A mellkasi és a bal kar fájdalmától a halál érzéséig: ezek a szívinfarktus tünetei

By Cristiano Antonino On 25. október 2022.

Amikor az emberek infarktusról beszélnek, az általában szívinfarktusra gondol, de valójában több szervben is előfordulhat infarktus

Az „infarktus” valójában egy általános kifejezés bizonyos sejtek elhalására (nekrózisára) egy adott szövetben, mivel azok nem kapnak megfelelő vér- és oxigénellátást a keringési rendszerből.

Például az agyi stroke, vagy más néven szélütés, az agy egy részének infarktusa.

A szívizominfarktus tehát a szívizom egy részének elhalása, amely a szív izma.

Ez akkor fordul elő, ha a koszorúerek elzáródása, vagyis a szívbe vért szállító artériák akadályozza a rendszeres véráramlást”.

MIÉRT AKADÁLYOZNAK A KORONÁRIA ARTÉRIÁK?

Számos oka van annak, hogy a koszorúér elzáródik.

A fő ok kétségtelenül az atherosclerosishoz kapcsolódik, amely magának az érnek a betegsége, amely koleszterin felhalmozódásához, majd plakk kialakulásához vezet.

Ez a plakk fokozatosan beszűkítheti az artériát, és így kialakulhat az úgynevezett ischaemia, ami az infarktustól eltérő jelenség.

Infarktusról tulajdonképpen a véráramlás teljes megszakadása esetén beszélünk, míg ischaemiaról akkor beszélünk, ha az áramlás „lassulása” következik be, amit szűkület okoz, azaz pontosan az ér lumenének szűkülése. az ateroszklerotikus plakk miatt.

Az is megtörténhet, hogy a plakk „repedhet” az érben.

Ebben az esetben a test védekezéssel reagál, leegyszerűsítve, seb esetén olyan dinamikát vált ki, amely akár infarktusig is nyúlik.

A plakk felszakadására válaszul beindított reparatív folyamat egy vérrög, a trombus képződéséből áll, amely az ér trombózisával, azaz az artéria elzáródásával fenyeget, ami teljesen elzárja a véráramlást.

Az akadályokat nem mindig plakkok okozzák, hanem funkcionális problémák is, például ezen artériák érszűkülete.

A plakkok nem az egyedüli okai a koszorúér-elzáródásnak, néha funkcionális problémák, például érgörcs, amelyek a véráramlás megszakadását okozzák.

Vegyük például a kábítószerekkel, például a kokainnal való visszaélést: nos, ez az úgynevezett koszorúér-görcsöt idézhet elő, amely, ha hosszabb ideig fennáll, a szívroham másik oka.

A kardiológus emlékeztet arra, hogy mindannyian hajlamosak vagyunk az érelmeszesedésre, de igyekeznünk kell ezt a lehető legkevesebbet előmozdítani, és így a szív- és érrendszeri rizikófaktorokon dolgozni.

Szívinfarktus, cukorbetegség és magas vérnyomás A SZÍV ELLENSÉGEI

A rizikófaktorok között minden bizonnyal a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, sőt a trigliceridek is szerepelnek, nem feledkezve meg az elhízásról, a túlsúlyról, a dohányzásról és a családi anamnézisről sem.

Valójában még egyfajta genetikai hajlam is felgyorsíthatja és súlyosbíthatja az érelmeszesedés természetes folyamatát.

További kockázati tényezők minden bizonnyal az életkor és a férfi nem.

ITT A SZÍVINFORMÁCIÓS VIASZTÓHANGOK

De melyek azok a tünetek, amelyek miatt szívinfarktusra gyanakodhatunk?

Infarctusban az idő kiemelkedően fontos.

Az idő kétségtelenül a döntő tényező.

Minél hamarabb ismerjük fel a szívrohamot, annál hamarabb jutunk el a diagnózishoz, és annál hamarabb tudjuk kezelni, és így több szövetet takaríthatunk meg: minél gyorsabbak vagyunk, egyszóval annál jobban meg tudjuk őrizni a szívroham okozta károkat.

A tünetek a közös képzeletre jellemzőek, azaz a mellkasi és a bal kar fájdalmai, de tekintettel a gyors öndiagnózis fontosságára, írjuk le pontosabban a leggyakoribb és legkevésbé gyakori tüneteket, amelyek aggasztóak lehetnek.

A szívinfarktus gyakran a mellkasban, a mellkas közepén fellépő fájdalomban nyilvánul meg, egészen sajátos jellemzőkkel: sok beteg egyfajta saturól beszél, az erős mellkasi nyomás érzéséről.

Ez több, mint izomfájdalom, hanem fulladásos, nyomasztó fájdalom a mellkas szintjén, a szegycsont alatt, a mellkas közepén lévő csontban.

A nyomasztó és folyamatos mellkasi fájdalmat gyakran olyan fájdalom kíséri, amely jellemzően a vállba és a bal karba sugárzik, különösen a külső részbe, ahol a kisujj található.

Ezek a mellkasi fájdalom tipikus jellemzői, amelyek egy folyamatban lévő szívroham figyelmeztető jelei lehetnek.

A mellkasi fájdalmat gyakran kíséri sajátos légszomj is, igazi levegőéhség.

NYOMÓ KAR- ÉS MELLKASFÁJDALOM

Az orvostudomány még ebben a kényes témában sem egzakt tudomány.

A fájdalom jellegzetes módon kisugározhat hátulról is, a lapockák közé, vagy akár a nyak, az állkapocs alá nyúlva.

Nem csak ez: néha a jobb kart is érintheti a szívfájdalom sugárzása.

Összefoglalva tehát: erős mellkasi fájdalom, amely nyomasztó jellegű, amely a bal karba, az állkapocsba sugárzik, esetleg hátulról is, és légzési nehézséggel jár, ezek mind olyan vészharangok, amelyektől aggódni kell és segítséget kell kérnünk. .

Mintha ez nem lenne elég, ez nyilvánvalóan nagy rosszulléttel jár.

Vannak, akik arról számolnak be, hogy halálérzetről, majd szorongásról, hideg verejtékezésről számolnak be, és néha ez akár ájulást is okozhat.

Fontos azonban emlékezni arra, hogy vannak olyan esetek, amikor a folyamatban lévő szívinfarktus nem okoz semmilyen tünetet, fájdalmat.

Vannak olyan betegek, akik egyáltalán nem számolnak be fájdalomról, vagy csak a karjukban, állkapcsában vagy hasában éreznek fájdalmat.

VIGYÁZAT, NE KEVESZSE GYOMOR FÁJDALOMVAL

Elég gyakori, hogy az infarktust összekeverik az epigrastralgiával, azaz a gyomorfájással.

Ez egy alsó mellkasi fájdalom, azon a ponton, ahol a gyomrot megtaláljuk.

Ez is valójában szívfájdalmak helye lehet.

Úgy tűnik tehát, hogy az emberek alábecsülik azt, amit gyomorfájdalomnak, gyomorhurut okozta fájdalomnak gondolnak, és inkább azt, amiről kiderül, hogy szívprobléma.

Hogyan lehet megkülönböztetni a gyakori gyomorfájást a szívrohamtól?

Figyelni kell a fájdalom típusára.

Ha az epigastralgia a korábban leírt sugárzásokkal jelentkezik, ha izzadással vagy légszomjjal jár, akkor nem gyomorfájdalomról, hanem kardiális jelentőségű mellkasi fájdalomról van szó.

FIGYELMEZTETÉS NŐKNEK: NÉHA KÜLÖNBÖZŐ TÜNETEK

Aztán külön figyelmeztetés a nőknek.

Előfordulhat, hogy a szívinfarktuson átesett nők valódi mellkasi fájdalom helyett hányingert tapasztalnak, hányás, vagy akár csak izzad, vagy fájdalmat érez a hátsó testében.

E kevésbé felismerhető, árnyaltabb és félreérthető tünetek miatt gyakran előfordul, hogy a nőket, akik legalább egy bizonyos életkor után legalább annyira szenvednek szívbetegségben, mint a férfiak, ritkábban mentik meg, ami nagyon súlyos következményekkel jár.

MIT TENNI SZÍVINFORMÁCIÓ ESETÉN?

Mi a teendő, ha ezen tünetek egyike megjelenik?

Először is meg kell győződni arról, hogy szívbetegségről van szó, mert mint mondtuk, a tüneteket nem könnyű megfejteni.

Ezt csak orvosok tehetik meg, ezért el kell menni a intenzív osztály a lehető leggyorsabban.

Az általunk leírt fájdalmak időnként időszakosan jelentkeznek: megkönnyebbülés váltakozik a megkönnyebbülés pillanataival.

Ha ezek a tünetek 15-20 percig fennállnak, azt tanácsoljuk, hogy ne késlekedjenek, és azonnal hívják a 112-es vagy 118-as segélyszolgálatot.

Valójában csak a sürgősségi osztályon, a tünetek kardiális jellegének megállapítása után – ebben az esetben akár csak elektrokardiogram vagy egyéb vizsgálatok is elegendő – tudnak az orvosok gyorsan intézkedni a szívinfarktusról.

E tekintetben hemodinamikai laboratóriumok hálózatával rendelkezünk, ahol a szívinfarktus legjobb sürgősségi kezelését végzik: helyi érzéstelenítéssel és kis katéterek artériákba történő behelyezésével a koszorúerek láthatóvá válnak, és az elzáródást a szívinfarktus segítségével kezelik. úgynevezett „primer angioplasztika”, amely az ér újranyitásából és egy kis stent beültetéséből áll a beteg koszorúérbe.

Egyre gyakrabban lehet elektrokardiogramot is végezni a mentőautó amikor hívják a segélyszolgálatot.

Ez lehetővé teszi a nagyon korai diagnózis felállítását és a páciens beutalását az ilyen típusú mentéshez leginkább felszerelt intézménybe.

Tehát az üzenetet szeretném megismételni: a tünetek nem alábecsülése lehetővé teszi a korai beavatkozást, és nagymértékben korlátozza a szívroham okozta károkat.

A „CSENDES” SZÍVROHAM

Az is előfordulhat azonban, hogy egy szívroham teljesen észrevétlen marad.

Vannak, akik nem veszik észre, hogy szívinfarktust kapott, és előfordul, hogy vannak olyan betegek, akik nem tudnak róla.

Ebben az esetben az úgynevezett „néma szívinfarktus”-ról van szó, amely elsősorban a cukorbetegeknél fordul elő. Vagy a tünetek megvoltak, de nem vezethetők vissza a szívrohamra.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Például a páciens az orvosok felszólítására emlékszik arra, hogy a múltban súlyos gyomorfájdalmai voltak.

Ott abban a pillanatban rekonstruálhatjuk, hogy a gyomorfájás nem gyomorhurut, hanem infarktus jele volt, majd szerencsére jól fejlődött, stabilizálódott az évek során, mert a szívnek csak egy kis része sérült meg anélkül, hogy ez okozott volna. a szerv általános károsodása.

Szívinfarktus és szívleállás, KÉT KÜLÖNBÖZŐ, DE KAPCSOLÓDÓ DOLOG

A szívinfarktus és a szívmegállás közötti különbség gyakran nem olyan egyértelmű.

Ez két különböző, bár összefüggő dolog.

Szívleállásról akkor beszélünk, ha a szív már nem működik, nem látja el pumpafunkcióját, és ezért a test többi szervének vérellátása megszűnik.

Ha a vér nem jut el a szervekhez, a sejtek elhalnak. Az első érintett szerv az agy, mivel annak működéséhez folyamatosan oxigénre (és ezáltal zavartalan véráramlásra) van szüksége.

Ez a szívleállás.

A leállást gyakran elektromos probléma okozza.

Hadd próbáljak meg világosabban fogalmazni: a szív egy izom, amely a belső elektromos ingereknek köszönhetően működik.

Megtörténhet, hogy sokféle ok miatt, amelyeket itt nem sorolok fel, egyfajta „rövidzárlat” lép fel, az elektromos tevékenység szétesése, amely a szív szabálytalan vagy túl gyors összehúzódásához vezet, ami végül veszélyezteti a szív működését. szivattyú funkció.

A szívinfarktus ezzel szemben, mint mondtuk, a koszorúerek elzáródása: egy mechanikai akadály, amely megakadályozza a szív rendszeres véráramlását.

A szívmegállás és a szívinfarktus tehát nem szinonimák.

Az infarktus azonban a szívmegállás egyik oka.

Azok, akik szívrohamot kaptak, valóban leállhatnak a szívükben, bár nem feltétlenül: sok szívinfarktus nem jár szívleállással.

Ezzel szemben nem minden szívleállás oka a szívroham.

Amint már kifejtettük, a szívmegállás egy elektromos probléma, az aritmia eredménye, amely a teljes elektromos aktivitás szétesését okozza, és így súlyos esetekben szívmegálláshoz vezet.

A súlyos szívritmuszavarok ezen epizódjaiban sajnos különböző patológiák és krónikus állapotok hajlamosítanak az ilyen szívritmuszavarokra, az agy az első szerv, amely szenved, és emiatt a beteg elveszti az eszméletét és elájul.

Ha nem cselekszünk azonnal mellkaskompressziókkal és korán defibrilláláshoz, agyhalál vagy az egész szervezet halála következhet be.

Ezért még ezekben az esetekben is rendkívül fontos az azonnali beavatkozás: a szívmasszázs, vagy inkább a mellkasi kompresszió segítségével értékes időt nyerhetünk, és valamilyen módon megőrizhetjük az agyat, de ez a defibrillátor, amely az „AED” zöld betűszóról ismerhető fel. ' vagy 'EAD', ez szinte mindig döntő.

A defibrillátor valójában önállóan képes felismerni a súlyos szívritmuszavarokat, és áramütéssel „megszakítani”.

Könnyen kitalálható, hogy a hatékonyság annál nagyobb, minél korábban használják a defibrillátort: az időfaktor ismét létfontosságú.

A KOCKÁZATOK CSÖKKENTÉSE

Az orvos ezután üzenetet küld a polgároknak, hogy védjék szívüket.

A megelőzés mindenképpen fontos, az összes kockázati tényezőt a lehető legjobban le kell számolni.

Ezért az egészséges életmódra, azaz a kiegyensúlyozott táplálkozásra, a dohányzás abbahagyására, a fizikai aktivitás és a stressz csökkentésére nevelés, valamint a vérnyomás és a koleszterinszint rendszeres ellenőrzése és a cukorbetegség lehetséges kezelése.

Lehet, hogy az ember tökéletesen fittnek érzi magát, de ha nem méri meg a vérnyomását, soha nem derül ki, hogy magas a vérnyomása, mert ez tünetmentes lehet.

Ugyanez vonatkozik a vérvételre is, mert a magas koleszterinszint a beteg számára nem érzékelhető, csak vérvétellel állapítható meg.

Amint megpróbáltam elmagyarázni, kulcsfontosságú a késések lehetőség szerinti elkerülése. Szívinfarktus tünetei esetén nem várunk, nem késlekedünk: azonnal hívjuk a mentőket.

Bármilyen habozás halálos lehet.

A járvány idején sokan – érthető módon megijedve a Sars-CoV-2 vírussal való fertőzés veszélyétől – alábecsülték a tüneteiket, késlekedtek a segélyhívással, néha túl későn érkeztek.

SZÍV-TÜDŐRESZUSCITÁCIÓS OKTATÁS

A kardiopulmonális újraélesztési manőverek mindenki állampolgári nevelésének részét kell, hogy képezzék: szívleállás felismerése, akár csak mellkasi kompresszió végrehajtása, adott mélységben és ritmusban, a segélyhívás és a defibrillátor beszerzése rendkívül értékes korai beavatkozások szívbetegség esetén. letartóztatják, és szó szerint lehetővé teszik, hogy megmentsük az emberek életét.

DEFIBRILLÁTOROK SZÜKSÉGE

Ezért olyan fontos ragaszkodni ahhoz, hogy a defibrillátorokat az egész területen el kell helyezni.

Elég, ha azt mondjuk, hogy a középületekben és irodákban használt defibrillátorok ugyanolyan fontosak, mint a tűzoltó készülékek: több defibrillátor és több tanfolyam ezen egyszerű gépek helyes használatáról azt jelenti, hogy nagyobb esélyünk van a szívmegállás által érintett emberek életének megmentésére. .

Ahogy az lenni szokott, a széles körben elterjedt tudás, valamint az egyének és közösségek összefonódása az élet és az egészség legjobb szövetségese, beleértve a szívét is.

Az egyéni óvintézkedések, azaz a megelőzés és a szűrés, a riasztó tünetek felismerése és a szívmegállás esetén az azonnali beavatkozás kombinálása a három kulcsfontosságú elem a helyrehozhatatlan károk elkerülésében.