O que significa má absorção e quais tratamentos ela envolve

By Cristiano antonino On 5 de abril, 2023

A síndrome de má absorção refere-se a um conjunto de sintomas e sinais causados pela absorção insuficiente de nutrientes pela mucosa

As patologias que podem causar uma síndrome de má absorção são diferentes e os sintomas e alterações laboratoriais dependem do tipo de nutriente que não é absorvido.

O que é síndrome de má absorção?

A síndrome de má absorção pode ser o indicador de inúmeras patologias, de diferentes tipos e gravidade, que envolvem a alteração de 1 dos 3 mecanismos envolvidos na absorção de nutrientes:

digestão;
absorção pela mucosa intestinal;
transporte de substâncias na corrente sanguínea e no sistema linfático.

Sintomas da síndrome de má absorção

Os sintomas de má absorção são geralmente do tipo:

gastrointestinais, como diarreia, perda de peso, inchaço e dor abdominal;
sistêmico, relacionado ao fato de que nutrientes específicos que o corpo necessita não são absorvidos. Neste caso, podem ocorrer anemia, alterações da coagulação ou dos índices metabólicos (por exemplo, hipocolesterolemia).

Existem também sintomas específicos que dependem do tipo de nutriente mal absorvido.

Nesse caso, podem ser extraintestinais, por exemplo, do tipo:

osteoarticular, devido à absorção incorreta de magnésio e cálcio, que levam o paciente a sentir-se astênico ou ter dores ósseas e cãibras;
endócrinas, como amenorréia, esterilidade e impotência.

As causas

As causas da má absorção são diversas e devem ser procuradas pelo médico com base nos sintomas específicos que o paciente relata.

Os principais são:

doenças do trato gastrointestinal, que envolvem uma alteração da mucosa intestinal que impede a passagem correta pelas células das substâncias digeridas presentes no lúmen e que devem passar pela célula para se derramar na corrente sanguínea. Um exemplo frequente dessa condição é representado pela doença celíaca, na qual ocorre um achatamento das vilosidades intestinais, estruturas anatômicas específicas destinadas à absorção de nutrientes. As doenças inflamatórias intestinais e as deficiências enzimáticas da mucosa intestinal também pertencem a este grupo de patologias (por exemplo, a deficiência de lactase que é responsável pela muito frequente intolerância à lactose);
doenças que não dizem respeito ao intestino, como doenças do pâncreas, fígado ou vias biliares, tumores do aparelho digestivo. Neste caso, a má absorção está ligada a uma 'má digestão'
devido à falta de enzimas pancreáticas ou bile que impedem a degradação correta, especialmente das gorduras duodenais;
doenças endócrinas, como diabetes ou amiloidose, que podem levar a uma alteração na passagem de substâncias do lúmen intestinal;
complicações pós-operatórias, como síndrome do intestino curto ou dano causado por radioterapia, cirurgia de ressecção intestinal ou bypass gastrointestinal, condições que envolvem redução reduzida da superfície absorvente ou trânsito acelerado de substâncias a serem absorvidas

O diagnóstico

Na presença de sintomas que possam sugerir má absorção, é fundamental ouvir o parecer médico que, para a correta classificação do problema, prescreverá exames laboratoriais e de fezes, para confirmar a suspeita, e posteriormente exames de segundo grau para determinar a causa do mesmo.

O diagnóstico desta condição quase nunca é imediato, pelo fato de existirem inúmeras patologias que a geram.

Por esse motivo, exames específicos serão necessários para subsidiar exames de sangue para investigar a causa e confirmar o diagnóstico.

Como é tratada a má absorção?

Para resolver esta condição é necessário entender qual foi a causa que levou o paciente a desenvolver esta síndrome. Neste caso, a patologia subjacente será então tratada.

Em casos graves de má absorção, pode ser necessário recorrer à suplementação parenteral de substâncias em falta no organismo (administração de ferro, albumina, potássio, etc. na veia) para restaurar, uma vez que a patologia subjacente foi identificado, o mecanismo correto de digestão-absorção.

fonte

GSD

Saúde deslizante