Lidský papilomavirus: jaké jsou vlastnosti?

By Cristiano Antonino On 12. 2023

Papillomavirus, známý také jako HPV (Human Papillomavirus), je celosvětově velmi rozšířený virus, který díky svým specifickým způsobům přenosu postihuje především rozvojové země.

Když mluvíme o papilomaviru, často se mluví o gynekologickém onemocnění, stále se málo ví, že tato infekce – způsobená virem s DNA genomem – postihuje ženy a muže bez rozdílu.

Hlavním rozdílem je, že ženy jsou vystaveny většímu riziku rozvoje komplikací souvisejících s touto infekcí.

Infekci papilomavirem není radno podceňovat.

Papilloma virus: způsoby nákazy

Papilomavirus je pohlavně přenosný mikroorganismus.

Odhaduje se, že alespoň 50 % sexuálně aktivních lidí se nakazí tímto virem alespoň jednou za život, což z něj činí nejčastější sexuálně přenosnou nemoc na světě.

Virus se přenáší z člověka na člověka přímým sexuálním stykem (vaginálním, análním a orálním) a na rozdíl od jiných onemocnění je také přenosný pouze zevním kontaktem, bez průniku.

Papilloma virus: příznaky

Ve většině případů, zejména u mužů, se patologie jeví jako asymptomatická a probíhá přirozeně, aniž by si to pacient uvědomoval.

Virus nakažený pohlavním stykem zůstává latentní v genitální sliznici, kde zůstává neaktivní po měsíce nebo dokonce roky, dokud není přirozeně eliminován imunitním systémem.

V jiných, méně častých případech se virus projevuje různými příznaky:

Bradavice

Bradavice jsou bradavice vypadající léze detekovatelné na úrovni penisu, šourku, řitního otvoru, hrtanu.

Tyto výrůstky se mohou vyskytovat jednotlivé nebo vícečetné, seskupené nebo rozptýlené po celé genitální oblasti, vyvýšené nebo ploché, malé nebo skromné velikosti, stejné barvy jako sliznice, s vrásčitým vzhledem, obecně nejsou bolestivé.

Preneoplastické léze

Papilomavirus je schopen spouštět buněčné modifikace, které mohou být základem rozvoje neoplastických patologií.

Rakovina análu

Anální karcinom je poměrně vzácný novotvar, který obecně – v 90 % případů – souvisí s papilomavirem. Vyskytuje se převážně u mužů.

Anální rakovina roste asymptomaticky, dokud nedosáhne značné velikosti a způsobuje rektální krvácení, tenesmus, anální bolest, svědění, otok anální oblasti.

Rakovina penisu

Rakovina penisu je také poměrně vzácným novotvarem souvisejícím – v 60 % případů – s papilomavirem.

Karcinom penisu se projevuje jako bulka tvrdé konzistence, dobře zakořeněná v okolních tkáních, jiné barvy než okolní tkáně, zarudlá, ulcerativní, ztluštělá a nemusí být nutně bolestivá.

Rakovina hrtanu

Karcinom hrtanu je vzácně spojen s papilomavirem, častěji se zneužíváním alkoholu a kouřením.

Projevuje se potížemi s dýcháním, potížemi s mluvením, potížemi s polykáním, svěděním, kašlem a ztrátou hmotnosti.

Pokud subjekt vykazuje symptomatické, s otevřenými a vysoce nakažlivými lézemi, možnost, že papilloma virus může být přenesen na zdravého subjektu, je větší než u subjektu bez lézí.

Papilloma virus: diagnostika a léčba

Dosud neexistuje žádný test schválený vědeckou komunitou k diagnostice přítomnosti papilomaviru u mužů, na rozdíl od PAP testu používaného k detekci papilomaviru na úrovni děložního čípku.

Diagnóza přítomnosti papilomaviru u lidí se provádí pomocí biopsie, která je předepsána v případě, že existují příznaky naznačující přítomnost infekce.

Léčba se volí na základě příznaků.

Pokud je symptomatologie mírná, intervenujeme použitím lokálních mastí nebo kryoterapie.

V přítomnosti karcinomů může být naopak nutné chirurgické odstranění nádoru.