প্রারম্ভিক শৈশব এবং মৃত্যুহারে শ্বাসযন্ত্রের রোগ: একটি ওভারভিউ
প্রারম্ভিক শৈশবে শ্বাসযন্ত্রের রোগ প্রাপ্তবয়স্কদের মৃত্যুর উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত। নতুন গবেষণা অনুসারে, শৈশবকালে নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণের সাথে প্রাপ্তবয়স্কদের শ্বাসযন্ত্রের রোগে মারা যাওয়ার ঝুঁকি বেশি।
একটি গবেষণা, থেকে গবেষকদের নেতৃত্বে লন্ডনের ইম্পেরিয়াল কলেজে এবং দ্য ল্যান্সেট-এ প্রকাশিত, দেখা গেছে যে বাচ্চাদের লোয়ার রেসপিরেটরি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন (এলআরটিআই), যেমন ব্রঙ্কাইটিস বা নিউমোনিয়া, দুই বছর বয়সের মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের রোগে প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় অকালে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা প্রায় দ্বিগুণ ছিল।
গবেষণায় দেখা গেছে যে শৈশবে এলআরটিআই ছিল তাদের ক্ষেত্রে শ্বাসযন্ত্রের রোগে অকালমৃত্যুর হার প্রায় 2% ছিল, যারা করেননি তাদের জন্য প্রায় 1% এর তুলনায়
আর্থ-সামাজিক কারণ এবং ধূমপানের অবস্থা সামঞ্জস্য করার পরে ফলাফলগুলি রয়ে গেছে।
দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগগুলি একটি প্রধান জনস্বাস্থ্য সমস্যা, যা 3.9 সালে আনুমানিক 7 মিলিয়ন মৃত্যু বা বিশ্বব্যাপী সমস্ত মৃত্যুর 2017 শতাংশের জন্য দায়ী।
এই মৃত্যুগুলির বেশিরভাগই ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) - ফুসফুসের অবস্থার একটি গ্রুপ যা শ্বাসকষ্টের কারণ, যেমন এমফিসেমা এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস দ্বারা সৃষ্ট।
পূর্ববর্তী গবেষণা প্রাপ্তবয়স্কদের ফুসফুসের কার্যকারিতা প্রতিবন্ধকতা, হাঁপানি এবং সিওপিডির বিকাশের সাথে শিশুর এলআরটিআইকে যুক্ত করেছে, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের অকাল মৃত্যুর সাথেও একটি লিঙ্ক আছে কিনা তা স্পষ্ট নয়।
এই ধরনের প্রথম ধরনের অধ্যয়ন 73 বছরেরও বেশি সময় ধরে চলে এবং আজ পর্যন্ত সর্বোত্তম প্রমাণ প্রদান করে যে প্রাথমিক শ্বাস-প্রশ্বাসের স্বাস্থ্য পরবর্তী জীবনে মৃত্যুর উপর প্রভাব ফেলে।
নেটওয়ার্ক চাইল্ড কেয়ারে পেশাদাররা: জরুরী এক্সপোতে মেডিকিল্ড বুথে যান
অনুসন্ধানগুলি এই ভুল ধারণাটিকে চ্যালেঞ্জ করে যে শ্বাসযন্ত্রের রোগে প্রাপ্তবয়স্কদের মৃত্যু শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের আচরণ দ্বারা নির্ধারিত হয়, যেমন ধূমপান।
গবেষকরা বলছেন যে এটি শৈশবকালীন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং শিশুদের স্বাস্থ্যের উন্নতির প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে, লক্ষ্যযুক্ত জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা এবং স্বাস্থ্য পরিষেবা হস্তক্ষেপের মাধ্যমে, যেমন টিকাদান, জীবনযাত্রার অবস্থার উন্নতি এবং অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্যের অবস্থার আরও ভাল নির্ণয় এবং চিকিত্সার মাধ্যমে।
গবেষণাটি গবেষকদের সাথে সহযোগিতায় করা হয়েছিল ইউনিভার্সিটি কলেজ লন্ডনের, লঘবার্ফ বিশ্ববিদ্যালয়, এবং রয়্যাল ব্রম্পটন এবং হেয়ারফিল্ড এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্ট (এখন গাই এবং সেন্ট থমাসের এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্টের অংশ)।
ইম্পেরিয়াল কলেজ লন্ডনের ন্যাশনাল হার্ট অ্যান্ড লাং ইনস্টিটিউট থেকে গবেষণার প্রধান লেখক ডঃ জেমস অ্যালিনসন বলেছেন: "প্রাপ্তবয়স্কদের শ্বাসযন্ত্রের রোগের জন্য বর্তমান প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি মূলত ধূমপানের মতো প্রাপ্তবয়স্কদের জীবনযাত্রার ঝুঁকির কারণগুলির উপর ফোকাস করে।
শৈশবকালে অনেক দশক আগে সাধারণ সংক্রমণের সাথে প্রতি পাঁচজন প্রাপ্তবয়স্ক শ্বাসকষ্টের মৃত্যুতে একজনকে যুক্ত করা প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার আগেই ঝুঁকিকে লক্ষ্য করার প্রয়োজনীয়তা দেখায়।
বিদ্যমান প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাস্থ্য বৈষম্যের স্থায়ীত্ব রোধ করার জন্য আমাদের শৈশব স্বাস্থ্যকে অপ্টিমাইজ করতে হবে, অন্তত শৈশব দারিদ্র্য মোকাবেলা করে নয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের দীর্ঘস্থায়ী রোগের প্রারম্ভিক জীবনের উৎপত্তির পরামর্শ দেওয়া প্রমাণগুলিও এই কলঙ্ককে চ্যালেঞ্জ করতে সাহায্য করে যে সিওপিডি-র মতো রোগ থেকে সমস্ত মৃত্যু জীবনযাত্রার কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত।"
ইউনিভার্সিটি কলেজ লন্ডন এবং লফবরো ইউনিভার্সিটি থেকে এই গবেষণার সহ-লেখক অধ্যাপক রেবেকা হার্ডি বলেছেন: "আমাদের গবেষণার ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে শৈশবকালীন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ কমানোর প্রচেষ্টা পরবর্তী জীবনে শ্বাসযন্ত্রের রোগ থেকে অকাল মৃত্যুহার মোকাবেলায় প্রভাব ফেলতে পারে।
আমরা আশা করি যে এই গবেষণাটি এই সমস্যাটি মোকাবেলায় আন্তর্জাতিক স্বাস্থ্য সংস্থাগুলির কৌশলগুলিকে গাইড করবে।"
এই গবেষণায় দ্য ন্যাশনাল সার্ভে অফ হেলথ অ্যান্ড ডেভেলপমেন্ট (NSHD) নামে দেশব্যাপী ব্রিটিশ কোহর্ট স্টাডির ডেটা ব্যবহার করা হয়েছে, যা 1946 সাল পর্যন্ত 3,589 জনের স্বাস্থ্য ও মৃত্যুর রেকর্ড দেখার জন্য 2019 সালে জন্মের সময় ব্যক্তিদের নিয়োগ করেছিল। 3,589 দুই বছর বয়সের আগে নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণে ভুগছিলেন।
অধ্যাপক নিশ চতুর্বেদী, অধ্যয়নের সহ-লেখক এবং ইউনিভার্সিটি কলেজ লন্ডনের NSHD-এর PI, বলেছেন: “এই গবেষণা সমগ্র জীবনের অধ্যয়নের গুরুত্ব তুলে ধরে। যুক্তরাজ্যের দীর্ঘতম চলমান জাতীয় প্রতিনিধি দলগত সমীক্ষা হিসাবে - এমআরসি এনএসএইচডি, 1946 ব্রিটিশ বার্থ কোহর্ট, প্রাথমিক জীবনের কারণগুলি তদন্ত করার জন্য অনন্যভাবে স্থাপন করা হয়েছে যা পরবর্তী জীবনে শ্বাসযন্ত্রের রোগ থেকে অকালমৃত্যুর কারণ হতে পারে।"
ফলাফলগুলি দেখায় যে 1940-এর দশকে জন্মগ্রহণকারী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্বাস্থ্য বৈষম্যের শৈশবকালের উত্স, এই সময়ের থেকে শৈশব স্বাস্থ্য এবং স্বাস্থ্যসেবার উন্নতি আজ জন্মগ্রহণকারী শিশুদের জন্য আরও ভাল ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
যাইহোক, দুর্বল শৈশব স্বাস্থ্যের সম্ভাব্য আজীবন পরিণতির প্রমাণ শিশুদের মধ্যে এলআরটিআই প্রতিরোধের জন্য নতুন প্রচেষ্টার প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে।
গবেষকরা শৈশবকালে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ এবং প্রাপ্তবয়স্ক বয়সে শ্বাসযন্ত্রের রোগ থেকে অকাল মৃত্যুর মধ্যে সম্পর্ক অনুমান করার জন্য একটি পরিসংখ্যানগত মডেল ব্যবহার করেছেন, যেখানে ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে এমন বিভিন্ন কারণের জন্য সামঞ্জস্য করে।
শৈশবকালে আর্থ-সামাজিক পটভূমি এবং ধূমপানের অবস্থার জন্য সামঞ্জস্যপূর্ণ বিশ্লেষণে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে দুই বছর বয়সের মধ্যে যে সমস্ত শিশুদের LRTI হয়েছিল তাদের প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে 93% বেশি শ্বাসকষ্টজনিত রোগে অকালে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা ছিল, সেই শিশুদের তুলনায় যাদের দুই বছর বয়সের মধ্যে LRTI ছিল না।
এটি শৈশবকালে যাদের এলআরটিআই ছিল তাদের মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের রোগে অকাল প্রাপ্তবয়স্ক মৃত্যুর 2.1% হারের সমান, যেখানে দুই বছর বয়সের আগে এলআরটিআই রিপোর্ট করা হয়নি তাদের মধ্যে 1.1%।
গবেষকরা বলছেন যে এই ঝুঁকির কারণে ইংল্যান্ড এবং ওয়েলসে 179,188 থেকে 1972 সালের মধ্যে 2019টি অকালমৃত্যু বা শ্বাসকষ্টজনিত রোগে প্রতি পাঁচজনের মধ্যে একজনের মৃত্যু হয়েছে।
তুলনামূলকভাবে, ধূমপানের কারণে প্রাপ্তবয়স্কদের শ্বাসকষ্টজনিত মৃত্যু পাঁচজনের মধ্যে তিনজনের জন্য শ্বাসকষ্টজনিত রোগের কারণে বা একই সময়ের মধ্যে ইংল্যান্ড এবং ওয়েলসে 507,223 অতিরিক্ত মৃত্যু হয়েছে।
গবেষকরা লক্ষ্য করেছেন যে তাদের সমন্বয় সত্ত্বেও, অন্যান্য ঝুঁকির কারণ থাকতে পারে যা রিপোর্ট করা হয়নি, যেমন পিতামাতার ধূমপান এবং অকাল জন্ম নেওয়া।
তারা আরও উল্লেখ করেছেন যে জীবন-ব্যাপী অধ্যয়নের সময় সামাজিক পরিবর্তনগুলি পরবর্তী সমগোত্রীয়দের ফুসফুসের কার্যকারিতা এবং পরিবর্তিত ফলাফলের পরিবর্তনকে চালিত করতে পারে।
গবেষণাটি এনআইএইচআর ইম্পেরিয়াল বায়োমেডিকাল রিসার্চ সেন্টার, রয়্যাল ব্রম্পটন এবং হেয়ারফিল্ড এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্ট, রয়্যাল ব্রম্পটন অ্যান্ড হেয়ারফিল্ড হাসপাতাল চ্যারিটি এবং ইম্পেরিয়াল কলেজ হেলথকেয়ার এনএইচএস ট্রাস্ট এবং ইউকে মেডিকেল রিসার্চ কাউন্সিল দ্বারা অর্থায়ন করা হয়েছিল।
তথ্যসূত্র
[1] প্রাপ্তবয়স্কতা 26 থেকে 73 বছর বয়সের মধ্যে দেওয়া হয়েছিল। 73 বছর বয়সের আগে মৃত্যুকে অকাল বিবেচনা করা হত।
[২] 2 সালে দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগের মৃত্যুর তথ্য ল্যানসেট রেসপিরেটরি হেলথ-এ প্রকাশিত একটি 2017 গবেষণা থেকে এসেছে। লিঙ্ক: https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30105-3/fulltext
[৩] নিবন্ধের অ্যাক্সেস এখানে পাওয়া যাবে: http://www.thelancet-press.com/embargo/ChildhoodRespiratoryInfections.pdf.
[৪] আপনি যদি আপনার নিবন্ধে অধ্যয়নের একটি লিঙ্ক অন্তর্ভুক্ত করতে চান তবে অনুগ্রহ করে নিম্নলিখিত লিঙ্কটি ব্যবহার করুন: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00131-9/fulltext.
আরও পড়ুন
ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) কি?
পালমোনারি এমফিসেমা: এটি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়। ধূমপানের ভূমিকা এবং ত্যাগের গুরুত্ব
ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) সম্পর্কে আপনার যা কিছু জানা দরকার
পালমোনারি এমফিসেমা: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, পরীক্ষা, চিকিৎসা
বাহ্যিক, অভ্যন্তরীণ, পেশাগত, স্থিতিশীল ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি: কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা
ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ সিওপিডি-র জন্য একটি গাইড
ব্রঙ্কাইক্টেসিস: এগুলি কী এবং লক্ষণগুলি কী
ব্রঙ্কাইক্টেসিস: কীভাবে এটি চিনবেন এবং চিকিত্সা করবেন
পালমোনারি ভাস্কুলাইটিস: এটি কী, কারণ এবং লক্ষণ
ব্রঙ্কিওলাইটিস: লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা
শিশুদের বুকে ব্যথা: এটি কীভাবে মূল্যায়ন করা যায়, এটির কারণ কী
ব্রঙ্কোস্কোপি: অ্যাম্বু একক-ব্যবহারের এন্ডোস্কোপের জন্য নতুন মান নির্ধারণ করে
বসন্তে সাধারণ অসুস্থতা: লক্ষণ, উপসর্গ এবং কখন জরুরি যত্ন নিতে হবে
যখন একটি শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ একটি জরুরী?
নবজাতক/পেডিয়াট্রিক এন্ডোট্র্যাকিয়াল সাকশনিং: পদ্ধতির সাধারণ বৈশিষ্ট্য
রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিনড্রোম (ARDS): থেরাপি, মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশন, মনিটরিং
ব্রঙ্কিওলাইটিস: লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা
শিশুদের বুকে ব্যথা: এটি কীভাবে মূল্যায়ন করা যায়, এটির কারণ কী
ব্রঙ্কোস্কোপি: অ্যাম্বু একক-ব্যবহারের এন্ডোস্কোপের জন্য নতুন মান নির্ধারণ করে
শিশু বয়সে ব্রঙ্কিওলাইটিস: শ্বাসযন্ত্রের সিনসিসিয়াল ভাইরাস (আরএসভি)
বেসিক এয়ারওয়ে অ্যাসেসমেন্ট: একটি ওভারভিউ
আপনার ভেন্টিলেটর রোগীদের নিরাপদ রাখতে প্রতিদিনের তিনটি অনুশীলন
প্রি-হাসপিটাল ড্রাগ অ্যাসিস্টেড এয়ারওয়ে ম্যানেজমেন্ট (DAAM) এর সুবিধা এবং ঝুঁকি
রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিনড্রোম (ARDS): থেরাপি, মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশন, মনিটরিং
বুকে ব্যথা, জরুরী রোগী ব্যবস্থাপনা
অ্যাম্বুলেন্স: জরুরী অ্যাসপিরেটর কী এবং কখন এটি ব্যবহার করা উচিত?
প্রাথমিক চিকিৎসার ধারণা: পালমোনারি এমবোলিজমের 3টি লক্ষণ
বুকের আঘাতের জন্য দ্রুত এবং নোংরা গাইড
নবজাতকের শ্বাসকষ্ট: বিষয়গুলো বিবেচনায় নিতে হবে
পুনরুত্থান কৌশল: শিশুদের কার্ডিয়াক ম্যাসেজ
জরুরী-জরুরী হস্তক্ষেপ: শ্রম জটিলতার ব্যবস্থাপনা
নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী ট্যাকিপনিয়া বা নবজাতকের ওয়েট লাং সিন্ড্রোম কী?
ট্যাকিপনিয়া: শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের বর্ধিত ফ্রিকোয়েন্সির সাথে সম্পর্কিত অর্থ এবং প্যাথলজিস
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা: কীভাবে প্রথম লক্ষণগুলি চিনবেন এবং এটি কাটিয়ে উঠবেন
প্রসবোত্তর সাইকোসিস: এটি কীভাবে মোকাবেলা করতে হয় তা জানার জন্য এটি জানা
ক্লিনিকাল পর্যালোচনা: তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা সিন্ড্রোম
নবজাতকের মধ্যে খিঁচুনি: একটি জরুরি অবস্থা যার সুরাহা করা দরকার
গর্ভাবস্থায় স্ট্রেস এবং যন্ত্রণা: কীভাবে মা এবং শিশু উভয়কে রক্ষা করবেন
শ্বাসকষ্ট: নবজাতকের শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলি কী কী?
রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিনড্রোম (ARDS): থেরাপি, মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশন, মনিটরিং
সন্তানের জন্ম এবং জরুরী: প্রসবোত্তর জটিলতা
শিশুদের শ্বাসকষ্টের লক্ষণ: পিতামাতা, ন্যানি এবং শিক্ষকদের জন্য মৌলিক বিষয়
আপনার ভেন্টিলেটর রোগীদের নিরাপদ রাখতে প্রতিদিনের তিনটি অনুশীলন
অ্যাম্বুলেন্স: জরুরী অ্যাসপিরেটর কী এবং কখন এটি ব্যবহার করা উচিত?
সেডেশনের সময় রোগীদের স্তন্যপান করার উদ্দেশ্য
সম্পূরক অক্সিজেন: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সিলিন্ডার এবং বায়ুচলাচল সমর্থন করে
আচরণগত এবং মানসিক ব্যাধি: প্রাথমিক চিকিৎসা এবং জরুরী পরিস্থিতিতে কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
অজ্ঞান হওয়া, চেতনা হারানোর সাথে সম্পর্কিত জরুরী অবস্থা কীভাবে পরিচালনা করবেন
চেতনা জরুরী অবস্থার পরিবর্তিত স্তর (ALOC): কি করতে হবে?
শ্বাসকষ্টের জরুরী অবস্থা: রোগীর ব্যবস্থাপনা এবং স্থিতিশীলতা