Puls: vad är bradykardi?

By Cristiano Antonino On Juni 7, 2023

Bradykardi definieras som en hjärtfrekvens under 60 slag per minut. Hjärtslag anses vara regelbundna när de är mellan 60 och 100 slag per minut

Bradykardi kan klassificeras i

mild, när hjärtfrekvensen är mellan 50 och 59 slag per minut
måttlig, när hjärtfrekvensen är mellan 40 och 49 slag per minut;
allvarlig, när hjärtfrekvensen faller under 40 slag per minut.

Även hos barn under ett års ålder kan episoder av bradykardi förekomma; i detta fall kallas det fetal eller neonatal bradykardi och manifesteras när hjärtfrekvensen faller under 100 slag per minut, eftersom hjärtfrekvensen hos spädbarn är 110-116 slag per minut.

Bradykardi är inte att betrakta som farligt hos äldre och de som utövar tävlingsidrotter, eftersom det sker fysiologiskt

Bradykardi, med låga frekvenser, kommer att se hjärtat i svårigheter, eftersom det inte kommer att kunna pumpa tillräckliga mängder blod; detta kommer att leda till en minskning av syretillförseln till hjärnan och organen.

Symtomen inkluderar dyspné, yrsel, trötthet, synkope, förvirring, bröstsmärtor, sömnlöshet, minnesproblem och hypotoni.

Dessa symtom kan också orsakas av andra patologier, så det kommer att vara nödvändigt att utföra specifika tester för att förstå orsakerna till de ovan nämnda symtomen och välja den mest lämpliga behandlingen.

Bradykardin kan också vara patologisk, vilket kan vara tillstånd som också leder till förändrad elektrisk aktivitet i hjärtats ledningsvävnad.

Vissa villkor kan vara

myokardskador orsakade av åldrande, skador på grund av hjärtinfarkt, högt blodtryck, medfödd hjärtsjukdom, myokardit, hypotyreos, medicinering.
Neonatal bradykardi kan kopplas till syrebrist som en konsekvens av spädbarnets andningssvårigheter.
Närvaron av bradykardi kommer att bestämmas av läkaren; läkaren kommer att ordinera vissa tester, beroende på fallet.

Bland testerna kommer att finnas

Elektrokardiogram, stress-EKG och Holter-EKG.
Lutningstest som syftar till att bedöma hjärtfrekvens och blodtrycksbeteende; patienten kommer att placeras på en soffa som initialt placeras horisontellt och sedan roteras till en vertikal position.
Sömnövervakning, om kardiologen anser att bradykardi kan orsakas av sömnapné.
Blodprover kommer också att ordineras för att bedöma eventuella medicinska tillstånd som kan ha utlöst uppkomsten av bradykardi.

Behandling kommer att ordineras beroende på problemet som orsakar bradykardin och symtomens svårighetsgrad

Om bradykardin orsakas av hypotyreos eller sömnapné, kommer behandling av tillståndet också att behandla bradykardin.

Om läkemedel orsakar bradykardi kan de behöva bytas ut eller minska dosen; en pacemaker kan också behöva implanteras.

Det kommer att vara nödvändigt att implantera en pacemaker om bradykardi utlöser förändringar i överföringen av hjärtats elektriska impulser.

Om bradykardi uppstår plötsligt kommer akut läkemedelsbehandling att krävas.

Allvarlig patologisk bradykardi kan också orsaka njursvikt, lågt blodtryck, lungödem, hypotermi, blekhet och cyanos, medvetslöshet och koma, hjärtsvikt och död.