呼吸评估：简要概述
呼吸评估：作为护理人员，您最需要应对的情况之一是呼吸系统紧急情况
呼吸窘迫 可能与许多潜在的医疗问题有关，因此必须立即识别、熟练治疗并持续监测。
但就像任何医疗紧急情况一样，治疗始于良好的评估。
那么，让我们回顾一下正确呼吸评估的基础知识。
关于呼吸评估：识别呼吸窘迫
患者主诉呼吸困难是主观的。
与疼痛一样，您必须依靠患者告诉您的内容来衡量他或她的状态。
但是，作为提供者的您也必须认识到呼吸窘迫的明显迹象。
这些措施包括：
一）一般外观
B) 生命体征
- 呼吸频率
- 脉冲
- 氧饱和度
C) 二氧化碳图
D) 意识水平
E) 明显的痛苦迹象
F) 定位
G) 焦虑
H) 心动过速
I) 呼吸急促
- 肤色和水分
L) 发汗？
M) 苍白或紫绀？
- 即将呼吸停止的迹象
N) 意识水平下降
O) 患者疲劳/疲惫
P) 紫绀——晚期体征且不可靠
呼吸评估，他们有多努力？
评估呼吸功是识别呼吸窘迫的另一个重要步骤。
如果您的患者必须努力呼吸，那就是有问题了。
以下是您的患者工作过度的五个关键迹象：
- 辅助肌的使用和明显的内收
- 无法流畅地说话
- 不能平躺
- 发汗
- 烦躁和不安会逐渐失去知觉
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识别模式
呼吸模式也可以很好地指示潜在问题，因此请务必观察并记录患者的呼吸模式，尤其是在呼吸模式发生变化时。
- Kussmaul 的呼吸：快速而深沉的呼吸困难，经常被叹息打断，与代谢性酸中毒有关
- Cheyne-Stokes：一种周期性呼吸模式，呼吸频率和深度逐渐增加，随后出现呼吸暂停期； 通常与药物过量、酸中毒和颅内压增高有关
- 呼吸暂停：长时间的喘息吸气，然后是短暂的无效呼气
- 换气过度：与焦虑、发烧、劳累、酸碱失衡或中脑损伤相关的呼吸频率和深度增加。
- 呼吸过缓：与药物或酒精摄入、中枢神经系统损伤（外伤性和非外伤性）、代谢紊乱和疲劳患者相关的呼吸速度异常缓慢
- 呼吸暂停：没有呼吸
- 临终呼吸：一种异常模式，可以是缓慢的、浅的、深的或喘息的
听你的病人
肺音对于正确的呼吸评估至关重要。
它们可以表明哪种类型的潜在疾病正在影响您的患者。
这些措施包括：
- 喘息：表示气道狭窄
- 爆裂音：也叫罗音； 当气道塌陷或肺泡突然打开或气道中有粘液时听到
- Rhonchi：与呼吸道粘液有关
- 喘鸣：通常伴随感染、肿胀、外伤、疾病或异物的“海豹皮”
治疗从评估开始，没有比涉及呼吸道的紧急情况更重要的了。
早期识别是关键，因此请对呼吸窘迫的体征和症状保持警惕，并始终进行全面评估。
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