Мастит, босанған және босанбайтын арасындағы айырмашылық

By Криштиану Антонино On Jul 14, 2023

Мастит - босанғаннан кейін, емшек сүтімен емізу кезінде өте жиі кездесетін қабыну патологиясы және әдетте бактериялық инфекцияға байланысты.

Бұл жағдай сүт бездерінің сыртқы түрі мен функционалдығын өзгертіп, көптеген қолайсыздықтар тудырады.

Емшек сүтімен емізетін әйелдерде бұл босану маститі, сүт түтіктеріне, ана сүтінің сүт безінің сыртына, емшек ұшы арқылы өтуін қамтамасыз ететін арналарға қатысты қабыну.

Ол әдетте бір жақты болады, бір уақытта бір кеудеге әсер етеді.

Жедел мастит емшек сүтімен емізуден тәуелсіз себептермен де пайда болуы мүмкін: бұл жағдайда біз туа біткен емес жедел мастит туралы айтамыз.

Жедел мастит ауырсынуды және безгекті тудырады, бірақ ол емшек сүтімен емізуді шектемеуі керек, керісінше: сүт бездерінің дренажын жақсарту және көршілес аймақтарда инфекцияның таралу қаупін азайту үшін әйелдер маститпен ауырса да емізуді жалғастыруы керек екендігі дәлелденді.

Босану кезіндегі мастит әдетте босанғаннан кейінгі алғашқы алты аптада пайда болады (бірақ ол сирек болса да кейінірек пайда болуы мүмкін).

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының бағалауы бойынша, мастит ауруы 2.6% -дан 30% -ға дейін, 80 мен 20 жас аралығындағы жағдайлардың 40% -ында кездеседі және бала емізетін әйелдердің 10% -на дейін әсер етеді (көзі: Мастит - себептері және емдеу) .

Сондықтан біз әсіресе бала емізетін әйелдерде жиі кездесетін патология туралы айтып отырмыз және асқынуларды болдырмау үшін уақытында емделу керек.

Маститтің белгілері

Мастит белгілері жеткілікті айқын және жаңа аналарды қорқытуы мүмкін: кеуде аймағы өте сезімтал, ыстық, ауырады; бұл симптом әдетте безгегімен бірге жүреді (шамамен 38.5 °C, бірақ одан да жоғары).

Бұл тұмау сияқты көрінуі мүмкін, бірақ егер кеудеде қызару, ауырсыну және жылу байқалса, бұл емшек ұшына ағып жатқан сүттің бітелуін немесе бітеліп қалғанын білдіреді.

Бұл толып кету, егер дұрыс емделмесе, жұқпалы мастит пен сүт безінің абсцессіне әкелуі мүмкін.

Мастит бірнеше сағат ішінде нашарлауы мүмкін, сондықтан дереу емдеу керек.

Қабынуға байланысты тері әсіресе шиеленісті, сонымен қатар ананың жануы мен ыңғайсыздық сезімін тудырады.

Жалпы алғанда, бұл патология әлсіздік пен тәбеттің жоғалуымен бірге жүретін тұмау синдромдары сияқты жалпы әлсіздік сезімін тудырады, бірақ негізгі бұзылулар кеудеде және кеудеде шоғырланған.

Маститтің себептері

Мастит сүт безінің дренажының жеткіліксіздігінен және сүттің тоқырауынан туындайды, нәтижесінде қабыну пайда болады.

Бұл жеткіліксіз дренаждың механикалық немесе инфекциялық сипаттағы екі себебі болуы мүмкін.

Бірінші жағдайда мастит емізу кезінде нәрестені анасының кеудесіне дұрыс бекітпеуінен туындауы мүмкін (ол тек емізікшенің бір бөлігіне ғана бекітіледі), бұл өз кезегінде терінің зақымдалуын немесе жарықтарын тудыруы мүмкін, осылайша қабыну жағдайын қолайлы етеді.

Екінші өте жиі кездесетін себеп - сүт безінің тоқырауы, яғни сүт түтіктерінің бітелуі, бұл микроорганизмдердің өсуіне ықпал ететін сүттің тоқырауына әкеледі.

Жұқпалы себептерге байланысты қалыптан тыс дренаж әйелдің иммундық қорғанысының төмендеуіне байланысты болуы мүмкін, ол әлсіз болғандықтан, стафилококк сияқты патогендер, ең көп қатысатын бактериялар арқылы инфекцияға көбірек бейім.

Бұл микроорганизмдер, шын мәнінде, әдетте теріде кездеседі және жұқпалы процесті дамытатын сүт безі деңгейіндегі кішкентай жаралар арқылы еніп кетуі мүмкін (жарықтар сияқты).

Маститтің басталуына ықпал ететін басқа факторлар – тамақтандыру/жиі тамақтандыру арасындағы ұзақ аралық (акушерлер сағатқа қарамауға кеңес береді, баланың өтінішін түсінуге кеңес береді), кеудеге тым тар киім кию, сүттің көп бөлінуі және емшектен шығару. тым жылдам және мерзімінен бұрын.

Диагноз

Маститті диагностикалау үшін маманға жүгіну арқылы диагноз қоюға болады, оның барысында дәрігер, акушер немесе жалпы кәсіпқой объективті тексеру арқылы сүт безінің жай-күйін және пациент атап өткен белгілерді талдайды, әдетте маститті анықтау үшін жеткілікті.

Маститтің басқа түрдегі бұзылулармен асқынуын болдырмау үшін жедел терапияға араласу маңызды.

Сирек жағдайларда зертханалық және аспаптық зерттеулер қажет, мысалы:

Сүт безінің ультрадыбыстық немесе маммографиясы, абсцесс диагностикасы немесе сүт безі қатерлі ісігін жоққа шығару үшін.
Сүт культурасының сынағы: маститтің қайталанатын эпизодтары болған жағдайда, нақты және дұрыс антибиотикалық терапиямен араласуға қандай инфекциялық агент жауапты екенін дәл анықтауға мүмкіндік береді.
Зертханалық зерттеулер немесе басқа диагностикалық процедуралар мастит емдеуге жауап бермеген жағдайда ғана қажет; егер ол қайталанса; егер ол ауруханада болса; егер әйел қалыпты антибиотиктерге аллергиясы туралы хабарласа.
Егер мастит 12 сағат ішінде кетпесе және тіпті нашарласа, дифференциалды диагноз қажет

Олай болса, дәрігер анықтау немесе жоққа шығару үшін сынақтар жүргізе алады:

қабыну сүт безі обыры (маститтің типтік белгілерін көрсететін қатерлі ісіктің ауыр түрі);
Мондор ауруы (кеуде қабырғасының тері астындағы тамырлардың қабынуы, әдетте жергілікті жарақаттан кейін қайталама);
мастодиния (етеккір алдындағы кезеңде күшейетін инфекция болмаған кездегі сүт безінің циклдік ауруы).

Маститтің басталуының ең маңызды кезеңі - емізудің алғашқы апталары

Асқынуларды болдырмау үшін анасы нәрестенің кеудеге қалай жабысатынын білуі керек.

Бұл қабынудың пайда болу мүмкіндігін арттыратын қауіп факторлары:

жаңа туған нәрестенің емшек ұшына дұрыс бекітілмеуі, ол бүкіл ареоланы емес, емізікшенің бір бөлігін ғана ұстайды;
бір кеудені бірнеше рет қатарынан тамақтандыру үшін қайталап және эксклюзивті пайдалану, екінші кеудені толтыру;
нәрестенің емшекті дұрыс ұстамауынан туындаған жарықтар сияқты жарақаттар және емізікшедегі ұсақ жаралар, соның ішінде пирсингті қолданумен байланысты;
кеудеге тым шектейтін көкірекше немесе киімді пайдалану;
қант диабеті және иммундық жүйені әлсірететін басқа созылмалы аурулар.

Егер назардан тыс қалса, мастит абсцесс немесе сүт безіндегі іріңнің жиналуы сияқты күрделі асқынуларға айналуы мүмкін.

Мұндай жағдайларда хирургиялық емдеуді немесе ультрадыбыстық басқарылатын жұқа инені аспирациялауды (қарапайым өлшемді абсцесс жағдайында) немесе дренажды хирургиялық кесу арқылы (үлкен абсцесс жағдайында) жалғастыру қажет болады.

Терапия

Маститтің алғашқы белгілерінде анасы жасай алатын бірінші нәрсе - нәрестені зақымдалған кеудеден бастап емізуді жалғастыру және кептелістерді және кептелістерді жоюды жеңілдету.

Егер ауырсыну емшек сүтімен емізу процесіне кедергі келтірсе (көбінесе болады), аналар сау кеудеден емізуді бастай алады, ауырғанға бірте-бірте ауысады немесе сүт сорғышымен өздеріне көмектесе алады, содан кейін қолмен босатады ( тіпті душ астында).

Сонымен қатар, кез келген бітелуді жою үшін нәрестені қолдау үшін жастықты қолданып (емізу жастықтары - емізетін аналарға көмектесу үшін арнайы жасалған үлгілер) емшек емізудің әртүрлі позицияларын қолданып, кеудеге орналастыру мен бекітуді қолдау қажет.

Демалу өте маңызды, өйткені сүттің ағуын ынталандыру үшін тамақтандыру алдында ыстық компресстерді қолданған жөн және тамақтанғаннан кейін ауырсыну мен қабынуды басатын суық компресстермен салқындатыңыз (суықтың қабынуға қарсы әсері бар).

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Дәрігер ауырсынуды жеңілдету және сүт ағынын жақсарту үшін ауырсынуды басатын дәрілерді, мысалы, ибупрофен сияқты қабынуға қарсы препараттарды қолдануды ұсынуы мүмкін.

Егер безгегі көтерілсе немесе симптомдар 12/24 сағат ішінде жақсармаса, әдетте маститті емдеу үшін антибиотиктер ұсынылады, бірақ тиімді және емшек сүтімен үйлесетін антибиотиктер қажет (оны тек рецепт бойынша қабылдау керек).

Соңында, егер мастит белгілері бірнеше күн ішінде жойылмаса, онда төзімді бактериялардың, абсцесстің пайда болуын немесе жоғарыда сипатталған сүт безінің басқа проблемаларының болуын растайтын кеңірек дифференциалды диагноз үшін дәрігерден кеңес алған жөн.

болдырмау

Маститтің алдын алуға болады дұрыс емшек емізу, сондықтан ананы босанғанға дейінгі кезеңде дұрыс оқыту.

Туылғаннан кейін анасы емізу кезінде нәрестенің кеудеге дұрыс бекітілуін, екіншісін ұсынар алдында кеуденің толығымен босатылуын және баланың бір бөлігінің сұранысы бойынша емізгеннен кейін әр тамақтандыруда кеуделердің кезектесіп тұруын қамтамасыз етуі керек.

Емшекпен емізу кезінде ананың жиі ішу арқылы ылғалдануы және оның диетасы сау және теңгерімді болуы маңызды.

Шындығында, емшек сүтімен қоректенетін баланың көптеген ұсақ-түйек аурулары ананың тамақтануындағы қателігіне байланысты екенін ұмытпайық.

Алдын алу шарасы ретінде ана жүктілік және емізу кезінде сүт бездерінің гигиенасын дұрыс сақтауы керек, емшек сүтін әр тамақтандырар алдында және кейін күніне 3-4 рет жылы сумен және нәзік сабынмен жуып, аймақты мұқият құрғатып, табиғи емшектен шыққанға дейін мүмкіндігінше емізу керек. және одан тыс және кеудеге дем беретін мақтадан жасалған ыңғайлы көкірекшелер пайдасына кеудеге тым тарылатын көкірекшелер мен киімдерден аулақ болыңыз.