Co je bronchoskopie a kdy se používá?

By Cristiano Antonino On Února 7, 2023

Bronchoskopie je diagnostický test, který provádí lékař díky specifickému nástroji, bronchoskopu, který je zaveden pacientovi ústy nebo nosem.

Lze ji provádět v lokální anestezii, pod sedací nebo v lokální anestezii a sedaci (současně).

K čemu je bronchoskopie?

Bronchoskopie je často využívána z diagnostických důvodů (endobronchiální nádory, sarkoidóza, intersticiální plicní patologie, plicní infekce) prostřednictvím některých aplikačních metod (transbronchiální biopsie, jehlové aspirace, bronchoaspiráty, bronchioloalveolární laváž).

Může být také použit pro odstranění náhodně vdechnutých cizích těles nebo pro jiné operační výkony.

Jak bronchoskopie funguje?

Pacient je připraven asi 30 minut před provedením vyšetření.

Odstraní se brýle, náhrdelníky a šperky, sluchadla a vše, co by mohlo vyšetření bránit, následně se aplikuje anestetikum a aplikuje se nitrožilní katetr pro případ, že je nutné v průběhu výkonu podat léky.

Poté se zavede bronchoskop a jemně projde dýchacími cestami.

Na konci vyšetření je pacient asi dvě hodiny pod kontrolou, aby bylo jisté, že nenastaly žádné komplikace.

Existuje několik absolutních kontraindikací pro bronchoskopii

Pacienti trpící poruchami srážlivosti krve, srdečními arytmiemi, ischemickým srdečním selháním nebo onemocněním by vzhledem k rizikům spojeným s invazivitou, byť mírnou, vyšetření měli podstoupit bronchoskopii až po odborném vyšetření.

Kromě toho by pacienti trpící bronchiálním astmatem neměli být vyšetřováni, pokud u nich probíhá záchvat z důvodu bronchokonstrikce nebo bronchospasmu.

I ti, kteří mají problémy s tracheální stenózou, respirační insuficiencí nebo vysokým plicním tlakem, by měli být vyšetřeni pouze v krajních případech.

Je to bolestivé nebo nebezpečné vyšetření?

Ve většině případů nemá bronchoskopie žádné vedlejší účinky kromě malého nepohodlí, když nástroj prochází hrdlem.

V každém případě po vyšetření následuje dvouhodinové pozorování, abychom si ověřili, že pacient díky vyšetření nemá dýchací potíže nebo drobné krvácení.

Anestetikum by mohlo v následujících hodinách způsobit sucho v ústech, zpomalení reflexů a ospalost.