Ochorenia oka: čo je pterygium?

By Cristiano Antonino On Júna 20, 2023

Pterygium je degeneratívne ochorenie oka postihujúce najmä povrch oka. Toto ochorenie pozostáva z fibrovaskulárneho výrastku spojovky, ktorý sa postupne rozširuje cez rohovku, priehľadnú časť povrchu oka, čo spôsobuje veľké nepohodlie

Zvláštnosťou tohto degeneratívneho ochorenia je jeho trojuholníkový tvar

Pterygium je ochorenie, ktoré postihuje najmä mužské pohlavie, ktoré je viac postihnuté ako ženské.

Toto ochorenie nie vždy postihuje obe oči; naopak, často postihuje len jednu z nich, alebo ovplyvňuje obe, ale rôznymi spôsobmi, s rôznymi štádiami evolúcie.

Okrem toho je potrebné brať do úvahy aj vek, pretože toto ochorenie postihuje najmä ľudí nad 50 rokov, zatiaľ čo ľudí mladších ako 20 rokov postihuje veľmi zriedkavo.

Príznaky pterygia

Symptómy pterygia sa môžu medzi pacientmi líšiť v závislosti od rôznych faktorov.

Spočiatku toto ochorenie nevykazuje žiadne príznaky: v počiatočnom štádiu je v očiach málo lézií a často sú sotva viditeľné voľným okom.

Príčiny nie sú úplne známe, ale zdá sa, že ho podporuje slnečné žiarenie a chronické podráždenie povrchu oka.

V mnohých prípadoch môže pterygium viesť k silnému začervenaniu a zvýrazneniu, čo má za následok nielen škvrnu, ale aj vážne nepohodlie.

Pocit, ktorý charakterizuje pterygium, je pocit cudzieho telesa v oku a teda silné slzenie a pálenie.

V závažných prípadoch môže táto patológia viesť aj k deformácii povrchu rohovky, a tým vyvolať astigmatizmus alebo dosiahnuť os zraku.

V tomto prípade nie je nezvyčajné trpieť aj skresleným, dvojitým videním.

Diagnostika a OCT rohovky

Pterygium diagnostikuje oftalmológ počas vyšetrenia pomocou testu štrbinovej lampy.

Ak si želáte vyšetriť stav rohovky a posúdiť akékoľvek zmeny na povrchu oka vyvolané aj pterygiom, lekár môže použiť tieto nástroje

test topografie rohovky, pomocou ktorého možno študovať tvar a vlastnosti rohovky. Tento test umožňuje najmä meranie zakrivenia povrchu tým, že ponúka mapu zobrazujúcu body, ktoré sú viac či menej výrazné. Zvyčajne chladnejšie farby zodpovedajú plochejším bodom a teplejšie vyšším. Ak chcete vykonať tento test, sadnite si na stoličku a niekoľko sekúnd sa pozerajte na zdroj svetla. Jedinou prípravou pred testom je nepoužívať kontaktné šošovky aspoň 2 alebo 3 dni;
počítačová optická tomografia, tiež nazývaná OCT, je ďalším spôsobom, ako posúdiť morfológiu rôznych vrstiev rohovky. Tento neinvazívny test poskytuje sken rohovky a sietnice, ktorý dokáže odhaliť mnohé patológie. OCT sa používa na prípravnú a pooperačnú diagnostiku, ale aj na detekciu mnohých patológií rohovky. Test trvá len niekoľko minút a aj v tomto prípade musí pacient sedieť pred prístrojom a jasným terčom;
nakoniec, počet endotelu umožňuje študovať a hodnotiť stav povrchu endotelu rohovky. Vďaka štúdiu endotelových buniek je možné skúmať ich tvar, veľkosť, hustotu a variabilitu.

Pterygium: Liečba

Dnes existujú rôzne typy liečby pterygia, ktoré sa líšia podľa závažnosti ochorenia a na pacienta.

Pri podráždení oka a občasnom zápale bez zrakových zmien sa podávajú lubrikačné očné kvapky alebo kortikosteroidy.

Medzi liečby pterygia v najzávažnejších prípadoch, kde dochádza k významnej invázii rohovky s počiatočnými zmenami zraku, patrí chirurgický zákrok, pri ktorom sa toto patologické tkanivo teraz odstráni z povrchu oka a obnoví sa transparentnosť rohovky.

Táto operácia zvyčajne trvá 45 minút a pacient sa podrobí lokálnej anestézii.

Operácia nie je obzvlášť invazívna, ale aby sa predišlo vysokému riziku relapsu tohto ochorenia, zvyčajne sa vykonáva autotransplantát spojovky. Týmto spôsobom sa odoberie zdravý sektor z oka pacienta a implantuje sa do exponovanej oblasti.