Aortaobstruktion: översikt över Leriches syndrom

By Cristiano Antonino On Augusti 27, 2023

Leriches syndrom orsakas av kronisk obstruktion av aortabifurkationen och karakteristiska symtom inkluderar claudicatio intermittens eller symtom på kronisk ischemi, minskade eller frånvarande perifera pulser och erektil dysfunktion

Diagnos av Leriche syndrom ställs genom datortomografi med kontrastmedel eller magnetisk resonanstomografi

Abdominalt ultraljud kan inte alltid identifiera problemet.

Däremot kan färgdoppler-ultraljud kunna visa frånvaron av vaskulärt flöde i iliacartärerna.

Dock behövs alltid CT och MRT för bekräftelse; för att optimera diagnosen är det användbart att genomgå arteriografi och dopplerundersökning av de nedre extremiteterna.

Det är uppenbart att blodprov, mätning av arm- och ankeltryck för att upptäcka skillnaderna mellan det ena och det andra och eventuella andra tester som läkaren ordinerat får inte saknas.

Du kan behöva opereras, eller så kan du fortsätta med trombocythämmande behandling som hjälper till att lindra symtomen; andra läkemedel som kommer att användas kommer att vara de som syftar till att förbättra blodflödet och vävnadssyresättningen.

Kompressionsstrumpor kan användas för att stödja den medicinska behandlingen.

Mer avancerade fall av Leriches syndrom kan kräva kirurgisk behandling

Vanliga operationer för att behandla Leriches syndrom inkluderar: angioplastik, bypassgraft, endarterektomi, vilket innebär att den blockerade artären öppnas och det uppbyggda placket tas bort.

Typen av operation kommer att bero på svårighetsgraden och lokaliseringen av lesionerna: tromboendarterektomi kommer att se kirurgiskt avlägsnande av trombocklusionen, men kommer endast att utföras för små lesioner som finns i aortoiliackanalen, i den gemensamma femorala artären eller i den djupa; revaskularisering; sympatektomi kommer att se det kemiska blocket av det sympatiska, användbart för patienter som upplever svår smärta, men som inte kan genomgå större operation; amputationen kommer att utföras vid okontrollerbar smärta eller kallbrand.

På en terapeutisk nivå är det också viktigt att agera på de faktorer som kan utlösa åderförkalkning såsom: brist på fysisk träning, felaktig näring med kost som är överdrivet rik på fett, fetma, rökning, bibehålla predisponerande sjukdomar som diabetes mellitus, högt kolesterol och systemisk hypertoni under kontroll.

Förhindra Leriche syndrom

Även om det inte är möjligt att helt förhindra Leriches syndrom, kan en förbättring av din livsstil minska sannolikheten för att utveckla denna sjukdom.

Förebyggande åtgärder genomförs genom att göra regelbunden aktivitet, följa en diet som är rik på grönsaker, frukt, fullkorn och minska fet mat, inte röka, genomgå regelbundna kontroller.