Quando é necessária uma colonoscopia com biópsia?
A colonoscopia é um exame de diagnóstico realizado para visualizar o interior do cólon e do reto, que é realizado para investigar as causas de qualquer sintoma intestinal anormal relatado pelo paciente
O teste consiste em inspecionar o trato final do trato digestivo com uma sonda introduzida por via anal e equipada com uma minicâmera de vídeo em seu ápice.
As imagens transmitidas do instrumento (colonoscópio) para a tela especial permitem ao médico avaliar a saúde do cólon, detectando a possível presença de úlceras e tecido inflamado, crescimento celular anormal, tumores benignos e malignos.
PARA QUE SERVE A COLONOSCOPIA?
A colonoscopia é um exame visual que permite ao médico que a realiza ter uma visão imediata de qualquer alteração morfológica da mucosa do cólon e detetar possíveis formações anormais como pólipos e tumores, podendo assim fazer um diagnóstico rápido.
Normalmente, a colonoscopia é realizada se houver histórico familiar de doença intestinal ou, a partir dos 50 anos, como prevenção contra o câncer colorretal, para procurar sinais precoces de câncer.
COLONOSCOPIA COM BIOPSIAS E INTERVENÇÕES
Além das finalidades exclusivamente diagnósticas, a colonoscopia também pode ser utilizada para realização de biópsias e intervenções terapêuticas.
De fato, a colonoscopia permite a limpeza simultânea das paredes do cólon, aspiração do conteúdo intestinal, coleta de amostras e cirurgia propriamente dita.
COMO E ONDE ACONTECE?
A colonoscopia é realizada em nível ambulatorial.
Pouco antes do início do exame, o médico pode administrar analgésicos, sedativos e relaxantes musculares para promover o relaxamento muscular e aliviar qualquer desconforto que o paciente possa sentir.
Em seguida, o paciente se deita sobre o lado esquerdo e o médico procede à inserção do colonoscópio, uma pequena sonda flexível equipada com uma minicâmera de vídeo e uma fonte de luz, no ânus, que é movido ao longo dos vários tratos intestinais até atinge o ceco.
Para obter melhor distensão das paredes intestinais, de modo a facilitar a visualização da mucosa, o médico procede à insuflação de gás carbônico pelo colonoscópio.
QUANTO TEMPO DURA UMA COLONOSCOPIA?
Uma colonoscopia dura aproximadamente 30 a 60 minutos.
REGRAS DE PREPARO
Uma colonoscopia requer uma preparação que começa alguns dias antes de ser realmente realizada. Em particular, nos três dias anteriores ao teste, o paciente deve seguir uma dieta pobre em fibras, evitando comer frutas, vegetais e cereais integrais, bem como beber álcool e sucos de frutas.
No dia imediatamente anterior à colonoscopia, o doente deve seguir uma dieta exclusivamente líquida de forma a promover a eliminação das fezes e a consequente desobstrução do trato intestinal a examinar.
Também para este efeito, o paciente será aconselhado a usar um laxante e/ou fazer um enema.
Durante a fase de preparação, o doente pode continuar a tomar a sua medicação habitual e/ou suplementos, mas tendo o cuidado de falar com o médico que vai fazer a colonoscopia para avaliar possíveis interacções.
PRECAUÇÕES APÓS O TESTE
No final do teste, o paciente pode ser aconselhado a descansar por 30 a 120 minutos para dar tempo aos sedativos usados para passar.
Como as drogas utilizadas podem causar sonolência e exaustão, é aconselhável que o paciente seja acompanhado ao exame e que descanse o resto do dia após.
Nas horas imediatamente seguintes à conclusão da colonoscopia, o paciente pode sentir cólicas e distensão abdominal devido ao ar insuflado durante o exame.
São fenômenos comuns que não devem causar alarme, pois se resolvem espontaneamente e em pouco tempo.
Após a colonoscopia, o paciente pode retomar a alimentação, preferindo alimentos leves e de fácil digestão.
Se o paciente foi submetido a uma biópsia ou polipectomia (remoção de pólipos) ao mesmo tempo que a colonoscopia, pode ocorrer um leve sangramento do ânus durante a primeira defecação após o exame.
Isso é normal e não deve causar preocupação.
Por outro lado, se o sangramento persistir, é aconselhável consultar um médico imediatamente.
O mesmo se aplica se ocorrer dor abdominal ou febre alta nos dias seguintes à colonoscopia.
QUAISQUER CONTRA-INDICAÇÕES OU RISCOS
A colonoscopia é um procedimento diagnóstico de baixo risco. A incidência de complicações graves é muito rara e está relacionada principalmente à polipectomia.
Raramente podem ocorrer complicações causadas pelos sedativos usados durante o teste, contra os quais, no entanto, existem substâncias antagônicas de eficácia comprovada.
A colonoscopia não é recomendada em casos de diverticulite aguda, megacólon tóxico e na fase de recuperação após cirurgia realizada nesta mesma seção do intestino.
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