ພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກໍາເນີດ: coarctation ຂອງ aorta ໄດ້

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Aug 6, 2023

Coarctation of the aorta is a congenital heart disease ສະເພາະໂດຍການແຄບຫຼື constriction ຂອງ aorta.

aorta ເປັນເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແລະສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ມັນມາຈາກ ventricle ຊ້າຍຂອງຫົວໃຈແລະປະກອບດ້ວຍຫຼາຍ ramifications; ໂດຍຜ່ານຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ທຸກພາກສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍຈະໄດ້ຮັບການສະຫນອງເລືອດອົກຊີເຈນທີ່.

ມັນສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງສ່ວນໃຫຍ່; aorta thoracic, ຊຶ່ງສາມາດແບ່ງອອກເປັນ aorta ascending, aortic arch ແລະ descending aorta, ແລະ aorta ທ້ອງ.

Coarctation ຂອງ aorta ສາມາດເປັນຜົນມາຈາກໂຣກທາງພັນທຸກໍາ, ແຕ່ຍັງເປັນຮູບແບບທີ່ໂດດດ່ຽວ

ຜູ້ຊາຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ເສັ້ນເລືອດແດງໃນຫົວໃຈຂອງຜູ້ທີ່ຖືກກະທົບ, ຈະເຫັນວ່າແຄບ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີເຄື່ອງຫມາຍຫຼາຍ, ທັນທີຫຼັງຈາກຈຸດທີ່ເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສົ່ງເລືອດໄປຫາຫົວແລະແຂນຂາ.

ມັນຍັງບໍ່ທັນເປັນທີ່ຈະແຈ້ງເທື່ອວ່າ aortic coarctation ພັດທະນາແລະສະແດງຕົວຂອງມັນເອງແນວໃດ, ມັນຄາດວ່າມັນອາດຈະເປັນຍ້ອນການແຊກຊຶມຜິດປົກກະຕິລະຫວ່າງ ductus arteriosus ແລະ aorta thoracic descending.

ການບົ່ງມະຕິກ່ອນເກີດຂອງ coarctation aortic ເພີ່ມການຢູ່ລອດແລະຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຕາຍ.

ແຕ່ມັນຕ້ອງເວົ້າວ່າການວິນິດໄສຂອງ coarctation aortic ໃນໄລຍະຊີວິດຂອງ fetal ແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຍົກເວັ້ນ priori ຄືກັບຫົວໃຈຂອງ fetal ປົກກະຕິ, ພາກສ່ວນຂວາສາມາດກວ້າງກວ່າເບື້ອງຊ້າຍ.

Coarctation ຂອງ aorta ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດ

– ການເຊື່ອມຕໍ່ທາງທໍ່ນັ້ນຈະເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ແຄບແມ່ນຢູ່ໃກ້ກັບ ductus arteriosus ຂອງ Botallo, ການໄຫຼເຂົ້າໃນ aorta ຈະຂຶ້ນກັບ duct ສິດທິບັດໄດ້. ມັນເປັນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດ. ແບບຟອມນີ້ໃນລະຫວ່າງຊີວິດຂອງ fetal ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ aorta ທີ່ບໍ່ມີການພັດທະນາ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງກາຍເປັນ hypoplastic. ນີ້ເກີດຂື້ນໃນປະມານ 5% ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກ Turner;

- ductal coarctation, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ມັນຕັ້ງຢູ່ໃນລະດັບຂອງທໍ່ເສັ້ນເລືອດແດງແລະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ທໍ່ນີ້ປິດ;

– ເຍື່ອຫຸ້ມຫຼັງ ductal coarctation ຈະເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ແຄບແມ່ນ distal ກັບ ductus arteriosus ຂອງ Botallo, ມັນເປັນຮູບແບບທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງໄວລຸ້ນຫຼືຜູ້ໃຫຍ່.

ມີຮູບແບບຂອງ coarctation aortic ທີ່ສາມາດສະແດງອອກໃນໄລຍະເວລາຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ແລະຮູບແບບທີ່ຈະສະແດງອອກໃນເວລາຕໍ່ມາ.

precocity ຂອງອາການແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບລະດັບຂອງການຂັດຂວາງແລະການໄຫຼວຽນຂອງ cardiac ຈະຂຶ້ນກັບການຮັກສາສິດທິບັດ Botallo duct.

ມັນຈະສະແດງຕົວຂອງມັນເອງໃນໄລຍະເວລາຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ຖ້າມັນສະແດງຕົວຂອງມັນເອງໃນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດ, ເຖິງແມ່ນວ່າອາດຈະບໍ່ມີອາການໃດໆໃນເວລາເກີດ; ອາການທີ່ຈະເລີ່ມປາກົດຈາກອາທິດທີສອງຂອງຊີວິດ.

ໃນບັນດາອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນຮູບແບບຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ພວກເຮົາຈະມີ: ອາການຄັນຄາຍ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ການເຕີບໂຕທີ່ບໍ່ດີ, ອັດຕາການຫາຍໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ, ຫາຍໃຈຍາກແລະຜິວຫນັງຈືດໆຫຼືສີຂີ້ເຖົ່າ.

ໃນຮູບແບບຕໍ່ມາອາການຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບບັນຫາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະ hypertrophy cardiac; ນອກຈາກນີ້ຍັງຈະມີອາການປວດຫົວ, ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຈັບຫນ້າເອິກ, ເມື່ອຍລ້າ, ເມື່ອຍລ້າ, ວິນຫົວ, ເປັນລົມແລະເລືອດອອກດັງ.

ທ່ານອາດຈະມີອາການປວດ ແລະ ໜາວສັ່ນຢູ່ປີກລຸ່ມສຸດຂອງເຈົ້າ.

ໃນທັງສອງກໍລະນີຈະບໍ່ມີກໍາມະຈອນ femoral, ie pulsation ຢູ່ໃນລະດັບ inguinal.

ການວິນິດໄສຈະອີງໃສ່: ບໍ່ມີຫຼືຂາດແຄນກໍາມະຈອນໃນຂາ, ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນຢູ່ໃນແຂນຂາ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈະມີຄວາມກົດດັນເລືອດສູງໃນສ່ວນເທິງຂອງຮ່າງກາຍກ່ວາຢູ່ໃນສ່ວນຕ່ໍາ, ຫົວໃຈຈົ່ມ.