Patologias das válvulas cardíacas: Anuloplastia

By Cristiano antonino On 29 de março de 2023

Saúde deslizante

Uma anuloplastia é um procedimento para tratar uma válvula cardíaca com vazamento. Durante a anuloplastia, seu provedor coloca um pequeno anel ao redor da válvula com vazamento

O anel permanente reforça ou aperta a válvula

Muitas vezes, os provedores usam uma abordagem minimamente invasiva para realizar uma anuloplastia.

O que é uma anuloplastia?

Uma anuloplastia é um procedimento para reparar ou reforçar uma válvula cardíaca.

Com a anuloplastia, o cirurgião coloca uma faixa ao redor do anel que envolve a válvula cardíaca (ânulo).

Esta banda reforça o anel para ajudar a válvula cardíaca a fechar tão bem quanto deveria.

Suas válvulas cardíacas abrem e fecham para enviar sangue através do coração.

Se uma válvula não fechar corretamente, o sangue pode vazar para trás e seu coração pode não bombear o sangue com tanta eficiência pelo corpo.

Às vezes, válvulas cardíacas com vazamento causam sintomas leves.

Mas também podem levar a complicações como insuficiência cardíaca ou parada cardíaca súbita.

Se o seu médico diagnosticar uma válvula cardíaca com vazamento, é importante obter tratamento.

O que é um anel de anuloplastia?

Durante a anuloplastia, os cirurgiões colocam um dispositivo semelhante a um anel ao redor da válvula cardíaca.

O anel pode ser de malha, metal ou plástico.

O anel imita o movimento natural e a flexibilidade da sua válvula cardíaca.

Ele permanece no lugar permanentemente e ajuda a válvula a abrir e fechar corretamente.

Quem precisa fazer uma anuloplastia?

Você pode precisar de uma anuloplastia se tiver uma válvula cardíaca com vazamento (regurgitação da válvula).

Os profissionais de saúde podem realizar uma anuloplastia em qualquer válvula cardíaca.

Você pode precisar de um dos vários tipos de anuloplastia para tratar a regurgitação da válvula:

A anuloplastia da válvula mitral é um tipo de reparo da válvula mitral.
A anuloplastia da válvula aórtica é um tipo de reparo da válvula aórtica.
A anuloplastia da válvula pulmonar é um tipo de reparo da válvula pulmonar.
A anuloplastia da válvula tricúspide é um tipo de reparo da válvula tricúspide.

A anuloplastia é o único tratamento para a regurgitação valvar?

Não. Seu provedor pode usar outros tratamentos para regurgitação da válvula.

Por exemplo, um tratamento minimamente invasivo comum para doença da válvula mitral é a cirurgia para colocar um MitraClip®.

O MitraClip é um pequeno clipe que ajuda a válvula mitral a fechar firmemente.

Os profissionais colocam o MitraClip usando pequenas incisões e um pequeno tubo oco (cateter) na virilha.

Qual a diferença entre anuloplastia e valvoplastia?

A anuloplastia é um procedimento para apertar uma válvula cardíaca com vazamento.

Valvoplastia é um procedimento para abrir uma válvula cardíaca estreitada (estenose).

Os profissionais de saúde podem realizar ambos os procedimentos usando técnicas minimamente invasivas.

Tratamentos minimamente invasivos usam pequenas incisões, ferramentas e câmeras.

Em comparação com a cirurgia aberta, eles geralmente levam a uma recuperação mais rápida e a um menor risco de complicações.

O que acontece antes de uma anuloplastia?

Seu médico lhe dará instruções específicas para se preparar para uma anuloplastia.

Você provavelmente terá que jejuar (não beber ou comer) antes do procedimento, geralmente começando na noite anterior.

Se você tiver riscos de sangramento, informe seu médico.

Se você toma medicamentos para afinar o sangue (anticoagulantes), pode ter que parar de tomá-los temporariamente antes do procedimento.

O que acontece durante uma anuloplastia?

Os cirurgiões cardíacos (cirurgiões especializados no coração) realizam anuloplastias.

Eles podem usar cirurgia de coração aberto ou técnicas minimamente invasivas.

Ambos os procedimentos usam anestesia geral para que você fique dormindo durante o tratamento.

Na anuloplastia de coração aberto, seu cirurgião irá:

Faça uma grande incisão no peito.
Coloque um anel de plástico, metal ou malha cirúrgica em torno de sua válvula cardíaca.
Feche a incisão com pontos ou cola cirúrgica.

Na anuloplastia minimamente invasiva, seu cirurgião irá:

Faça algumas pequenas incisões no peito.
Coloque um tubo pequeno e flexível com uma câmera (endoscópio) através das incisões.
Use a visão da câmera e pequenas ferramentas cirúrgicas para colocar o anel de anuloplastia.
Feche a incisão com cola cirúrgica ou incisões.

O que acontece após uma anuloplastia?

Após o procedimento, você passa algumas horas em uma área de recuperação.

Se você fez uma anuloplastia minimamente invasiva, geralmente pode voltar para casa em um ou dois dias.

Após a anuloplastia de coração aberto, pode ser necessário permanecer no hospital por até sete dias.

Quais são as vantagens de uma anuloplastia?

Uma anuloplastia reforça uma válvula cardíaca com vazamento.

Melhora o fluxo sanguíneo através do coração e ajuda o coração a bombear o sangue com mais eficiência.

Para muitas pessoas, os resultados duram a vida toda.

Quais são os riscos ou possíveis complicações de uma anuloplastia?

Anuloplastias são procedimentos geralmente seguros.

Como em qualquer cirurgia, a anuloplastia apresenta risco de infecção ou sangramento pós-cirúrgico.

Seus riscos gerais dependem de vários fatores, incluindo sua saúde e condição cardíaca.

Seu médico pode ajudá-lo a entender os riscos específicos e possíveis complicações de uma anuloplastia.

Qual é o tempo de recuperação de uma anuloplastia?

Seu tempo de recuperação geral depende de vários fatores, incluindo se o seu médico usou técnicas minimamente invasivas ou abertas.

Após uma anuloplastia, você precisará evitar atividades intensas por pelo menos uma semana.

Você pode voltar ao trabalho dentro de uma ou duas semanas após o procedimento.

Se você tem um trabalho que inclui atividade física pesada, pode ser necessário esperar mais tempo.

Seu médico lhe dará instruções específicas sobre o que esperar durante a recuperação.

Quanto tempo dura um anel de anuloplastia?

Normalmente, os anéis de anuloplastia duram várias décadas.

A maioria das pessoas não precisa de uma substituição.

Anéis de anuloplastia são projetados para permanecer no lugar permanentemente.

Com o tempo, seu coração cresce ao redor do anel, exatamente como deveria. De certa forma, o anel se torna parte do seu coração.

Quando devo consultar meu médico?

Após a anuloplastia, entre em contato com seu médico imediatamente se você tiver:

Dor no peito (angina).
Tonturas ou desmaios (síncope).
Febre ou calafrios.
Náusea ou vómitos.
Inchaço ou dor que não desaparece.

A anuloplastia é um procedimento para reforçar ou apertar uma das válvulas cardíacas

Você pode precisar de uma anuloplastia se tiver uma válvula com vazamento.

Durante a anuloplastia, seu médico coloca um anel ao redor da válvula cardíaca para ajudá-la a fechar bem.

Os profissionais de saúde podem usar anuloplastia minimamente invasiva ou aberta.

O tipo de procedimento depende de vários fatores, incluindo sua saúde geral e a condição do seu coração.

Os anéis de anuloplastia permanecem no lugar por muito tempo e geralmente duram várias décadas.

Referências

Manual Merck (Versão do Consumidor). Regurgitação da Valva Mitral. (https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/heart-valve-disorders/mitral-regurgitation) Acessada 12 / 7 / 2021.
Manual Multimídia de Cirurgia Cardiotorácica. Anuloplastia da valva mitral. (https://mmcts.org/tutorial/821) Acessada 12 / 7 / 2021.
Rausch MK, Bothe W, et al. Anuloplastia da Valva Mitral: Uma comparação clínica e mecânica quantitativa de diferentes dispositivos de anuloplastia. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3288426/) Ann Biomed Eng. 2012 março; (40)3: 750-761. Acessado em 12/7/2021.

fonte

Cleveland Clinic