Luxação patelar: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

By Cristiano antonino On 25 de maio de 2023

A luxação patelar é o deslocamento da rótula. Diferente e menos grave que a luxação do joelho, consiste no deslocamento da rótula, que sai do lugar

Isso geralmente ocorre como resultado de uma mudança abrupta de direção e movimento e ocorre com bastante frequência em adolescentes, especialmente se forem esportistas.

É uma luxação temporária, que pode ser recolocada por um médico, a quem se deve obrigatoriamente recorrer em caso de luxação.

Em alguns casos (os menos graves) a rótula se recoloca sozinha, em outros é necessária a intervenção manual do médico.

Em outros ainda, e é aqui que entram os mais graves, a cirurgia é necessária.

Deve ser especificado que a luxação da rótula é menos grave do que a luxação do joelho.

A rótula é, na verdade, um pequeno osso protetor que se liga próximo à parte inferior do fêmur.

Ele se move para cima e para baixo em um sulco chamado tróclea, permitindo que o joelho dobre e endireite.

A rótula é mantida no lugar por músculos e ligamentos, que, em caso de lesão, podem causar dor e dificuldade para dobrar o joelho.

Dependendo da gravidade da lesão, o médico determinará se o que ele tem à sua frente é uma subluxação ou um verdadeiro deslocamento.

Na maioria das lesões, a rótula é empurrada para fora.

Isso também pode danificar o ligamento patelofemoral medial, que, se não cicatrizar adequadamente, pode preparar o cenário para uma segunda luxação.

Quais são os diferentes graus de gravidade

Dependendo da gravidade da lesão, haverá uma subluxação patelar ou uma luxação patelar.

A primeira é uma lesão comum em crianças e adolescentes, mas também pode ocorrer na idade adulta.

É um evento não grave que normalmente não requer cirurgia.

No entanto, no caso de uma lesão mais grave que exija cirurgia, as novas técnicas de intervenção estão tão avançadas que a recuperação total é muito provável.

No caso de lesões mais graves, pode acontecer que o ligamento do joelho, o ligamento femoropatelar medial, seja lesionado.

Se isso ocorrer, é uma boa ideia seguir as instruções do médico ao pé da letra para garantir uma recuperação completa.

Se isso não acontecer e a recuperação não for 100%, é muito provável que ocorra uma segunda luxação patelar em pouco tempo.

Causas da luxação patelar

A maioria das primeiras lesões ocorre durante o esporte.

Mudanças abruptas de direção, como futebol, ginástica, esportes de contato e basquete, podem fazer com que a patela se desloque e se desloque.

Não é por acaso que as lesões afetam principalmente pessoas jovens e ativas.

Sintomas e complicações da luxação patelar

Geralmente, fica-se imediatamente ciente quando a patela sai do lugar.

Isso ocorre porque geralmente ocorre após um movimento brusco e também é bastante visível, dependendo da gravidade da lesão.

No entanto, existem vários sintomas comuns:

instabilidade do joelho e deslizamento da rótula para fora;
dor após movimento prolongado;
dor na parte anterior do joelho que piora acentuadamente após atividade física;
rigidez e inchaço do joelho.

Como mencionado, não é difícil perceber que a rótula está deslocada.

De qualquer forma, mesmo que o diagnóstico tenha sido feito de forma independente, é sempre necessário consultar um médico para tratamento.

Você pode se deparar com uma luxação simples, que pode desaparecer sozinha ou com uma simples manobra, ou uma luxação grave que requer cirurgia.

A complicação mais grave, no caso de uma lesão muito grave, é a lesão dos ligamentos do joelho.

Diagnóstico de luxação patelar

Para diagnosticar uma luxação patelar, o médico dobrará e endireitará o joelho lesionado, sentindo a área ao redor da rótula.

Uma vez estabelecida a lesão, o médico pode decidir prosseguir com os raios-X.

Uma ressonância magnética será usada para visualizar os ligamentos e outros tecidos moles ao redor da rótula.

Terapia

Nos casos de luxação patelar, existem duas opções: os casos que não requerem cirurgia e os que requerem.

Métodos não cirúrgicos

A maioria das luxações patelares não requer tratamento cirúrgico.

No caso de subluxação ou primeira lesão, sempre tenta-se um procedimento diferente, com o médico movendo suavemente a patela de volta ao lugar.

Nesse caso, a luxação é tratada colocando a pessoa em repouso e fazendo exercícios específicos para recolocar a rótula.

O médico também pode prescrever um curso de fisioterapia para recuperação total e o uso de uma muleta para aliviar o peso do joelho.

Assim como órteses para imobilizá-lo e calçados especializados para aliviar a pressão na rótula.

A chance de recorrência é de pouco mais de 30%.

Métodos cirúrgicos

Na maioria dos casos, uma luxação patelar inicial é tratada com métodos não cirúrgicos.

As operações só são recomendadas em ocasiões especiais e em caso de episódios repetidos.

Uma das operações a que se pode submeter é a reconstrução do ligamento patelofemoral medial.

Este é o ligamento que puxa a rótula para o interior da perna.

Quando está fraco ou danificado, a rótula pode se deslocar para fora.

Prevenção da luxação patelar

Certos exercícios podem ajudar a fortalecer os músculos das pernas e reduzir a possibilidade de lesões não só na rótula, mas também no joelho (um caso ainda mais grave que é melhor evitar).

São exercícios que podem ser feitos todos os dias e levam pouco tempo.

Mesmo que você ache tedioso para fazer, é bom realizá-los para fortalecer os músculos e diminuir a probabilidade de luxação patelar.

Alguns dos exercícios que podem ser feitos para prevenir a luxação patelar são agachamentos e levantamentos de pernas.

No caso de indivíduos que já sofreram luxação patelar, o uso de uma órtese pode ajudar a prevenir recorrências.

Outra forma de prevenir luxações é usar roupas de proteção adequadas em esportes de contato, de forma a proteger o joelho em caso de pancadas que possam ferir a perna e o joelho.

fonte

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