexuális függőség (hiperszexualitás): okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Szexuális idegenkedési zavar: A nők és a férfiak szexuális vágyának csökkenése
Erektilis diszfunkció (impotencia): okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Erektilis diszfunkció (impotencia): okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Hangulati zavarok: mik ezek és milyen problémákat okoznak
Diszmorfia: Amikor a test nem olyan, amilyennek szeretnéd
Szexuális perverziók: okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Mi az OCD (rögeszmés-kényszeres zavar)?
Nomofóbia, felismerhetetlen mentális zavar: okostelefon -függőség
Impulzusszabályozási zavarok: Ludopathia vagy szerencsejáték-zavar
Szerencsejáték-függőség: tünetek és kezelés
Alkoholfüggőség (alkoholizmus): jellemzők és a beteg megközelítése
Edzésfüggőség: okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Impulzusszabályozási zavarok: mik ezek, hogyan kell kezelni őket