Medicina de gênero, a importância da ultrassonografia transvaginal

By Cristiano antonino On 16 de maio de 2023

A ultrassonografia transvaginal é um exame instrumental diagnóstico ginecológico não invasivo muito comum. Pode ser bidimensional ou tridimensional, geralmente está associado à visita ginecológica e permite avaliar os órgãos reprodutores internos e os órgãos circundantes através de uma sonda posicionada na vagina

Usado pela primeira vez para detectar malformações do útero, o ultrassom transvaginal é agora essencial para identificar e diagnosticar vários distúrbios e patologias.

Para que serve o ultrassom transvaginal?

A ecografia transvaginal é um exame particularmente útil porque permite observar com segurança e rapidez o útero, os ovários e as trompas de falópio (ou salpinges), bem como os órgãos circundantes, como a bexiga, os ureteres, o recto e o cólon sigmóide.

É por isso que na prática diária o exame de ultrassom ginecológico tem hoje muitas indicações:

no processo diagnóstico de neoformações ou malformações suspeitas com base anamnéstica e objetiva dos órgãos genitais;
no processo diagnóstico de mulheres com dor pélvica crônica ou patologias disfuncionais (ciclo menstrual irregular) ou processos infecciosos que possam afetar a genitália interna;
no diagnóstico diferencial com outras patologias abdominopélvicas em situações de urgência (apendicite, diverticulite, colite);
no processo diagnóstico de pacientes na peri e pós-menopausa com sangramento atípico, auxiliando na determinação das características do endométrio e da cavidade uterina (suspeita de neoplasia endometrial ou pesquisa de pólipos);
na vigilância dos ovários e endométrio em mulheres com predisposição genética para câncer de ovário ou síndromes familiares para tumores (BRCA mutado e/ou afetado pela Síndrome de Lynch);
nos processos de diagnóstico de infertilidade (diagnóstico, acompanhamento e acompanhamento com técnicas de reprodução assistida);
na monitorização de terapêuticas médicas (tamoxifeno ou terapêuticas hormonais), no controlo de resultados cirúrgicos (após miomectomias) e no processo de diagnóstico de doentes acometidos por patologia estática pélvica (incontinência urinária, obstipação grave).

Como é realizada a ultrassonografia transvaginal?

A ultrassonografia transvaginal é baseada na ação das ondas sonoras e não é perigosa nem dolorosa para o paciente.

De fato, o exame costuma ser feito concomitantemente à visita ginecológica (a não ser que haja outra indicação do especialista), por meio de uma sonda capaz de emitir ultrassom de alta frequência inserida no interior da vagina da paciente, deitada no divã do posição ginecológica.

As ondas sonoras emitidas pela sonda são refletidas pelos órgãos internos e retrabalhadas como imagens no monitor de ultrassom, permitindo ao especialista avaliar o estado das áreas de interesse.

Ultrassonografia transvaginal e menstruação ou atividade sexual

A ultrassonografia transvaginal pode ser realizada a qualquer momento, mesmo na presença de fluxo menstrual, em pacientes que já iniciaram atividade sexual, não podendo ser realizada se a paciente nunca teve relação sexual.

Neste caso, é preferível submeter o paciente a ecografia transabdominal com a bexiga cheia, o que de qualquer modo permite uma boa observação e monitorização das mesmas patologias.

Ultrassom transvaginal na gravidez: pode ser perigoso?

Absolutamente não: a ultrassonografia transvaginal, de fato, é comumente usada nas primeiras semanas de gestação para observar o embrião e datar corretamente a própria gravidez (enquanto mais tarde, a ultrassonografia transabdominal oferece melhores imagens) e para realizar cervicometria (ou seja, medição do comprimento do pescoço do útero), essencial para monitorar o risco de aborto espontâneo no primeiro trimestre de gravidez.

Em casos de perda de sangue, é usado para avaliar o risco de aborto ou identificar um aborto em andamento.

Ultrassom transvaginal de primeiro e segundo nível: quais são as diferenças

A ultrassonografia transvaginal pode ser de primeiro ou segundo nível:

A ultrassonografia transvaginal de primeiro nível é simultânea ao exame ginecológico e serve para identificar a presença de quaisquer condições ou patologias. Isso pode precisar ser seguido por um ultrassom transvaginal de segundo nível, que pode fornecer ao especialista informações mais precisas sobre o elemento que está sendo procurado.
A ultrassonografia transvaginal de segundo nível é, portanto, solicitada como análise aprofundada após a visita ginecológica e a ultrassonografia de primeiro nível, quando há suspeita de uma patologia que requer verificações adicionais e ocorre em tempos e métodos diferentes. De fato, deve ser realizada avaliando parâmetros muito específicos (fluxos sanguíneos vasculares, sinais de Doppler colorido e/ou de potência, medições aprofundadas de detalhes específicos nos órgãos genitais internos examinados), muitas vezes em associação com a avaliação de determinada química do sangue valores (dosagem de marcadores tumorais) por pessoal devidamente treinado. treinados e certificados internacionalmente.

Ultrassom abdominal: como se preparar para o exame?

Câncer cervical: a importância da prevenção

Câncer de ovário, uma pesquisa interessante da University of Chicago Medicine: How To Starve Cancer Cells?

Vulvodinia: Quais são os sintomas e como tratá-la

Artigos relacionados