Άλφα-αναστολείς, φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 9 Μαρτίου, 2023

Οι άλφα-αναστολείς είναι μια κατηγορία φαρμάκων που θεραπεύουν κυρίως την υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και ορισμένες παθήσεις που επηρεάζουν το κυκλοφορικό σας σύστημα, τον προστάτη και μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία ορισμένων τύπων όγκων

Λειτουργούν επιβραδύνοντας ορισμένους τύπους χημικής επικοινωνίας μεταξύ των κυττάρων, ειδικά μεταξύ του νευρικού σας συστήματος και των οργάνων ή των ιστών σας.

Τι είναι οι άλφα-αναστολείς;

Οι άλφα-αναστολείς είναι φάρμακα που θεραπεύουν την υψηλή αρτηριακή πίεση.

Μπορούν επίσης να θεραπεύσουν ορισμένες καταστάσεις που επηρεάζουν το κυκλοφορικό σύστημα, τον προστάτη και να βοηθήσουν στη θεραπεία ορισμένων τύπων όγκων.

Λειτουργούν επιβραδύνοντας συγκεκριμένους τύπους κυτταρικής δραστηριότητας στο νευρικό σας σύστημα.

Πώς λειτουργούν;

Οι άλφα-αναστολείς λειτουργούν εμποδίζοντας εν μέρει τον τρόπο με τον οποίο ορισμένα κύτταρα στο σώμα σας λαμβάνουν οδηγίες.

Αυτό το κάνουν μπλοκάροντας τους άλφα-υποδοχείς, οι οποίοι βρίσκονται σε κύτταρα σε συγκεκριμένες περιοχές ή όργανα στο σώμα σας.

Αυτοί οι υποδοχείς λένε στα κύτταρά τους πότε πρέπει να συμπιέζονται, να συστέλλονται ή να σφίγγονται.

Μπλοκάροντας αυτούς τους υποδοχείς, αυτά τα κύτταρα παραμένουν χαλαρά.

Επειδή πολλά από αυτά τα κύτταρα ευθυγραμμίζουν τα αιμοφόρα αγγεία σας - ελέγχοντας πόσο πλατιά ή στενά είναι αυτά τα αγγεία - το να τα διατηρείτε χαλαρά μειώνει την αρτηριακή σας πίεση.

Περισσότερα για τους άλφα-υποδοχείς

Το νευρικό σας σύστημα λειτουργεί μεταδίδοντας χημικά και ηλεκτρικά σήματα σε όλο το σώμα σας.

Αυτή η χημική επικοινωνία λειτουργεί πολύ παρόμοια με ένα σύστημα κλειδώματος και κλειδιού.

Τα χημικά σήματα - επίσης γνωστά ως νευροδιαβιβαστές - είναι τα κλειδιά.

Μπορούν να ταξιδέψουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματός σας σε διάφορες τοποθεσίες στο σώμα σας.

Οι υποδοχείς είναι οι κλειδαριές, που επιτρέπουν στις χημικές ουσίες να προσκολλώνται και να ενεργοποιούν τα κύτταρα.

Μερικοί από αυτούς τους υποδοχείς που βρίσκονται σε όλο το σώμα σας ονομάζονται αδρενεργικοί υποδοχείς (ή μερικές φορές αδρενεργικοί υποδοχείς).

Πήραν το όνομά τους επειδή μια χημική ουσία που παράγει το σώμα σας, η αδρεναλίνη (ονομάζεται επίσης επινεφρίνη), λειτουργεί ως κύριο κλειδί και μπορεί να ενεργοποιήσει όλους τους αδρενεργικούς υποδοχείς.

Οι αδρενεργικοί υποδοχείς, συμπεριλαμβανομένων των άλφα-υποδοχέων (μερικές φορές προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας το ελληνικό γράμμα α για το άλφα), διατίθενται σε πολλαπλούς τύπους και υπό-τύπους.

Πώς τα φάρμακα χρησιμοποιούν τους άλφα-υποδοχείς

Εάν μια χημική ουσία έχει τη σωστή δομή, μπορεί να προσκολληθεί σε έναν υποδοχέα.

Οι χημικές ουσίες που μπορούν να προσκολληθούν σε έναν υποδοχέα είναι είτε αγωνιστές είτε ανταγωνιστές:

Αγωνιστές: Αυτές οι χημικές ουσίες προσκολλώνται σε έναν υποδοχέα και τον «ξεκλειδώνουν», ενεργοποιώντας το κύτταρο και λέγοντάς του να κάνει μια συγκεκριμένη ενέργεια. Μπορεί να είναι χημικά σήματα που παράγονται από το σώμα σας ή μπορεί να προέρχονται από φάρμακα που παίρνετε.
Ανταγωνιστές: Αυτές οι χημικές ουσίες μπορούν να προσκολληθούν στις θέσεις των υποδοχέων, αλλά δεν μπορούν να τις ξεκλειδώσουν και να τις ενεργοποιήσουν. Οι ανταγωνιστές συγκρατούνται στη θέση του υποδοχέα και εμποδίζουν την ενεργοποίησή τους. Το αποτέλεσμα είναι παρόμοιο με την τοποθέτηση ενός κλειδιού σε μια κλειδαριά που δεν ταιριάζει απόλυτα. Μπορεί να μπει στην κλειδαριά αλλά δεν μπορεί να το ανοίξει. Ο αποκλεισμός αρκετών υποδοχέων σε αρκετά κύτταρα επιβραδύνει τη δραστηριότητα αυτών των κυττάρων.

Τι ελέγχουν οι άλφα υποδοχείς;

Οι άλφα-υποδοχείς διατίθενται σε δύο διαφορετικούς υποτύπους, με τους υποτύπους να έχουν κάποια επικάλυψη αλλά και να ελέγχουν διαφορετικές λειτουργίες.

Άλφα-1 (Α1) υποδοχείς

Οι θέσεις και οι λειτουργίες αυτών των υποδοχέων περιλαμβάνουν:

Λείος μυς. Αυτός ο τύπος μυών σχηματίζει επενδύσεις των αιμοφόρων αγγείων σας, με τον τρόπο που βοηθούν στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Οι υποδοχείς Α1 προκαλούν συστολή των αιμοφόρων αγγείων σας και προκαλούν αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης.
Μάτια. Οι υποδοχείς Α1 κάνουν τις κόρες των ματιών σας να μικραίνουν, κάτι που σας βοηθά να βλέπετε σε συνθήκες πιο φωτεινές.
Δέρμα. Οι υποδοχείς Α1 ελέγχουν τους μύες που κάνουν τα μαλλιά σας να σηκώνονται. Αυτό είναι που σας κάνει να έχετε χτύπημα όταν νιώθετε κρύο.
Ουροποιητικό σύστημα. Αυτοί οι υποδοχείς είναι ο τρόπος με τον οποίο ελέγχετε τους μυς της ουροδόχου κύστης σας. Βρίσκονται επίσης στον προστάτη.

Άλφα-2 υποδοχείς

Αυτοί οι υποδοχείς βρίσκονται κυρίως στις ακόλουθες θέσεις:

Λείος μυς. Ο λείος μυς που επενδύει τα αιμοφόρα αγγεία σας έχει επίσης υποδοχείς Α2 εκτός από υποδοχείς Α1. Γι' αυτό και οι υποδοχείς Α2 παίζουν ρόλο στην αρτηριακή πίεση.
Νευρικό σύστημα. Αυτό περιλαμβάνει τον εγκέφαλό σας, νωτιαίος κορδόνι και νεύρα. Οι υποδοχείς Α2 στο νευρικό σύστημα βοηθούν στη διαχείριση των επιπέδων των νευροδιαβιβαστών σας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη νορεπινεφρίνη (ονομάζεται επίσης νοραδρεναλίνη), έναν νευροδιαβιβαστή που λειτουργεί παράλληλα με την αδρεναλίνη.
Αίμα. Οι υποδοχείς Α2 μπορούν να ενεργοποιήσουν τα κύτταρα των αιμοπεταλίων στο αίμα σας, προκαλώντας την πήξη και τη συσσώρευση τους. Τα αιμοπετάλια είναι το κλειδί για τη φυσική απόκριση του σώματός σας σε έναν τραυματισμό, βοηθώντας στη σφράγιση και την αποκατάσταση των πληγών.
Παγκρέας. Οι υποδοχείς Α2 στα βήτα κύτταρα του παγκρέατος επιβραδύνουν και εμποδίζουν την απελευθέρωση ινσουλίνης στο σώμα σας.
Λιποκύτταρα. Η ενεργοποίηση των υποδοχέων Α2 στα λιποκύτταρα εμποδίζει τη διάσπασή τους για χρήση ως πηγή ενέργειας.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι άλφα-αναστολέων;

Ορισμένοι άλφα-αναστολείς θα στοχεύουν μόνο ορισμένους άλφα-υποδοχείς.

Αυτό το χαρακτηριστικό είναι η «επιλεκτικότητα» και αποτελεί μέρος της διαδικασίας λήψης αποφάσεων κατά την επιλογή ενός άλφα-αναστολέα για τη θεραπεία μιας πάθησης.

Οι άλφα-αναστολείς μπορεί να είναι μη εκλεκτικοί ή εκλεκτικοί για τους υποδοχείς Α1.

Δεν υπάρχουν — προς το παρόν — εγκεκριμένοι επιλεκτικοί αναστολείς άλφα-2.

Ποιες καταστάσεις αντιμετωπίζονται από τους άλφα-αναστολείς;

Όπως υποδηλώνει το όνομα, οι άλφα-αναστολείς είναι ανταγωνιστές των άλφα-υποδοχέων.

Προσκολλώνται σε άλφα-υποδοχείς και τους κρατούν να ενεργοποιούν ορισμένα κύτταρα.

Οι άλφα-αναστολείς έχουν έγκριση από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ για τη θεραπεία των ακόλουθων καταστάσεων:

Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)

Οι άλφα-αναστολείς αντιμετωπίζουν την υψηλή αρτηριακή πίεση εμποδίζοντας την ενεργοποίηση των υποδοχέων Α1 και Α2.

Ο αποκλεισμός αυτής της ενεργοποίησης χαλαρώνει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Οι εγκεκριμένοι άλφα-αναστολείς για την υψηλή αρτηριακή πίεση περιλαμβάνουν:

Δοξαζοσίνη.
Prazosin.
Τεραζοσίνη.

Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH)

Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (γνωστή και ως καλοήθης διόγκωση του προστάτη) είναι μια κατάσταση που προκαλεί τη μεγέθυνση του αδένα του προστάτη.

Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να δυσκολέψει την ούρηση (ούρα) επειδή ο προστάτης πιέζει την ουρήθρα.

Μπορεί επίσης να προκαλέσει την παραμονή των ούρων στην ουροδόχο κύστη σας, προκαλώντας πέτρες στην ουροδόχο κύστη και μολύνσεις.

Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.

Οι άλφα-αναστολείς μπορούν να προκαλέσουν χαλάρωση των μυών του προστάτη σας, διευκολύνοντας τη διέλευση των ούρων.

Οι εγκεκριμένοι άλφα-αναστολείς για την BPH είναι:

Εκλεκτικός προστάτης αδένας (αυτές έχουν λιγότερες συστηματικές παρενέργειες από τις μη εκλεκτικές)

Αλφουζοσίνη.
Δοξαζοσίνη.
Σιλοδοσίνη.
Ταμσουλοσίνη (αυτή είναι μη εκλεκτική για τον προστάτη αδένα).
Τεραζοσίνη.

Φαιοχρωμοκυτώματα και παραγαγγλιώματα

Πρόκειται για τον ίδιο τύπο όγκου αλλά έχουν διαφορετικά ονόματα ανάλογα με τη θέση τους.

Μπορεί να είναι καρκινικά (κακοήθη) ή μη καρκινικά (καλοήθη).

Αυτοί οι όγκοι μπορούν - αλλά όχι πάντα - να δημιουργήσουν επιπλέον αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη.

Όταν έχετε υπερβολική ποσότητα από τα δύο στο σώμα σας, είναι σαν να τα παίρνετε υπερβολική δόση, με τα συμπτώματα να ταιριάζουν.

Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, εφίδρωση, καρδιακά προβλήματα και πολλά άλλα.

Οι άλφα-αναστολείς εμποδίζουν τους πλεονάζοντες νευροδιαβιβαστές να έχουν αποτέλεσμα που μοιάζει με υπερβολική δόση.
Φαιοχρωμοκυτώματα (fee-oh-crow-mo-sigh-toe-ma): Αυτά σχηματίζονται στα επινεφρίδια σας, που βρίσκονται στην κορυφή των νεφρών σας.

Παραγαγγλιώματα (para-gang-lee-oh-mas): Πρόκειται για όγκους που συχνά αναπτύσσονται κοντά στην καρωτίδα στο λαιμός, αλλά μπορεί επίσης να σχηματιστεί γύρω από τα νεύρα σε άλλα σημεία του σώματός σας.

Τα ακόλουθα φάρμακα έχουν έγκριση για τη θεραπεία φαιοχρωμοκυτωμάτων και παραγαγγλιωμάτων:

Φαιντολαμίνη (μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση αυτών των όγκων).
Φαινοξυβενζαμίνη.

Θεραπείες δέρματος και μαλακών ιστών

Η φαιντολαμίνη μπορεί να αποτρέψει τη βλάβη σε περιοχές του δέρματος που προκαλούνται από τη διαρροή νορεπινεφρίνης από τα αιμοφόρα αγγεία σας και στον περιβάλλοντα ιστό.

Μπορεί επίσης να αναστρέψει τα αποτελέσματα ορισμένων τοπικών αναισθητικών.

Χρήσεις εκτός ετικέτας

Οι άλφα-αναστολείς μπορούν επίσης να αντιμετωπίσουν ορισμένες παθήσεις ακόμη και όταν δεν έχουν εγκριθεί ειδικά από τον FDA για αυτές τις καταστάσεις.

Αυτό είναι γνωστό ως "εκτός ετικέτας" συνταγογράφηση.

Συχνά γίνεται όταν υπάρχουν ενδείξεις ότι ένα φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει μια πάθηση και τα οφέλη υπερτερούν των πιθανών κινδύνων.

Η συνταγογράφηση εκτός ετικέτας είναι νόμιμη, ιατρικά αποδεκτή και ηθική όταν γίνεται με ασφάλεια και υπευθυνότητα.

Οι άλφα-αναστολείς χρησιμοποιούνται συνήθως εκτός ετικέτας για τις ακόλουθες καταστάσεις:

Prazosin: Μπορεί να αντιμετωπίσει εφιάλτες και διαταραχές ύπνου που προκαλούνται από διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) και θεραπεία προβλημάτων κυκλοφορίας που προκαλούνται από το φαινόμενο Raynaud.
Ταμσουλοσίνη: Αυτό μπορεί να θεραπεύσει τη χρόνια προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη) και το σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου στους άνδρες, καθώς και συμπτώματα του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διέλευση πέτρες στα νεφρά και στη θεραπεία των συμπτωμάτων που προκαλούνται από στεντ ουρητήρα (συσκευές που μοιάζουν με ικρίωμα που κρατούν την ουρήθρα σας ανοιχτή, προστατεύοντάς την από πέτρες στα νεφρά ή πέτρες στην ουροδόχο κύστη).
Αλφουζοσίνη, δοξαζοσίνη, τεραζοσίνη και σιλοδοσίνη: Αυτοί οι τέσσερις άλφα-αναστολείς χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας για τη θεραπεία λίθων στα νεφρά που έχουν κολλήσει στους ουρητήρες, τους σωλήνες που εκτείνονται από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη σας.

Συνταγογραφούνται συνήθως οι άλφα-αναστολείς;

Οι άλφα-αναστολείς συνταγογραφούνται πολύ συχνά για ορισμένες καταστάσεις.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα των άλφα-αναστολέων;

Οι άλφα-αναστολείς μπορούν να προσφέρουν μια ιατρική εναλλακτική στη χειρουργική επέμβαση για ορισμένες καταστάσεις.

Μπορούν επίσης να θεραπεύσουν την υψηλή αρτηριακή πίεση και μπορούν να αποτελέσουν μέρος της θεραπείας για ορισμένους όγκους.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι ή οι παρενέργειες των άλφα-αναστολέων;

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης είναι συχνά προσεκτικοί όταν συνταγογραφούν άλφα-αναστολείς λόγω ορισμένων παρενεργειών.

Οι πιθανές παρενέργειες εξαρτώνται επίσης από το ποιος είναι ο συγκεκριμένος άλφα-αναστολέας.

Εάν έχετε παρενέργειες, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας ζητήσει να δοκιμάσετε έναν άλλο άλφα-αναστολέα για να δείτε εάν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να αποφευχθούν.

Επιλεκτικές παρενέργειες άλφα-1-αναστολέα

Τα εκλεκτικά φάρμακα που αναστέλλουν την άλφα-1 προκαλούν συνήθως τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες, ειδικά σε άτομα άνω των 65 ετών:

Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση). Οι άλφα-αναστολείς είναι πολύ αποτελεσματικοί στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, λειτουργούν πολύ καλά σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλώντας ορθοστατική υπόταση, πτώση της αρτηριακής πίεσης που συμβαίνει όταν σηκώνεστε όρθιοι. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ζάλη ή αίσθημα ζάλης. Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί ένας αναστολέας A1, είναι πιθανό ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να σας πει να το πάρετε αμέσως πριν πάτε για ύπνο.
Επίδραση πρώτης δόσης. Μια εξαιρετικά συχνή παρενέργεια των αναστολέων Α1 είναι ότι η πρώτη δόση έχει πολύ ισχυρότερη επίδραση στην αρτηριακή πίεση από τις μεταγενέστερες δόσεις. Τα συμπτώματα της ορθοστατικής υπέρτασης - ιδιαίτερα ζάλη, αίσθημα ζάλης ή λιποθυμία - είναι κοινά. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο πτώσεων, που μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο για άτομα που είναι μεγαλύτερης ηλικίας, που έχουν πιο αδύναμα οστά ή παίρνουν αραιωτικά αίματος (επειδή οι τραυματισμοί από πτώση μπορεί να προκαλέσουν επικίνδυνη εσωτερική αιμορραγία). Για να ελαχιστοποιηθεί αυτό το αποτέλεσμα, η πρώτη δόση ενός αναστολέα άλφα-1 είναι συνήθως μικρότερη.
Σεξουαλική δυσλειτουργία. Οι άλφα-αναστολείς μπορεί να προκαλέσουν πριαπισμό, μια στύση που διαρκεί τέσσερις ή περισσότερες ώρες. Ο πριαπισμός είναι μια σοβαρή πάθηση που χρειάζεται άμεση φροντίδα γιατί μπορεί να προκαλέσει μόνιμη ανικανότητα. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι άλφα-αναστολείς μπορούν επίσης να προκαλέσουν εκσπερμάτωση, η οποία είναι μια αδυναμία εκσπερμάτισης του σπέρματος, παρόλο που η αίσθηση του οργασμού εξακολουθεί να εμφανίζεται.

Μη εκλεκτικές παρενέργειες άλφα-αναστολέα

Επειδή οι μη εκλεκτικοί άλφα-αναστολείς επηρεάζουν και τους υποδοχείς Α1 και Α2, αυτό μπορεί συχνά να σημαίνει ότι υπάρχει επιπλέον νορεπινεφρίνη στο σώμα σας.

Αυτή η επιπλέον νορεπινεφρίνη μπορεί να ενεργοποιήσει άλλους αδρενεργικούς υποδοχείς που ονομάζονται βήτα-υποδοχείς.

Η ενεργοποίηση των βήτα υποδοχέων μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα:

Αντανακλαστική ταχυκαρδία (ταχυκαρδία). Όταν η αρτηριακή σας πίεση πέφτει, το σώμα σας επιταχύνει αντανακλαστικά τον καρδιακό σας παλμό για να αντισταθμίσει.
Μυϊκοί τρόμοι. Οι β-υποδοχείς βοηθούν το σώμα σας να ελέγχει ορισμένους μύες. Η πολύ συχνά ενεργοποίησή τους προκαλεί τρόμο ή τρέμουλο.

Φαινοξυβενζαμίνη

Η φαινοξυβενζαμίνη είναι μοναδική μεταξύ των φαρμάκων που μπλοκάρουν τους αδρενεργικούς υποδοχείς επειδή τα αποτελέσματά της είναι μη αναστρέψιμα.

Αυτό σημαίνει ότι τυχόν άλφα-υποδοχείς που μπλοκάρονται από αυτό το φάρμακο θα παραμείνουν αποκλεισμένοι για πάντα.

Λόγω αυτής της μόνιμης επίδρασης, δεν χρησιμοποιείται ευρέως.

Αλληλεπιδρούν οι άλφα-αναστολείς με άλλα φάρμακα;

Ορισμένοι άλφα-αναστολείς μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με αλκοόλ, χυμούς εσπεριδοειδών ή άλλα τρόφιμα.

Επειδή οι άλφα-αναστολείς επηρεάζουν το κυκλοφορικό σας σύστημα - και επομένως ολόκληρο το σώμα σας - μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με πολλά άλλα φάρμακα.

Επειδή οι επιπτώσεις μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης είναι η καλύτερη πηγή πληροφοριών σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο οι άλφα-αναστολείς είναι πιο πιθανό να σας επηρεάσουν.

Υπάρχουν κάποιες συνθήκες που θα πρέπει να με εμποδίσουν να πάρω αυτά τα φάρμακα;

Υπάρχουν αρκετές ανησυχίες για την υγεία - που ονομάζονται αντενδείξεις - που μπορούν να σας αποτρέψουν από τη λήψη άλφα-αναστολέων.

Χειρουργική καταρράκτη. Επειδή οι άλφα-αναστολείς αποτελούν μέρος του τρόπου με τον οποίο συστέλλονται οι κόρες των ματιών σας, οι άλφα-αναστολείς μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της επέμβασης καταρράκτη. Το διεγχειρητικό σύνδρομο δισκέτας ίριδας είναι ένα κοινό παράδειγμα αυτού του είδους επιπλοκών.

Θηλασμός. Και οι δύο μη εκλεκτικοί άλφα-αναστολείς, η φαιντολαμίνη και η φαινοξυβενζαμίνη, δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τον θηλασμό.

Ιστορικό ορθοστατικής υπότασης. Η λήψη άλφα-αναστολέων μπορεί να επιδεινώσει αυτήν την κατάσταση.

Φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένα φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλφα-αναστολείς.

Νεφρική νόσο, κυκλοφορικές παθήσεις ή λοιμώξεις του αναπνευστικού. Οι μη εκλεκτικοί άλφα-αναστολείς μπορεί να μην είναι μια επιλογή εάν έχετε μία ή περισσότερες από αυτές τις καταστάσεις.

Πόσο καιρό μπορώ να παραμείνω σε άλφα-αναστολείς;

Ανάλογα με τη φαρμακευτική αγωγή και την κατάσταση που αντιμετωπίζεται, μπορείτε να λαμβάνετε εκλεκτικούς αναστολείς Α1 για παρατεταμένες περιόδους. Οι μη εκλεκτικοί άλφα-αναστολείς προορίζονται για βραχυπρόθεσμη χρήση.

Για καταστάσεις όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη, είναι σύνηθες να παίρνετε έναν άλφα-αναστολέα επ' αόριστον. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας εξηγήσει τις επιλογές και θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε τι λειτουργεί καλύτερα για εσάς. Μόλις αποφασίσετε, ο πάροχος σας μπορεί να σας πει πόσο καιρό θα χρειαστεί να ακολουθήσετε αυτήν την πορεία θεραπείας.

Μπορώ ποτέ να σταματήσω να παίρνω άλφα-αναστολείς;

Δεν πρέπει ποτέ να σταματήσετε να παίρνετε έναν άλφα-αναστολέα χωρίς να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Αυτό συμβαίνει γιατί η ξαφνική διακοπή τους μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι σοβαρές ή ακόμη και απειλητικές για τη ζωή.

Ανάλογα με το γιατί παίρνετε έναν άλφα-αναστολέα, μπορεί να είναι δυνατό να σταματήσετε να τα παίρνετε στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Βελτιώνετε την αρτηριακή σας πίεση (κάτι που είναι εφικτό μέσω της διατροφής και της άσκησης) ώστε να μην χρειάζεστε πλέον φάρμακα για να την ελέγξετε.
Υποβάλλεστε σε μια ιατρική διαδικασία που εξαλείφει την ανάγκη σας για άλφα-αναστολέα (όπως αφαίρεση προστάτη).
Αλλάζετε σε άλλο φάρμακο που δεν είναι άλφα-αναστολέας αλλά εξακολουθεί να έχει το ίδιο αποτέλεσμα.

Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;

Γενικά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον πάροχο σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακά σας ή οποιεσδήποτε ξαφνικές αλλαγές στα συμπτώματά σας, ειδικά όταν παρενέργειες ή συμπτώματα παρεμβαίνουν στις τακτικές σας δραστηριότητες.

Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

Λιποθυμία ή λιποθυμία.
Πόνος στο στήθος (στηθάγχη).
Δυσκολία στην αναπνοή.
Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός, ή καρδιακοί παλμοί (το δυσάρεστο συναίσθημα του δικού σας καρδιακού παλμού).
Πριαπισμός (στύση που διαρκεί τουλάχιστον τέσσερις ώρες και είναι συχνά επώδυνη).
Τα συμπτώματα μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης (αναφυλαξία) μπορεί να περιλαμβάνουν κνίδωση, εξάνθημα, κνησμό, πρήξιμο και δυσκολία στην κατάποση.

Οι άλφα-αναστολείς είναι κοινές συνταγές για ένα ευρύ φάσμα καταστάσεων

Οι χρήσεις τους κυμαίνονται από τον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης έως τη βοήθεια ατόμων που έχουν χρόνιους εφιάλτες στον ύπνο.

Αν και η χρήση τους είναι κοινή, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου οι άλφα-αναστολείς δεν είναι η καλύτερη επιλογή.

Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας συνιστά τη λήψη ενός άλφα-αναστολέα, μιλήστε του για τις ανησυχίες σας.

Μπορούν να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε πώς να παίρνετε καλύτερα αυτά τα φάρμακα και τι μπορείτε να κάνετε για να κάνετε αυτά τα φάρμακα να έχουν θετική επίδραση στη ζωή σας.

αναφορές

Κεφάλαιο 10: Αναστολείς αδρενεργικών υποδοχέων. (https://accesspharmacy.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=255304621&bookid=3058#255304626) Σε: Katzung BG, Kruidering-Hall M, Tuan R, Vanderah TW, Trevor AJ. eds. Katzung & Trevor's Pharmacology: Examination & Επιτροπή Κριτική, 13ε. McGraw Hill. Πρόσβαση στις 8/10/2021.
Clar DT, Sharma S. Autonomic Pharmacology. [Ενημερώθηκε 2021 Μαΐου 7]. Στο: StatPearls [Διαδίκτυο]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Ιαν-. Πρόσβαση στις 8/10/2021.
CMS.gov. Πίνακας ελέγχου δαπανών για ναρκωτικά του Medicare Part D. (https://portal.cms.gov/wps/portal/unauthportal/unauthmicrostrategyreportslink?evt=2048001&src=mstrWeb.2048001&documentID=203D830811E7EBD800000080EF356F31&visMode=0&currentViewMedia=1&Server=E48V126P&Project=OIPDA-BI_Prod&Port=0&connmode=8&ru=1&share=1&hiddensections=header,path,dockTop,dockLeft,footer) Έγινε πρόσβαση στο 8 / 11 / 2021.
Falhammar H, Kjellman M, Calissendorff J. Θεραπεία και αποτελέσματα σε φαιοχρωμοκυτώματα και παραγαγγλιώματα: μελέτη 110 περιπτώσεων από ένα μόνο κέντρο. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30220006/) Ενδοκρινικού. 2018;62(3):566-575. Accessed 8/10/2021.
Lepor H. Alpha-blockers για τη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27476124/) Urol Clin North Am. 2016;43(3):311-323. Accessed 8/11/2021.
Nachawati D, Patel J. Alpha blockers. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556066/) Στο: StatPearls [Διαδίκτυο]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Ιαν-. Πρόσβαση στις 8/10/2021.
PDQ® Adult Treatment Editorial Board. Θεραπεία PDQ φαιοχρωμοκυτώματος και παραγαγγλιώματος. (https://www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/patient/pheochromocytoma-treatment-pdq) [Ενημερώθηκε 2020 Μαΐου 20]. Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Πρόσβαση στις 8/10/2021.
Taylor BN, Cassagnol Μ. Άλφα αδρενεργικοί υποδοχείς. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539830/) [Ενημερώθηκε 2021 Ιουλίου 13]. Στο: StatPearls [Διαδίκτυο]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Ιαν-. Πρόσβαση στις 8/10/2021.
Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ. Πολλαπλές σελίδες εξετάστηκαν για αυτό το άρθρο. Πρόσβαση στις 8/11/2021.
Zabkowski T, Saracyn M. Φαρμακευτική προσκόλληση και προβλήματα που σχετίζονται με φάρμακα στη φαρμακοθεραπεία για συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού συστήματος που σχετίζονται με καλοήθη υπερπλασία προστάτη. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30552307/) J Physiol Pharmacol. 2018;69(4):10.26402/jpp.2018.4.14. Accessed 8/10/2021.