ความหวาดกลัว: ความหมาย อาการ และการรักษา
ความหวาดกลัวเป็นความกลัวที่รุนแรง ไร้เหตุผล และไม่สมส่วนต่อสิ่งที่ไม่มีภัยคุกคามที่แท้จริงและผู้อื่นเผชิญหน้ากันโดยไม่มีความทรมานทางจิตใจ
ผู้ป่วยรู้สึกหวาดกลัวเมื่อคิดว่าอาจได้สัมผัสกับสัตว์ที่ไม่เป็นอันตราย เช่น แมงมุมหรือจิ้งจก หรือคิดว่าจะกระทำการใด ๆ ที่ทำให้คนส่วนใหญ่ไม่สนใจ (เช่น โรคกลัวที่แคบไม่สามารถขึ้นลิฟต์หรือลงใต้ดินได้ ).
ความหวาดกลัวเป็นความกลัวที่เด่นชัดและต่อเนื่องโดยมีลักษณะเฉพาะ:
- มันไม่ได้สัดส่วนกับอันตรายที่แท้จริงของวัตถุหรือสถานการณ์
- ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยคำอธิบาย การสาธิต และการให้เหตุผลอย่างเป็นเหตุเป็นผล
- เกินความสามารถของผู้ทดลองในการควบคุมโดยสมัครใจ
- สร้างการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นสถานการณ์ที่น่ากลัวอย่างเป็นระบบ
- ยังคงอยู่เป็นระยะเวลานานโดยไม่แก้ไขหรือลดลง;
- เกี่ยวข้องกับการปรับตัวที่ไม่เหมาะสมในระดับหนึ่งสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง
- บุคคลตระหนักดีว่าความกลัวนั้นไม่มีเหตุผลและไม่ได้เกิดจากอันตรายที่แท้จริงของวัตถุ กิจกรรม หรือสถานการณ์ที่กลัว
คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคกลัวตระหนักดีถึงความไม่มีเหตุผลของความกลัวของพวกเขา แต่ไม่สามารถควบคุมมันได้
โรควิตกกังวลแสดงออกโดยอาการทางสรีรวิทยา เช่น หัวใจเต้นเร็ว วิงเวียน ผิดปกติ กระเพาะและปัสสาวะผิดปกติ คลื่นไส้ ท้องร่วง สำลัก หน้าแดง เหงื่อออกมาก ตัวสั่น และอ่อนเพลีย
ด้วยความกลัว คน ๆ หนึ่งรู้สึกไม่สบายและต้องการเพียงสิ่งเดียว: หนี! ในทางกลับกัน การวิ่งหนีเป็นกลยุทธ์ฉุกเฉิน
แนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงสถานการณ์หรือเงื่อนไขทั้งหมดที่อาจเกี่ยวข้องกับความกลัว แม้ว่าจะช่วยลดผลกระทบของความหวาดกลัวในขณะนั้น แต่ในความเป็นจริงถือเป็นกับดักมรณะ การหลีกเลี่ยงแต่ละครั้งเป็นการยืนยันความอันตรายของสถานการณ์ที่หลีกเลี่ยงและเตรียมพร้อมสำหรับ การหลีกเลี่ยงครั้งต่อไป (ในทางเทคนิค กล่าวกันว่าการหลีกเลี่ยงแต่ละครั้งเป็นการตอกย้ำความกลัวในทางลบ)
การหลีกเลี่ยงที่ก้าวหน้านี้ก่อให้เกิดการเพิ่มขึ้น ไม่เพียง แต่ความไม่ไว้วางใจในทรัพยากรของตนเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปฏิกิริยาหวาดกลัวของบุคคลนั้น ไปจนถึงจุดที่รบกวนกิจวัตรปกติของบุคคล การทำงานหรือโรงเรียน หรือกิจกรรมทางสังคมหรือความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญ ความรู้สึกไม่สบายจึงมีขีดจำกัดมากขึ้นเรื่อยๆ
ตัวอย่างเช่น คนที่เป็นโรคกลัวการบินอาจต้องละทิ้งการเดินทางหลายๆ ครั้ง และจะกลายเป็นเรื่องน่าอายหากต้องเดินทางไปทำงาน
ผู้ที่กลัวเข็มและกระบอกฉีดยาอาจละทิ้งการตรวจสุขภาพที่จำเป็นหรือกีดกันประสบการณ์การตั้งครรภ์
คนที่กลัวนกพิราบจะไม่เดินผ่านจัตุรัสและไม่สามารถเพลิดเพลินกับการนั่งจิบกาแฟที่โต๊ะในร้านกาแฟกลางแจ้ง เป็นต้น
ประเภทของความหวาดกลัว
เมื่อเราพูดถึงโรคกลัว โดยทั่วไปเราจะหมายถึง: โรคกลัวสุนัข, โรคกลัวแมว, โรคกลัวแมงมุม, โรคกลัวพื้นที่ปิด, โรคกลัวแมลง, โรคกลัวเครื่องบิน, โรคกลัวเลือด, โรคกลัวการฉีด เป็นต้น
แม่นยำยิ่งขึ้น มีโรคกลัวทั่วไป (agoraphobia และโรคกลัวสังคม) ซึ่งทำให้พิการได้อย่างมาก และโรคกลัวเฉพาะทั่วไป ซึ่งโดยทั่วไปผู้ป่วยจะจัดการได้ดีโดยการหลีกเลี่ยงสิ่งเร้าที่ทำให้กลัว ซึ่งจำแนกได้ดังนี้
- ประเภทสัตว์. โรคกลัวแมงมุม (arachnophobia), โรคกลัวนกหรือนกพิราบ (ornithophobia), โรคกลัวแมลง, โรคกลัวหมา (cynophobia), โรคกลัวแมว (โรคไอลูโรโฟเบีย), โรคกลัวหนู เป็นต้น
- ประเภทสิ่งแวดล้อมทางธรรมชาติ. โรคกลัวพายุฝนฟ้าคะนอง (โรคกลัวพายุ) โรคกลัวความสูง (โรคกลัวความสูง) โรคกลัวความมืด (โรคกลัวน้ำ) โรคกลัวน้ำ (โรคกลัวน้ำ) เป็นต้น
- เลือด-ฉีด-บาดเจ็บ. โรคกลัวเลือด (โรคกลัวเลือด) โรคกลัวเข็ม โรคกลัวเข็มฉีดยา ฯลฯ โดยทั่วไป หากความกลัวถูกกระตุ้นโดยการเห็นเลือดหรือบาดแผล หรือโดยการได้รับการฉีดยาหรือกระบวนการทางการแพทย์อื่นๆ
- ประเภทสถานการณ์ ในกรณีที่ความกลัวถูกกระตุ้นโดยสถานการณ์บางอย่าง เช่น การขนส่งสาธารณะ อุโมงค์ สะพาน ลิฟท์ การบิน (aviophobia) การขับรถ หรือสถานที่ปิดล้อม (โรคกลัวที่แคบหรือโรคกลัวที่สาธารณะ)
- ประเภทอื่น ๆ เมื่อความกลัวถูกกระตุ้นโดยสิ่งเร้าอื่นๆ เช่น ความกลัวหรือการหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจนำไปสู่การหายใจไม่ออกหรือเจ็บป่วย (ดูโรคย้ำคิดย้ำทำและภาวะไฮโปคอนเดรีย) เป็นต้น รูปแบบเฉพาะของความหวาดกลัวเกี่ยวข้องกับร่างกายของตนเองหรือส่วนหนึ่งของร่างกาย ซึ่งบุคคลนั้นมองว่าน่าเกลียด ไม่น่าดู น่าขยะแขยง (dysmorphia)
สิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงว่าประเภทของความหวาดกลัวที่เราประสบนั้นไม่มีความหมายเชิงสัญลักษณ์โดยไม่รู้ตัวตามที่นักจิตวิเคราะห์บางคนแนะนำ และความกลัวเฉพาะนั้นเชื่อมโยงกับประสบการณ์การเรียนรู้ที่ผิดพลาดโดยไม่สมัครใจเท่านั้น (ไม่จำเป็นต้องจำโดยผู้ทดลอง) โดยที่ สิ่งมีชีวิตเชื่อมโยงอันตรายโดยไม่สมัครใจกับวัตถุหรือสถานการณ์ที่ไม่เป็นอันตราย
โดยพื้นฐานแล้ว มันคือกระบวนการที่เรียกว่า 'การปรับสภาพแบบคลาสสิก'
เงื่อนไขนี้ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากการหลีกเลี่ยงอย่างเป็นระบบโดยธรรมชาติที่ผู้มีอาการกลัวเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่หวาดกลัว
โรคกลัวการรักษา
การรักษาโรคกลัวนั้นค่อนข้างง่าย หากไม่ซับซ้อนจากความผิดปกติทางจิตอื่นๆ และส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการบำบัดจิตทางความคิดและพฤติกรรมในระยะสั้น (มักจะเกิดขึ้นภายใน 3-4 เดือน)
การรักษาโรคกลัวหลังจากระยะเวลาของการประเมินกรณีซึ่งมักจะสิ้นสุดภายในเดือนแรกจำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับการใช้เทคนิคการเปิดรับแสงเพื่อกระตุ้นความกลัว
ผู้ป่วยจะเข้าใกล้สิ่งเร้าที่กระตุ้นความกลัวมากขึ้นเรื่อยๆ โดยเริ่มจากสิ่งที่อยู่ไกลจากศูนย์กลางหรือสถานการณ์ (เช่น ภาพของเข็มฉีดยาอันใหม่สำหรับโรคกลัวเข็มหรือกระป๋องอาหารสำหรับสุนัขที่เป็นโรคกลัว)
การสัมผัสกับสิ่งเร้าดังกล่าวจะคงอยู่จนกว่าความเคยชินจะเข้ามาแทนที่อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้และไม่สร้างความวิตกกังวลอีกต่อไป
เมื่อถึงจุดนั้นเท่านั้นที่จะสัมผัสกับสิ่งเร้าที่กระตุ้นความวิตกกังวลมากขึ้นเล็กน้อยตามลำดับขั้นที่เตรียมไว้อย่างรอบคอบในเซสชั่นล่วงหน้า ด้วยวิธีนี้ ในช่วงเวลาสองสามสัปดาห์ เป็นไปได้ที่จะเลื่อนลำดับขั้นไปสู่ระดับที่เปิดรับมากขึ้น โดยไม่กระตุ้นความวิตกกังวลมากเกินไปในตัวแบบ และทำซ้ำแบบฝึกหัดแต่ละครั้งจนกว่าจะกลายเป็น 'เป็นกลาง'
ขั้นตอนนี้อาจน่ากลัวมากสำหรับผู้ที่เป็นโรคกลัว เนื่องจากต้องเผชิญหน้ากับวัตถุหรือสถานการณ์ที่น่ากลัวแบบตัวต่อตัว แต่ถ้าทำได้ดีด้วยความช่วยเหลือจากนักบำบัดที่มีประสบการณ์ วิธีนี้ใช้ได้ผลอย่างแน่นอนและรับประกันความสำเร็จในปี 90-95 % ของกรณีในการรักษาความหวาดกลัว
ในบางกรณี เพื่อให้วิธีการนี้มีประสิทธิภาพมากขึ้น ผู้ป่วยจะได้รับการสอนกลยุทธ์การผ่อนคลายทางสรีรวิทยาและขอให้ใช้ในไม่ช้าก่อนที่จะเปิดเผยตัวเองต่อสิ่งเร้าที่กระตุ้นความวิตกกังวล เพื่ออำนวยความสะดวกในการสร้างการปรับสภาพใหม่ ซึ่งสิ่งมีชีวิตเชื่อมโยงกับการผ่อนคลาย มากกว่าความวิตกกังวลกับสิ่งเร้าดังกล่าว
ในกรณีของการปิดการใช้งาน phobias เป็นเรื่องปกติมากที่จะใช้ยาลดความวิตกกังวล 'ตามความจำเป็น' เพื่อจัดการกับความวิตกกังวลโดยจำเป็นต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่น่ากลัวบางอย่าง (เช่น ก่อนขึ้นเครื่องบิน)
กลยุทธ์นี้ช่วยให้รอดจากเหตุการณ์ได้ แต่ก็ไม่ได้ผลอะไรมากไปกว่าการตอกย้ำความหวาดกลัว
อาจมีประโยชน์มากกว่า แม้ว่าจะเทียบไม่ได้และมีประสิทธิภาพน้อยกว่าเทคนิคการรับรู้และพฤติกรรมอย่างไม่ต้องสงสัย แต่อาจเป็นการรักษาที่เหมาะสมและใช้เวลานานโดยใช้ยาต้านอาการซึมเศร้ากลุ่ม SSRI ภายใต้การประเมินทางการแพทย์อย่างรอบคอบ
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Amaxophobia วิธีเอาชนะความกลัวการขับรถ
การโจมตีเสียขวัญ: อาการและการรักษาโรควิตกกังวลที่พบบ่อยที่สุด
การปฐมพยาบาล: วิธีจัดการกับอาการตื่นตระหนก
การทดสอบ Rorschach: ความหมายของคราบ
ความวิตกกังวล: ความรู้สึกกระวนกระวายกังวลหรือกระสับกระส่าย
โรคจิตเภทสงครามและนักโทษ: ขั้นตอนของความตื่นตระหนก ความรุนแรงโดยรวม การแทรกแซงทางการแพทย์
การปฐมพยาบาลและลมบ้าหมู: วิธีสังเกตอาการชักและช่วยเหลือผู้ป่วย
ความผิดปกติของการโจมตีเสียขวัญ: ความรู้สึกของความตายและความปวดร้าวที่ใกล้เข้ามา
นักผจญเพลิง / Pyromania และความหลงใหลในไฟ: โปรไฟล์และการวินิจฉัยผู้ที่มีความผิดปกตินี้
ความปลอดภัยของผู้ช่วยชีวิต: อัตราของ PTSD (ความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผล) ในนักผจญเพลิง
ความวิตกกังวล ปฏิกิริยาปกติต่อความเครียดจะกลายเป็นพยาธิสภาพเมื่อใด
การเลิกราในหมู่ผู้ตอบคนแรก: วิธีจัดการกับความรู้สึกผิด?
ความสับสนทางเวลาและเชิงพื้นที่: ความหมายและโรคที่เกี่ยวข้องกับ
การโจมตีเสียขวัญและลักษณะของมัน
ความวิตกกังวลทางพยาธิวิทยาและการโจมตีเสียขวัญ: ความผิดปกติทั่วไป
ผู้ป่วยตื่นตระหนก: วิธีจัดการกับการโจมตีเสียขวัญ?
Panic Attack: มันคืออะไรและมีอาการอย่างไร
การช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพจิต: โปรโตคอล ARGEE
การโจมตีเสียขวัญ: สามารถเพิ่มขึ้นในเดือนฤดูร้อนได้หรือไม่?
Zoophobia (โรคกลัวสัตว์) คืออะไร?