Emakakaela artroos: sümptomid, põhjused ja ravi

By Cristiano Antonino On Jan 26, 2023

Emakakaela artroos on degeneratiivne haigus, millega kaasneb muutused lülisamba kaelaosa, selgroo ülaosa luudes, lülidevahelistes ketastes, liigestes ja kõhredes (luude otsasid kattev kaitsekile).

See on seotud normaalse vananemisest tingitud kulumisega: vanusega, nagu ka ülejäänud keha, degenereeruvad need struktuurid aeglaselt.

Eelkõige vananedes kahjustuvad emakakaela lülisamba kettad, kaotavad vedelikku ja muutuvad jäigemaks.

Selle protsessi tulemusena võivad luudele moodustuda ebanormaalsed kandid või kasvajad, mida nimetatakse osteofüütideks. kael.

Need väljakasvud võivad põhjustada ka ahenemist Seljaaju kanal, kanal, mille kaudu voolab seljaaju ja selle närvilõpmed, seotud seisund, mida nimetatakse emakakaela seljaaju stenoosiks, mis võib põhjustada kaelavalu ja jäikust.

Siiski on peale vananemise ka teisi tegureid, mis soodustavad haiguse teket.

Igal juhul saab olukorra parandamiseks võtta teatud ettevaatusabinõusid ja ravi.

Emakakaela artroos, anatoomia ülevaade

. selgroogu koosneb 24 luust, mida nimetatakse selgroolülideks ja mis on laotud üksteise peale.

Need luud ühenduvad, et luua kanal, mis kaitseb seljaaju, struktuuri, mis asub selgroos (see läbib ka kaela) ja vastutab närvistiimulite edastamise eest kogu kehas.

See teeb seda närvide kaudu: "elektrilised" kaablid, mis liiguvad läbi seljaaju kanali, kandes sõnumeid ajust lihastesse ja vastupidi.

Närvijuured hargnevad seljaajust selgroolülide (avade) kaudu.

Seitse väikest selgroolüli, mis algavad kolju põhjast ja moodustavad kaela, moodustavad emakakaela selgroo.

Iga selgroo vahel on padjandid: lülidevahelised kettad, ümmargused struktuurid, mis koosnevad tsentraalsest želatiinsest tuumast, nucleus pulposusest ja põimunud elastsetest kiududest koosnevast väliskestast, rõngast.

Mis on emakakaela artroos

Emakakaela artroos tekib siis, kui lülisamba kaelaosa lülidevahelised kettad muutuvad järk-järgult õhemaks ja kõhre kulub.

Selle protsessi tulemusena hõõruvad kaks naaberlülit teineteise vastu, kulutades üksteist, põhjustades luude moodustumist ja takistades liikumist.

Artroosist kahjustatud osa kaotab seega oma funktsionaalsuse, muutub jäigaks, krigiseb ja võib tunduda paistes.

Emakakaela artroosi põhjused

Emakakaela artroos on normaalne vanusemärk: vanemal inimesel on raske seda mitte põdeda.

Enamikul üle 50-aastastel inimestel muutuvad selgroolülidevahelised kettad vähem käsnadeks ja pakuvad vähem tuge.

Lisaks muutuvad luud ja sidemed paksemaks, tungides seljaaju kanali ruumi.

Kuid degeneratsiooni aste on inimestel erinev: kui mõnel juhul on see rõhutatud, siis mõnel juhul on see kerge.

Põhjus on selles, et sellesse degeneratiivsesse protsessi võivad sekkuda ja seda süvendada erinevad tegurid.

Siin on peamised:

naissugu: naised on häire suhtes haavatavamad;
istuvus: mida vähem inimene liigub, seda liikumatumaks muutub. Istuvus halvendab lihaste kokkutõmbumist ja liigeste jäikust;
rasvumine: see põhjustab liigeste ülekoormust, mille tagajärjel on luud ja kõhred sunnitud kandma palju suuremat raskust kui peaks;
geneetiline komponent: inimestel, kellel on perekonnas muid haigusjuhte, on keskmisest suurem kalduvus emakakaela artroosile;
sigarettide suitsetamine: see kipub rõhutama kulumisprotsessi ja sümptomeid;
varasemad piirkonna traumad ja/või vigastused ning luuhaigused: muudavad luustiku struktuuri tasakaalu, soodustades haiguse arengut;
teatud ametid või tegevused, mis koormavad kaela piirkonda ja nõuavad palju korduvaid kaelaliigutusi;
kehahoiaku muutused ja skolioos: need sunnivad kettaid taluma ebaloomulikku raskust, hõlbustades degeneratiivsete protsesside ilmnemist.

Emakakaela artroos, kuidas see avaldub

Emakakaela artroos on sageli vaikne haigus, eriti selle algstaadiumis.

Kui see avaldub, teeb see seda peamiselt järgmiste sümptomitega

rohkem või vähem intensiivne kaelavalu, mis on tingitud ketaste kulumisest ja selgroolülide hõõrumisest. Mõnikord süvenevad valud üles või alla vaadates või tegevusi, mille puhul kaela hoitakse pikemat aega samas asendis, näiteks sõites või raamatut lugedes;
osa jäikus;
valu õlgades või kätes;
suutmatus pead täielikult pöörata või kaela painutada, mis mõnikord segab sõitmist;
müra või kipitustunne kaela pööramisel.

Vähem levinud või ebatüüpilisteks sümptomiteks on pearinglus, peavalud, südamepekslemine, iiveldus, ebamugavustunne kõhus või seedetraktis, nägemise hägustumine ja mäluhäired (hüpomneesia).

Mõnede uuringute kohaselt on krooniline kaelavalu, mis on põhjustatud sellistest põhjustest nagu spondüloos, seotud vererõhu tõusuga.

Artroosi võimalikud tüsistused

Kui emakakaela artroos põhjustab survet seljaajule (emakakaela stenoos), võib tekkida seisund, mida nimetatakse emakakaela müelopaatiaks.

Selle seisundi sümptomiteks on kipitus; tuimus ja/või nõrkus kätes, kätes, jalgades või jalgades; koordinatsiooni puudumine ja kõndimisraskused; ebanormaalsed refleksid; lihasspasmid; ning põie ja soolte kontrolli kaotus (inkontinentsus).

Emakakaela atroosi teine võimalik tüsistus on emakakaela radikulopaatia, mis ilmneb siis, kui luukangused suruvad lülisamba luudest väljuvaid närve.

Valu, mis mõjutab ühte või mõlemat kätt, on kõige levinum sümptom.

Mõnikord võib emakakaela artroosiga kaasneda hernia ehk lülivaheketta pehme tuuma väljaulatuvus.

See eend võib suruda kokku ja põletikku tekitada piirkonna ja seljaaju närvijuuri, põhjustades valu ja nõrkust kaelas, mis kiirgub kätte.

Emakakaela artroos - diagnoos

Kahtlaste sümptomite ilmnemisel tasub pöörduda oma arsti poole, kes suunab teid ortopeedilise spetsialisti vastuvõtule.

Emakakaela artroosi diagnoosimiseks teeb arst esmalt põhjaliku anamneesi, milles palub patsiendil kirjeldada kogetud sümptomeid ja oma tervislikku seisundit ning jutustada oma isiklik ja perekondlik haiguslugu.

Sellele järgneb kehaline kehaproov, keskendudes eelkõige kaelale, seljale ja õlgadele.

Arst kontrollib tõenäoliselt ka käte ja käte reflekse ja tugevust, kontrollib tundlikkuse kaotust ja jälgib inimest kõndimise ajal.

Seonduvad postitused

Tervishoiukulutused Itaalias: kasvav koormus leibkonnale

Aprill 11, 2024

Aviary Alert: viiruse evolutsiooni ja inimriskide vahel

Aprill 4, 2024

Päev kollases endometrioosi vastu

Mar 28, 2024

Lootus ja uuendused kõhunäärmevähi vastases võitluses

Mar 27, 2024

Arst võib ka õrnalt vajutada kaelale ja õlgadele, otsides käivituspunkte (tundlikke) või paistes näärmeid.

Emakakaela artroos, milliseid analüüse teha

Olukorra paremaks uurimiseks võib arst nõuda ka spetsiifilisi teste, näiteks:

-radiograafia, mis annab pilte tihedatest struktuuridest nagu luu. See näitab luude joondamist piki kaela. Samuti võib see paljastada degeneratiivseid muutusi lülisamba kaelaosas, näiteks ketta kõrguse kaotust või luukoe esinemist;

- Magnetresonantstomograafia, mis annab pilte keha pehmetest kudedest, nagu lihased, kettad, närvid ja seljaaju. MRI võib aidata kindlaks teha, kas sümptomid on põhjustatud pehmete kudede kahjustusest, nagu punnis või ketta song;

-tac, mis aitab arstil paremini visualiseerida seljaaju kanalit ja mis tahes luude kannet;

-müelogramm, pildistamisprotseduur, mille käigus süstitakse kontrastainet lülisambakanalisse, et seljaaju ja närvijuured selgemalt paistaksid;

-elektromüograafia (EMG), mis mõõdab lihaste elektrilisi impulsse puhkeolekus ja kontraktsioonide ajal. Seda saab teha koos närvijuhtivuse uuringutega, mis tehakse selleks, et teha kindlaks, kas seljaajunärv töötab korralikult;

-vereanalüüsid, mis on kasulikud põletiku kontrollimiseks.

Vajadusel võib olla vajalik ka neuroloogiline uuring.

Emakakaela artroos, ravi

Emakakaela artroos ei vaja ilmtingimata ravi: alles siis, kui see avaldub valusalt, hakatakse vaevusi leevendama.

Enamikul juhtudel on emakakaela artroosi ravi konservatiivne.

Nende hulka võivad kuuluda:

puhata haiguse ägedas faasis, kui sümptomid on väga intensiivsed;
füsioteraapia: see on tavaliselt esimene arsti soovitatud mittekirurgiline ravi. Spetsiifilised harjutused võivad aidata leevendada valu, samuti tugevdada ja venitada nõrgenenud või pinges lihaseid;
mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) või muude ravimite, nagu lihasrelaksandid ja valuvaigistid, kasutamine põletikust põhjustatud valu leevendamiseks;
massaaž, mis aitab kontrollida tugevama valu episoode;
a kasutamine emakakaela krae piirata liikumist ja pakkuda tuge;
muud füsioteraapia vormid, sealhulgas iontoforees, ultraheli, kümned, kuuma- ja külmaravi, tõmbe-, kiropraktika või osteopaatiline manipuleerimine;
ravimite (kortikosteroidid ja lokaalanesteetikumid) süstimine lülisamba liigestesse või lülisamba ümbritsevasse piirkonda;
võimlemine mitteägedatel perioodidel. Eelkõige on soovitatavad nn õrnad võimlemised, nagu venitus, jooga, ujumine, mis hõlmavad liigutusi, mis on harmoonilised ja mitte liiga vägivaldsed kehale.

Artroos, kui on vaja operatsiooni

Emakakaela artroos kipub olema krooniline haigus, kuid operatsioon on vajalik vaid harvadel juhtudel, kui esineb seljaaju kokkusurumine ja/või funktsiooni kaotus, nt progresseeruva tunde- ja funktsioonikaotuse korral kätes, jalgades, jalad või sõrmed.

Operatsiooni eesmärk on eemaldada seljaaju ja närvide surveallikas.

Operatsioon võib hõlmata ka stabiliseerimise lisamist implantaatide või selgroolülide liitmise teel.