Drie alledaagse praktyke om jou ventilatorpasiënte veilig te hou
Oor ventilator: terwyl jou behandelingsregime van hul diagnose afhang, moet 'n groot fokus van jou sorg daarop gerig wees om jou pasiënte te beskerm teen gesondheidsorgverwante infeksies (HAI's) tydens hul verblyf. En sommige van die kwesbaarste pasiënte is diegene wat van ventilators afhanklik is
Volgens die CDC sal ongeveer een uit 25 pasiënte op enige gegewe dag aan ten minste een vorm van HAI ly.
En uit die meer as een miljoen infeksies wat elke jaar voorkom, het 15% van hulle longontsteking behels, wat altyd 'n bekommernis is vir pasiënte wat van ventilator afhanklik is.
STREKKERS, LONGVENTILATORS, UITRUIMINGSTOELE: SPENCER-PRODUKTE OP DIE DUBBEL HOEK BY NOOD-EKSPO
American Nurse Today, die amptelike joernaal van die American Nurses Association, identifiseer die top 10 sorgbenodigdhede vir ventilatorpasiënte
Maar kortheidshalwe sal ons op drie noodsaaklikhede fokus wat kan verseker dat u ventilatorpasiënte veilig bly terwyl u onder u sorg is.
- Verminder infeksie
Die verbysterende koers van HAI's elke jaar beteken dat die voorkoming van infeksie jou primêre doel in pasiëntsorg moet wees.
Die laaste ding wat 'n herstel pasiënt nodig het, is om belas te word met bykomende infeksie, veral wanneer dit voorkombaar is.
Hier is American Nurse Today se voorstelle om die kans op infeksie onder pasiënte op vents te verminder:
As die pasiënt se toestand dit toelaat, hou die kop 30 grade tot 45 grade verhef om te help om ventilator-geassosieerde longontsteking te voorkom.
As die pasiënt in staat is om asem te haal op sy of haar eie, en sy of haar vitale is binne normale omvang, voorsien sedasie "vakansies" om jou pasiënt gereed te maak vir ekstubasie.
Voorsien profilaktiese sorg vir peptiese ulkusse en diepveneuse trombose.
Doen daaglikse mondversorging met chloorheksidien.
- Gaan die instellings en modusse na
Dit is noodsaaklik dat die ventilatorinstellings en -modusse voortdurend nagegaan word, om behoorlike oksigenasie te verseker en om komplikasies te voorkom.
Die volgende instellings moet noukeurig gemonitor word:
- Asemhalingtempo – tel jou pasiënt se asemhalings met die hand, want hy of sy kan die ventilasiekanaal oorheers en asemhaal op sy of haar eie
- Fraksie van geïnspireerde suurstof (FiO2) – wat as 'n persentasie uitgedruk word
- Getyvolume – die hoeveelheid lug wat met elke asemhaling ingeasem word (TV of VT)
Piek inspiratoriese druk (PIP) – wat die hoeveelheid druk is wat nodig is om elke asemhaling te verskaf en, wanneer dit verhoog word (bo 30 cm H2O), kan dit ernstige komplikasies (pneumotoraks of pulmonêre edeem) aandui.
- Die belangrikheid van suiging
Soos in enige situasie wat lugwegondersteuning vereis, is effektiewe suiging 'n kritieke komponent om ventilatorkomplikasies te voorkom.
Selfs 'n ventilator kan ondoeltreffend wees as die buis verstop is of die trageostomie nie onderhou word nie.
Maar suiging moet volgens behoorlike riglyne toegepas word, wat insluit:
- Suig slegs soos nodig
- Hiperoksigenering van die pasiënt voor suiging om suurstofversadiging te voorkom
- Vermy die toediening van normale soutoplossing in die buis om afskeidings los te maak
- Gebruik die laagste vlak van suigdruk om afskeidings te verwyder
- Hou jou suigtyd tot 'n minimum
Die sorg wat jy aan jou pasiënte verskaf, kan 'n geweldige impak op hul algehele herstel hê.
Om die tyd op die ventilator te verminder deur doeltreffende voorkomende maatreëls en noukeurige monitering sal net hul uitkomste verbeter
Daar is baie wat jy kan doen om jou ventilatorpasiënte veilig te hou, so volg hierdie riglyne om die voorspellings van hierdie kwesbare individue te verbeter.
Lees ook
Ambulans: wat is 'n noodaspirator en wanneer moet dit gebruik word?
Die doel om pasiënte tydens sedasie te suig
Aanvullende suurstof: silinders en ventilasiesteune in die VSA
Basiese lugweg-assessering: 'n oorsig
Respiratoriese nood: Wat is die tekens van respiratoriese nood by pasgeborenes?
EDU: Direktiewe Wenk Suigkateter
Suigeenheid vir noodsorg, die oplossing in 'n neutedop: Spencer JET
Lugwegbestuur na 'n padongeluk: 'n oorsig
Trageale intubasie: wanneer, hoe en waarom u 'n kunsmatige lugweg vir die pasiënt moet skep
Wat is verbygaande tagipnee van die pasgebore, of neonatale nat longsindroom?
Traumatiese Pneumotoraks: Simptome, diagnose en behandeling
Diagnose van spanning Pneumotoraks in die veld: suiging of blaas?
Pneumothorax en Pneumomediastinum: redding van die pasiënt met pulmonale barotrauma
ABC-, ABCD- en ABCDE-reël in noodgeneeskunde: wat die redder moet doen
Meervoudige ribfraktuur, klapborskas (ribvolet) en pneumothorax: 'n oorsig
Inwendige bloeding: definisie, oorsake, simptome, diagnose, erns, behandeling
Assessering van ventilasie, asemhaling en suurstof (asemhaling)
Suurstof-osoonterapie: vir watter patologieë word dit aangedui?
Verskil tussen meganiese ventilasie en suurstofterapie
Hiperbariese suurstof in die wondgenesingsproses
Veneuse trombose: van simptome tot nuwe middels
Wat is binneaarse kanulasie (IV)? Die 15 stappe van die prosedure
Neuskanule vir suurstofterapie: wat dit is, hoe dit gemaak word, wanneer om dit te gebruik
Nasale sonde vir suurstofterapie: wat dit is, hoe dit gemaak word, wanneer om dit te gebruik
Suurstofverminderer: werkingsbeginsel, toepassing
Hoe om 'n mediese suigtoestel te kies?
Holter Monitor: Hoe werk dit en wanneer is dit nodig?
Wat is pasiëntdrukbestuur? 'n Oorsig
Kop-op-kanteltoets, hoe die toets werk wat die oorsake van vagale sinkope ondersoek
Kardiale sinkope: wat dit is, hoe dit gediagnoseer word en wie dit raak
Kardiale Holter, die kenmerke van die 24-uur elektrokardiogram