插管：它是什麼，何時進行以及與該程序相關的風險是什麼
插管是一種可以在某人無法呼吸時幫助挽救生命的程序
醫療保健提供者使用喉鏡引導氣管導管 (ETT) 進入嘴巴或鼻子、語音箱，然後進入氣管。
管子保持氣道暢通，以便空氣可以進入肺部。 插管通常在急診期間或手術前在醫院進行。
什麼是插管？
插管是醫療保健提供者將管子插入人的嘴或鼻子，然後向下進入氣管（氣道/氣管）的過程。
管子使氣管保持打開狀態，以便空氣可以通過。
該管可以連接到輸送空氣或氧氣的機器。
插管也稱為氣管插管或氣管插管。
為什麼一個人需要插管？
當您的氣道阻塞或損壞或者您無法自主呼吸時，插管是必要的。
可能導致插管的一些常見情況包括：
- 氣道阻塞（有東西卡在氣道中，阻塞空氣流動）。
- 心臟驟停（心臟功能突然喪失）。
- 您的傷害或外傷 頸部，影響氣道的腹部或胸部。
- 意識喪失或意識水平低下，這會使人失去對呼吸道的控制。
- 需要進行手術，使您無法自主呼吸。
- 呼吸（呼吸）衰竭或呼吸暫停（呼吸暫時停止）。
- 吸入風險（吸入物體或物質，如食物、 嘔吐 或血液）。
- 插管和使用呼吸機有什麼區別？
- 插管和使用呼吸機是相關的，但它們並不完全相同。
插管是將氣管導管 (ETT) 插入氣道（氣管）的過程
然後將管子連接到輸送空氣的設備上。
該設備可以是醫療保健提供者擠壓以將空氣推入您體內的袋子，或者該設備可以是呼吸機，這是一種將氧氣吹入您的氣道和肺部的機器。
有時，呼吸機通過面罩而不是管道輸送空氣。
誰不應該插管？
在某些情況下，醫療保健提供者可能會認為插管不安全，例如當氣道受到嚴重創傷或阻塞物阻礙安全放置管子時。
在這種情況下，醫療保健提供者可能會決定通過您頸部底部的喉嚨通過外科手術打開氣道。
這被稱為氣管切開術。
當您的氣管插管放置超過幾天或預計放置數週時，通常需要進行氣管切開術。
氣管插管期間會發生什麼？
大多數插管手術在醫院進行。 有時，緊急醫療服務 (EMS) 人員會在醫院外為患者插管。
在此過程中，醫療保健提供者將：
- 將靜脈注射針插入您的手臂。
- 通過靜脈注射藥物讓您入睡並防止手術過程中的疼痛（麻醉）。
- 將氧氣面罩放在鼻子和嘴巴上，為您的身體提供一點額外的氧氣。
- 摘下面具。
- 將頭向後傾斜，將喉鏡插入嘴中（必要時有時插入鼻子）。 該工具有一個手柄、燈和一個鈍刀片，可幫助醫療保健提供者引導氣管插管。
- 將工具移向口腔後部，避開牙齒。
- 抬起會厭，這是一種懸掛在口腔後部以保護喉嚨（聲帶）的組織瓣。
- 將喉鏡的尖端推進到您的喉部，然後進入您的氣管。
- 在氣管導管周圍充氣一個小氣球，以確保它在氣管中保持原位，並且通過導管輸送的所有空氣都到達肺部。
- 取出喉鏡。
- 將膠帶放在嘴邊或頭上綁上一條帶子，以將氣管插管固定到位。
- 測試以確保管子在正確的位置。 這可以通過拍攝 X 光片或通過袋子將空氣擠壓到試管中並聆聽呼吸音來完成。
插管時可以說話或進食嗎？
氣管導管穿過聲帶，因此您將無法說話。
此外，插管時您不能吞嚥，因此不能進食或飲水。
根據您插管的時間長短，您的醫療保健提供者可能會通過 IV 或 IV 液體或通過插入您的嘴或鼻子並終止於您的胃或小腸的單獨的細管為您提供營養。
拔管時如何拔除氣管導管？
當醫療保健提供者認為移除導管是安全的時，他們會移除它。
這是一個稱為拔管的簡單過程。
他們將：
- 取下固定管子的膠帶或帶子。
- 使用抽吸裝置清除氣道中的任何碎屑。
- 將氣管內的氣球放氣。
- 告訴您深吸一口氣，然後在他們拔管時咳嗽或呼氣。
- 拔管後您的喉嚨可能會酸痛幾天，並且您可能會說話有點困難。
插管有哪些風險？
插管是一種常見且通常安全的程序，可以幫助挽救一個人的生命。
大多數人會在幾小時或幾天內康復，但可能會出現一些罕見的並發症：
- 吸入：當一個人插管時，他們可能會吸入嘔吐物、血液或其他液體。
- 支氣管內插管：氣管導管可能沿著兩個支氣管中的一個向下延伸，這是一對將氣管連接到肺部的管子。 這也稱為主幹插管。
- 食管插管：如果管子進入食道（食物管）而不是氣管，如果不能及時識別，可能會導致腦損傷甚至死亡。
- 未能保護氣道：當插管不起作用時，醫療保健提供者可能無法治療該人。
- 感染：插管的人可能會發生感染，例如鼻竇感染。
- 受傷：手術可能會傷害您的口腔、牙齒、舌頭、聲帶或氣道。 受傷可能會導致出血或腫脹。
- 麻醉後出現的問題：大多數人從麻醉中恢復良好，但有些人難以醒來或出現醫療緊急情況。
- 張力性氣胸：當空氣滯留在胸腔內時，會導致肺部塌陷。
氣管插管是一種醫療程序，可以在有人無法呼吸時幫助挽救生命。
管子使氣管保持打開狀態，以便空氣可以進入肺部。
插管通常在急診期間或手術前在醫院進行。
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