Amaurose: was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

By Cristiano Antonio On Jan 20, 2023

Amaurose ist keine Pathologie, sie wird besser als Symptom eines anderen Problems definiert und kann durch verschiedene Ursachen verursacht werden

Klinisch handelt es sich um eine vorübergehende Verringerung der monokularen Sehschärfe, dh um einen Sehverlust auf nur einem Auge.

Dieses Symptom ist das Ergebnis einer plötzlichen und vorübergehenden Minderdurchblutung des Augapfels, die durch eine Embolie oder Verletzung der Sehbahnen verursacht wird.

Amaurose, fugacious genannt, ist auch mit dem Symptom einer vorübergehenden ischämischen Attacke, eines embolischen Schlaganfalls oder einer Tombola und eines Kopftraumas verbunden. Schließlich kann Sehverlust auch als Folge von degenerativen Veränderungen, Tumoren oder Intoxikationen auftreten.

Symptome einer Amaurose

Die Symptome, die auf eine Amaurose hindeuten, sind sicherlich der plötzliche Verlust des Sehvermögens in einem oder beiden Augen für einen Zeitraum von einigen Sekunden bis zu mehreren Minuten.

Danach normalisiert sich das Sehvermögen wieder.

Manche Leute beschreiben es als einen grauen oder schwarzen Schatten, der über das Auge fällt.

Falsche Signale

Es kann jedoch auch sein, dass ein plötzliches Auftreten von Symptomen nur eine plötzliche Wertschätzung ist.

Zum Beispiel kann eine Person mit langanhaltender Sehschwäche auf einem Auge (möglicherweise verursacht durch einen dichten Katarakt) plötzlich das Sehdefizit im betroffenen Auge erkennen, wenn das andere bedeckt ist.

Die Ursachen der Amaurose

Wenn ein plötzliches Gerinnsel oder Plaque eine Augenarterie verstopft, kann ein vorübergehender Sehverlust und damit eine Amaurose auftreten.

Das Gerinnsel oder Plaque wandert normalerweise durch eine große Arterie, wie z. B. die Halsschlagader in der Hals oder eine Herzarterie, und in das Auge.

Plaque ist eine harte Substanz, die entsteht, wenn sich Fett, Cholesterin und andere Substanzen an den Wänden der Arterien ansammeln.

Plaque kann durch die folgenden Faktoren verursacht werden

Herzprobleme wie unregelmäßiger Herzschlag;
Kokain;
Alkohol;
Diabetes;
Bluthochdruck;
Alter;
mit einer Familiengeschichte von Herzinfarkten.

Diese Störung kann auch aus anderen Gründen auftreten, wie zum Beispiel:

Entzündung des Sehnervs (Optikusneuritis);
Migräne;
Gehirntumore;
Kopftrauma;
systemischer Lupus erythematodes, eine Autoimmunerkrankung, bei der Zellen des Immunsystems gesundes Körpergewebe angreifen;
Polyarteritis nodosa.

Weniger schwerwiegende Ursachen

Weniger häufige Ursachen für plötzlichen Sehverlust sind Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke, akutes Glaukom, Netzhautablösung, Entzündung der Strukturen vor dem Auge zwischen Hornhaut und Linse (Uveitis anterior, manchmal auch Iritis genannt).

Schließlich können auch bestimmte Netzhautinfektionen und Blutungen in die Netzhaut als Komplikation der altersbedingten Makuladegeneration auftreten.

Amaurose, wann zum Arzt?

Der Sehverlust, der in diesem Fall plötzlich eintritt, ist ein Notfall.

Meistens ist es heftig.

Daher ist es unbedingt erforderlich, in diesem Fall einen Augenarzt aufzusuchen, dh einen Arzt, der auf die Beurteilung und Behandlung, chirurgische oder andere, von Augenerkrankungen spezialisiert ist, oder auf die Unfallstation.

Was der Arzt tut

Der Arzt führt sofort eine Anamnese durch und stellt dem Patienten verschiedene Fragen.

Dies ist ein objektiver Test.

Oft geben die Befunde der Anamnese und die objektive Untersuchung Hinweise auf die Ursache und eventuell notwendige Untersuchungen.

Fragen, die dem Probanden gestellt werden können, sind beispielsweise, wann der Verlust eingetreten ist, ob der Verlust ein oder beide Augen betrifft, ob er vollständig ist oder nur einen bestimmten Teil des Gesichtsfeldes betrifft usw.

Der Spezialist prüft dann auf andere visuelle Symptome, wie sich bewegende Körper, Blitze, verzerrtes Farbsehen, Halos um Lichter, Mosaik- oder Zick-Zack-Muster.

Als nächstes kommt der objektive Test, der aus der Überprüfung der Augen besteht.

Der Arzt kann jedoch auch einen allgemeinen objektiven Test durchführen, einschließlich einer Überprüfung der Haut und des Nervensystems.

Augenkontrolle bei Amaurose

Bei der Augenuntersuchung prüft der Arzt zunächst sorgfältig die Sehschärfe (Visus), meist indem er den Probanden Buchstaben auf einer Tafel lesen lässt, zuerst mit einem Auge bedeckt und dann mit beiden Augen unbedeckt.

Der Augenarzt prüft die Pupillenverengung als Reaktion auf Licht und wie die Augen einem sich bewegenden Objekt folgen.

Das Farbsehen kann beurteilt werden.

Mit einer Spaltlampe, also einem Gerät, mit dem das Auge bei starker Vergrößerung untersucht werden kann, misst der Arzt schließlich den Augeninnendruck.

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Welche Tests werden für Amaurose vorgeschrieben?

Der gründliche Augentest des Spezialisten auf Amaurose zeigt eine klare Stelle, an der das Gerinnsel die Netzhautarterie blockiert.

Der Spezialist kann die folgenden Tests verschreiben

Ultraschall oder Angiographie der Halsschlagader, um auf Blutgerinnsel oder Plaques zu prüfen.
Blutuntersuchungen zur Überprüfung des Cholesterinspiegels und des Blutzuckers.
Überprüfung des Herzens, wie z. B. ein Elektrokardiogramm, um seine elektrische Aktivität zu überprüfen.

Behandlung von Amaurose

Die Behandlung der Amaurose hängt von ihren Ursachen ab.

Wenn Amaurose durch ein Gerinnsel oder Plaque verursacht wird, ist das wichtigste Ziel, einen Herzinfarkt zu verhindern.

In diesem Fall muss man:

vermeiden Sie fetthaltige Speisen und ernähren Sie sich fettarm;
trinken Sie nicht mehr als 1 oder 2 Gläser alkoholische Getränke pro Tag;
regelmäßig Sport treiben. 30 Minuten täglich, wenn Sie nicht übergewichtig sind, 60-90 Minuten täglich, wenn Sie übergewichtig sind;
aufhören zu rauchen.

Man sollte einen Blutdruck zwischen 120-130 über 80 mmHg halten.

Wenn Sie Diabetes oder einen Herzinfarkt haben, kann Ihr Arzt Sie bezüglich des optimalen Wertes beraten.

Auch bei Bluthochdruck, Diabetes, hohen Cholesterinwerten oder Herzerkrankungen ist es wichtig, sich auf den Arzt zu verlassen und seine Therapie zu befolgen.

Der Spezialist kann auch überhaupt keine Behandlung empfehlen, da der Patient möglicherweise nur regelmäßige Besuche benötigt, um die Gesundheit des Herzens und der Halsschlagadern zu überprüfen.

Nehmen Sie Aspirin oder Warfarin (Coumadin) oder andere Arzneimittel ein, die das Blut verdünnen und so das Risiko eines Herzinfarkts verringern.

Wenn schließlich ein großer Teil der Halsschlagadern blockiert ist, ist ein chirurgischer Eingriff namens Endarteriektomie erforderlich, um die Obstruktion zu entfernen.

Frühes Handeln

Die Erkrankung, die den Sehverlust verursacht, sollte so schnell wie möglich behandelt werden, auch wenn die Behandlung möglicherweise nicht in der Lage ist, das Sehvermögen zu retten oder wiederherzustellen.

Eine frühzeitige Behandlung kann jedoch das Risiko verringern, dass der gleiche Prozess am anderen Auge auftritt.