Τι είναι η αμνιοτομή;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 13 Μαρτίου, 2023

Αμνιοτομή ή τεχνητή ρήξη των μεμβρανών (AROM) είναι όταν ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σκόπιμα σπάει τον αμνιακό σάκο μιας εγκύου

Ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει το AROM για να επιταχύνει τον τοκετό σας και να ενθαρρύνει τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας.

Η αμνιοτομή ή τεχνητή ρήξη των μεμβρανών (AROM), είναι μια διαδικασία για να σπάσετε τον αμνιακό σας σάκο

Ένας αμνιακός σάκος (ή σακούλα με νερά) είναι ένας σάκος γεμάτος υγρό που περιβάλλει το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο αμνιακός σάκος σας περιέχει υγρό που ονομάζεται αμνιακό υγρό.

Το αμνιακό υγρό προστατεύει και μαλακώνει το έμβρυο και μαλακώνει τις κινήσεις του ενώ βρίσκεται στη μήτρα.

Όταν έρθει η ώρα να γεννηθεί το μωρό σας, ο αμνιακός σάκος σπάει και βγαίνει αμνιακό υγρό.

Αυτό συμβαίνει φυσικά καθώς οι συσπάσεις του τοκετού προχωρούν για μερικούς ανθρώπους.

Ωστόσο, για άλλους, ο αμνιακός σάκος δεν σπάει παρά τον τοκετό.

Επομένως, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει αμνιοτομή για να σπάσει σκόπιμα το νερό σας.

Η ρήξη ή το σπάσιμο του αμνιακού σάκου σας μπορεί να προκαλέσει συστολή της μήτρας σας και να βοηθήσει στη διαστολή του τραχήλου σας.

Γιατί γίνεται η αμνιοτομή;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εκτελεί αμνιοτομή για να επιταχύνει τον τοκετό σας.

Υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με το AROM και μπορεί να μην είναι ιδανικό για όλους.

Οι λόγοι για το AROM είναι:

Προώθηση ή πρόκληση τοκετού: Η ρήξη των μεμβρανών μπορεί να απελευθερώσει ορμόνες που προκαλούν ισχυρότερες συσπάσεις. Χωρίς την απορρόφηση του αμνιακού υγρού, το μωρό σας μπορεί να κινηθεί βαθύτερα στη λεκάνη. Αυτή η πίεση στον τράχηλό σας μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω διαστολή.
Για να παρακολουθείτε πιο στενά το μωρό σας: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να θέλει να χρησιμοποιήσει μια εσωτερική εμβρυϊκή οθόνη για να παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας. Μια οθόνη που τοποθετείται στο κεφάλι του μωρού σας δίνει πιο αξιόπιστη ένδειξη από μια εξωτερική οθόνη.
Για να εξετάσετε το αμνιακό υγρό: Η διοχέτευση πολύ μηκωνίου (το πρώτο κόκκαλο του μωρού σας) μπορεί να επηρεάσει την υγεία του μωρού σας. Ο έλεγχος του αμνιακού υγρού σας για μηκώνιο βοηθά τον παροχέα σας να σχεδιάσει την αναρρόφηση της μύτης και του στόματος του μωρού σας αμέσως μετά τον τοκετό.

Η αποτελεσματικότητα του AROM συζητείται συχνά από παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και ιατρικούς ερευνητές.

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι δεν προωθεί απαραίτητα τον τοκετό σε εγκυμοσύνες χαμηλού κινδύνου και ότι προτιμάται η φυσική εξέλιξη του τοκετού.

Ωστόσο, ορισμένα δεδομένα δείχνουν ότι μπορεί να επιταχύνει τον τοκετό.

Πώς γίνεται η αμνιοτομή;

Αρχικά, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αξιολογήσει τον τράχηλό σας για να δει εάν έχει μαλακώσει ή αραιώσει και εάν το κεφάλι του μωρού σας βρίσκεται στη σωστή θέση.

Το μωρό σας πρέπει να είναι χαμηλά στη λεκάνη σας και να πιέζεται στον τράχηλό σας.

Στη συνέχεια, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα τοποθετήσει κάτω από σας επιθέματα ή πετσέτες για να απορροφήσει το υγρό από τον αμνιακό σάκο μόλις σπάσει.

Ένα λεπτό, πλαστικό εργαλείο που ονομάζεται amnihook σπάει τις μεμβράνες σας.

Ένα amnihook έχει μήκος περίπου 12 ίντσες με ένα κυρτό άγκιστρο στην κορυφή.

Μοιάζει με γάντζο που θα χρησιμοποιούσατε για να πλέκετε μια κουβέρτα.

Για να σπάσει το νερό σας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει το amnihook μέσω του κόλπου σας.

Μόλις βρουν τη σακούλα με το νερό ή τον αμνιακό σάκο, ξύνουν ή σκίζουν μια τρύπα σε αυτήν για να επιτρέψουν στο υγρό να διαφύγει.

Πώς προετοιμάζομαι για αμνιοτομή;

Δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε για αμνιοτομή.

Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες σας σχετικά με τη διαδικασία με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Τι συμβαίνει αφού ο γιατρός σας σπάσει το νερό σας;

Ενδέχεται να δείτε είτε μια αναπνοή είτε μια στάλα υγρού από τον κόλπο σας.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα χρησιμοποιήσει πολλά απορροφητικά επιθέματα ή πετσέτες για να απορροφήσει το υγρό.

Μπορεί να νιώσετε πιο έντονες συσπάσεις που έρχονται πιο κοντά.

Εάν η διαδικασία είναι επιτυχής, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας πει ότι ο τράχηλός σας διαστέλλεται πιο γρήγορα.

Πονάει όταν ο γιατρός σας σπάει τεχνητά τις μεμβράνες σας;

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αισθάνονται τίποτα, ειδικά εάν είστε ήδη σε τοκετό ή έχετε επισκληρίδιο για να διαχειριστείτε επώδυνες συσπάσεις.

Το μωρό σας επίσης δεν αισθάνεται αμνιοτομή και δεν το βλάπτει με κανέναν τρόπο.

Τα άτομα που δεν έχουν πάρει κάποιο παυσίπονο μπορεί να αισθάνονται ελαφρά ενόχληση όταν τοποθετείται το αμναγίσκι.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της αμνιοτομής;

Τα πλεονεκτήματα της σκόπιμης θραύσης του νερού σας είναι:

Μπορεί να επιταχύνει ή να προχωρήσει τον τοκετό σας φέρνοντας το μωρό σας πιο κοντά στον τράχηλό σας και αυξάνοντας τις συσπάσεις.
Μπορεί να βοηθήσει τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να παρακολουθεί το μωρό σας πιο στενά αγωνία.
Μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση των επιπέδων μηκωνίου και να καθορίσει τι είδους ιατρική υποστήριξη χρειάζεται το μωρό σας κατά τον τοκετό.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι ή οι επιπλοκές μιας αμνιοτομής;

Δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι μια αμνιοτομή θα συντομεύσει τον τοκετό σας ή θα προκαλέσει επιτάχυνση του τοκετού σας.

Οι επιπλοκές μιας αμνιοτομής μπορεί να περιλαμβάνουν:

Πρόπτωση ομφάλιου λώρου: Πρόπτωση ομφάλιου λώρου είναι όταν ο ομφάλιος λώρος πέφτει μέσω του κόλπου πριν από το μωρό σας. Αυτό μπορεί να κόψει την παροχή οξυγόνου του μωρού σας.
Συμπίεση του ομφάλιου λώρου: Αυτό συμβαίνει όταν ο ομφάλιος λώρος είναι πεπλατυσμένος και περιορίζει την παροχή οξυγόνου του μωρού σας.
Τοκετός με καισαρική τομή: Μπορεί να διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο για καισαρική τομή, επειδή το μωρό σας βρίσκεται σε θέση βραχίονα μετά τη ρήξη του αμνιακού σάκου.
Λοίμωξη: Χωρίς αμνιακό υγρό, το μωρό σας δεν έχει προστασία από λοιμώξεις. Ο κίνδυνος μόλυνσης του μωρού σας αυξάνεται όσο περισσότερος χρόνος μεσολαβεί από το σπάσιμο του νερού μέχρι τον τοκετό.
Αυξημένος πόνος: Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται πιο έντονες συσπάσεις και αυξημένο πόνο μετά το AROM. Μόλις φύγει η απορρόφηση του αμνιακού υγρού, δεν υπάρχει επένδυση μεταξύ του κεφαλιού του μωρού σας και του τραχήλου σας.

Πότε δεν είναι ασφαλές η τεχνητή ρήξη των μεμβρανών;

Δεν είναι ασφαλές να σπάσει το νερό σας εάν:

Το μωρό σας δεν είναι με το κεφάλι στο κανάλι γέννησης.
Το κεφάλι του μωρού σας δεν έχει κατέβει στη λεκάνη σας. Αυτή η τοποθέτηση είναι ο εμβρυϊκός σταθμός του μωρού σας. Ένας εμβρυϊκός σταθμός 0 προτείνεται πριν από το AROM.
Ο τράχηλός σας δεν είναι «ευνοϊκός». Ένας ευνοϊκός τράχηλος είναι μαλακός, λεπτός και ανοιχτός (διασταλμένος).
Έχετε vasa previa. Αυτό συμβαίνει όταν τα αιμοφόρα αγγεία διασχίζουν τον τράχηλο. Μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή του μωρού σας.

Η αμνιοτομή επιταχύνει πάντα τον τοκετό;

Δεν είναι πάντα. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης έχουν ανάμεικτα συναισθήματα σχετικά με τα οφέλη της αμνιοτομής.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι μπορεί να συντομεύσει τον τοκετό κατά περίπου μία ώρα.

Άλλα στοιχεία δείχνουν ότι η παρέμβαση στον τοκετό δεν είναι αποτελεσματική και οι κίνδυνοι μπορεί να υπερτερούν των οφελών σε μια κατά τα άλλα υγιή εγκυμοσύνη.

Εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα λάβετε την καλύτερη απόφαση με βάση την εγκυμοσύνη σας και το ιατρικό ιστορικό σας.

Είναι πάντα καλό να ενημερώνεστε για να νιώθετε άνετα με τις επιλογές σας.

Η αμνιοτομή μπορεί να επιταχύνει τον τοκετό κατά τον τοκετό.

Κάθε εγκυμοσύνη είναι διαφορετική και δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι η αμνιοτομή θα προχωρήσει τον τοκετό σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ιατρικό ιστορικό σας ή το στάδιο του τοκετού μπορεί να καταστήσει αυτή τη διαδικασία επικίνδυνη.

Βεβαιωθείτε ότι κατανοείτε τους κινδύνους και τα οφέλη από την τεχνητή ρήξη των μεμβρανών σας.

Η ενημέρωση για τη διαδικασία θα σας βοηθήσει να νιώσετε σίγουροι ότι είναι η πιο ασφαλής και υγιής απόφαση για το μωρό σας.

αναφορές

Caughey AB, Robinson JN, Norwitz ER. Σύγχρονη διάγνωση και αντιμετώπιση της πρόωρης πρόωρης ρήξης των μεμβρανών. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492588/) Rev Obstet Gynecol. 2008;1(1):11–22. Accessed 10/10/2022.
Lamaze International. Το τεχνητό σπάσιμο του νερού στον τοκετό είναι υπερεκτιμημένο - Να γιατί. (https://www.lamaze.org/Giving-Birth-with-Confidence/GBWC-Post/artificially-breaking-your-water-in-labor-is-overrated-heres-why) Έγινε πρόσβαση στο 10 / 10 / 2022.
Mahdy H, Glowacki C, Eruo FU. Αμνιοτομή. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470167/) 2021 Αυγούστου 25. Σε: StatPearls [Διαδίκτυο]. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing; 2021 Ιαν-. Πρόσβαση στις 10/10/2022.
Smyth RMD, Markham C, Dowswell T. Αμνιοτομή για βράχυνση του αυθόρμητου τοκετού. (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006167.pub4) Cochrane Database Syst Rev. 2013 31, 1 Ιανουαρίου: CD006167. Πρόσβαση στις 10/10/2022.
Wei S, Wo BL, Qi HP, Xu H, Luo ZC, Roy C, Fraser WD. Πρώιμη αμνιοτομή και πρώιμη ωκυτοκίνη για την πρόληψη ή θεραπεία για την καθυστέρηση του αυθόρμητου τοκετού πρώτου σταδίου σε σύγκριση με τη συνήθη φροντίδα. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4160792/) (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006794.pub4) Cochrane Database Syst Rev. 2013 Αυγούστου 7, 8:CD006794. Πρόσβαση στις 10/10/2022.