Вродено сърдечно заболяване: еднокамерно сърце

By Кристиано Антонино On Май 23, 2023

Да имаш еднокамерно сърце означава да имаш комплексно вродено сърдечно заболяване, при което една от двете камерни помпи няма да функционира нито анатомично, нито функционално

Като цяло ще има липса на разделяне на левия и десния кръвен кръг и ще има една помпа, обслужваща както системното кръвообращение, така и белодробното кръвообращение; двата тиража, необходими за оптимизма.

Първият ще обслужва метаболитните нужди на тялото и поддържането на органите; последното ще поддържа кръвта наситена с кислород.

Диагнозата на тези патологии обикновено се поставя в пренаталния период с морфологично изследване; през първата седмица след раждането медицинските оценки ще осигурят по-добро разбиране на малформацията и ще идентифицират най-доброто лечение.

Лечението на еднокамерното сърце ще се основава на интервенции, насочени към намаляване на симптомите, без да се разрешават причините

Това ще бъде последвано от операция, която ще бъде извършена до XNUMX-годишна възраст, за да изпрати венозна кръв от кухите вени към белодробната артерия.

Най-добре се понасят формите с лека белодробна стеноза.

Цианозата е преобладаващият симптом.

При липса на белодробна стеноза сърдечната недостатъчност ще бъде преобладаващият симптом.

Първо ще се извърши превръзка на белодробната артерия, намаляваща притока на кръв към белите дробове, или системно-белодробен шънт, който ще увеличи притока на кръв към белите дробове; впоследствие ще бъде извършена втората интервенция на директно шунтиране на горната куха вена в белодробната артерия, това се счита за подготвителна интервенция за корекция.

При форми с умерена белодробна стеноза при раждане това ще бъде единствената палиативна интервенция.

Само една камера може да се използва за корекция.

Системната венозна кръв ще достигне до белите дробове директно за оксигенация и само наситената с кислород кръв за аортата ще премине през сърцето.

Рисковете от такава хирургична процедура като цяло са високи, а резултатите след това са противоречиви, в зависимост от много променливи фактори.

По този начин детето след операция ще има системно и белодробно кръвообращение, но белодробното кръвообращение няма да има специална камерна помпа; това се дължи на факта, че е възможно да се оцелее без дясна камера.

Благодарение на новите интервенционни процедури беше възможно да се намали смъртността, свързана с тези малформации.

В наши дни бебетата, родени с еднокамерни сърца, дори и в най-сложните им форми, в по-голямата част от случаите успяват да получат почти напълно нормален преглед

За жени, родени с унивентрикуларно сърце, които желаят да станат майки, бременността може да доведе до специфични проблеми, които засягат както вътрешния риск на бременността, така и оценката за възможна повторна поява на сърдечно-съдови малформации в плода.

В зависимост от еволюцията на малформацията на сърцето при тези пациенти, може да се случи, че те може да се нуждаят от допълнителни интервенции, не винаги хирургични; орто-терминална сърдечна трансплантация е пример за това.