Sự khác biệt giữa mở khí quản và mở khí quản
Cắt khí quản trong lĩnh vực y tế đề cập đến một quy trình phẫu thuật được đặc trưng bởi vết rạch phẫu thuật của khí quản, với mục đích tạo ra một đường thở thay thế ở cổ của bệnh nhân đến miệng / mũi tự nhiên.
Mở khí quản trong lĩnh vực y tế đề cập đến một quy trình phẫu thuật được sử dụng để tạo ra một lỗ mở (hoặc lỗ thông) trong cổ, ở mức của khí quản.
Điều này được thực hiện bằng cách nối các mép của một vết rạch da, được thực hiện ở cổ, với ống khí quản.
Khi hai lỗ được thông với nhau, một ống nhỏ, được gọi là ống thông mở khí quản, sẽ được đưa vào, cho phép không khí được bơm vào phổi và thở.
Cắt khí quản thường là một biện pháp khắc phục lâu dài.
Mở khí quản và mở khí quản: tạm thời hay vĩnh viễn?
Trong cả hai trường hợp, rõ ràng mục tiêu là chung và là cho phép thở ở những cá nhân, những người vì nhiều lý do khác nhau - tạm thời hoặc vĩnh viễn - không thể thở sinh lý.
Tuy nhiên, hai thuật ngữ này không đồng nghĩa và chỉ các kỹ thuật khác nhau, được sử dụng trong các bệnh lý và tình trạng khác nhau, mặc dù trong một số trường hợp, chúng trùng lặp.
Cắt khí quản liên quan đến việc tạo ra một lỗ mở tạm thời trong khí quản, được thực hiện với một vết rạch đơn giản ở cổ, qua đó một ống được đưa vào để cho phép không khí đi qua; Mặt khác, phẫu thuật mở khí quản thường (nhưng không nhất thiết) là vĩnh viễn và liên quan đến việc sửa đổi đường khí quản.
Mở khí quản: khi nào nó được thực hiện?
Thao tác này được thực hiện trong các tình huống khác nhau, ví dụ:
- thường quy ở những bệnh nhân cần đặt nội khí quản trong thời gian thường kéo dài hơn một tuần (ví dụ hôn mê kéo dài);
- khi bắt đầu phẫu thuật đầu và cổ khiến việc đặt nội khí quản qua miệng không thể thực hiện được;
- trong trường hợp khẩn cấp, trong trường hợp tắc nghẽn đường hô hấp trên ngăn cản quá trình thở bình thường.
Khi kết thúc đặt nội khí quản, phẫu thuật và các trường hợp cấp cứu, mở khí quản được rút ra, trừ khi không thể tránh khỏi vì những lý do bất khả kháng.
Mở khí quản: khi nào thì thực hiện và khi nào thì không vĩnh viễn?
Mở khí quản thường được thực hiện như một biện pháp khắc phục vĩnh viễn trong mọi tình huống (nghiêm trọng hoặc không nghiêm trọng) mà khả năng hô hấp bình thường không được phục hồi.
Các trường hợp điển hình của việc sử dụng phương pháp phẫu thuật mở khí quản là:
- trong các trường hợp suy hô hấp (trong trường hợp ictu, hôn mê, liệt, xơ cứng teo cơ một bên (ALS), đa xơ cứng, v.v.)
- trong trường hợp tắc nghẽn / tắc nghẽn đường hô hấp trên (ví dụ như do ung thư thanh quản);
- trong trường hợp tích tụ chất lỏng trong đường thở dưới và trong phổi (trong trường hợp chấn thương, nhiễm trùng nặng hoặc các bệnh lý ngăn cản ho, chẳng hạn như Tủy sống teo cơ)
Khi tình trạng rối loạn hô hấp kéo dài nhưng có thể điều trị được thì mở khí quản có thể là giải pháp tạm thời nhưng thời gian vừa phải, áp dụng trong thời gian chờ bệnh nhân hồi phục: khi bệnh lý đã khỏi thì có thể cắt khí quản.
Đọc thêm:
Đặt nội khí quản ở bệnh nhi: Thiết bị cho đường thở Supraglottic
An thần và giảm đau: Thuốc tạo điều kiện cho đặt nội khí quản
Tạp chí Y học New England: Đặt nội khí quản thành công với liệu pháp thông mũi cao ở trẻ sơ sinh
Đặt nội khí quản: Rủi ro, Gây mê, Hồi sức, Đau cổ họng
Mở khí quản khi đặt nội khí quản ở bệnh nhân COVID-19: Khảo sát về thực hành lâm sàng hiện tại