Anesteesia on ravi, mille käigus kasutatakse ravimeid, mida nimetatakse anesteetikumideks. Need ravimid hoiavad teid meditsiiniliste protseduuride ajal valu tundmast

Anestesioloogid on arstid, kes teostavad anesteesiat ja juhivad valu

Mõni anesteesia tuimestab väikese kehapiirkonna.

Üldanesteesia muudab teid invasiivsete kirurgiliste protseduuride ajal teadvusetuks (uinuks).

Mis on anesteesia?

Anesteesia on meditsiiniline ravi, mis hoiab teid protseduuride või operatsioonide ajal valu tundmast.

Valu blokeerimiseks kasutatavaid ravimeid nimetatakse anesteetikumideks.

Erinevat tüüpi anesteesia toimib erineval viisil.

Mõned anesteetikumid tuimastavad teatud kehaosi, teised aga aju, et kutsuda esile uinumist invasiivsemate kirurgiliste protseduuride kaudu, näiteks peas, rinnus või kõhus.

Kuidas anesteesia töötab?

Anesteesia blokeerib ajutiselt sensoorsed/valusignaalid närvidest ajukeskustesse.

Teie perifeersed närvid ühendavad Seljaaju juhtmest ülejäänud keha külge.

Kes teeb anesteesiat?

Kui teil on suhteliselt lihtne protseduur, näiteks hamba väljatõmbamine, mis nõuab väikese ala tuimestamist, võib teie protseduuri läbiviija manustada lokaalanesteetikumi.

Keerulisemate ja invasiivsemate protseduuride korral manustab teie anesteetikumi arst anestesioloog.

See arst juhib teie valu enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni.

Lisaks teie arst-anestesioloogile võivad teie anesteesiameeskonda kuuluda väljaõppel olevad arstid (stipendiaadid või residendid), sertifitseeritud registreeritud õde anestesioloog (CRNA) või sertifitseeritud anestesioloogi assistent (CAA).

Millised on anesteesia tüübid?

Teie tervishoiuteenuse osutaja kasutatav anesteesia sõltub protseduuri tüübist ja ulatusest.

Valikud sisaldavad:

• Kohalik anesteesia: see ravi tuimastab väikese kehaosa. Protseduuride näited, mille puhul võib kasutada kohalikku anesteesiat, hõlmavad katarakti operatsiooni, hambaravi või naha biopsiat. Protseduuri ajal olete ärkvel.
• Piirkondlik anesteesia: piirkondlik anesteesia blokeerib valu suuremas kehaosas, näiteks jäsemes või kõiges, mis asub teie rinna all. Võite olla protseduuri ajal teadvusel või kasutada lisaks piirkondlikule anesteetikumile sedatsiooni. Näideteks on epiduraal, mis leevendab valu sünnituse või keisrilõike ajal (C-sektsioon), seljaaju puusa- või põlveoperatsiooni jaoks või käeblokk käeoperatsiooni jaoks.
• Üldanesteesia: see ravi muudab teid teadvusetuks ja valu või muude stiimulite suhtes tundetuks. Üldanesteesiat kasutatakse invasiivsemate kirurgiliste protseduuride või pea-, rindkere- või kõhuprotseduuride puhul.
• Sedatsioon: Sedatsioon lõdvestab teid nii palju, et teil on loomulikum uni, kuid seda saab kergesti äratada või äratada. Kerge sedatsiooni võib määrata teie protseduuri läbiviija või koos tavaõega, kui mõlemal on väljaõpe mõõduka sedatsiooni andmiseks. Kerge või mõõduka sedatsiooniga teostatavate protseduuride näideteks on südame kateteriseerimine ja mõned kolonoskoopiad. Anesteesiaspetsialist pakub sügavat sedatsiooni, kuna tugevamate anesteetikumide kasutamine võib teie hingamist mõjutada, kuid magate rohkem kui kerge või mõõduka sedatsiooni korral. Kuigi te ei jää täielikult teadvuseta, ei mäleta te seda protseduuri nii tõenäoliselt.

Kuidas manustatakse?

Sõltuvalt vajalikust protseduurist ja anesteesia tüübist võib teie tervishoiuteenuse osutaja anda anesteesia järgmiselt:

• Sissehingatav gaas.
• Süstimine, sealhulgas süstid või intravenoosne (IV).
• Lokaalne (nahale või silmadele kantakse) vedelik, pihusti või plaaster.

Kuidas peaksin valmistuma?

Veenduge, et teie tervishoiuteenuse osutajal oleks praegune nimekiri ravimitest ja toidulisanditest (vitamiinid ja taimsed ravimid), mida te võtate.

Teatud ravimid võivad anesteesiaga suhelda või põhjustada verejooksu ja suurendada tüsistuste riski.

Samuti peaksite:

• Vältige sööki ja jooke kaheksa tundi enne haiglasse minekut, kui ei ole ette nähtud teisiti.
• Loobuge suitsetamisest, isegi kui see on ainult üks päev enne protseduuri, et parandada südame ja kopsude tervist. Kõige kasulikum mõju ilmneb siis, kui kaks nädalat varem ei suitsetata.
• Lõpetage taimsete toidulisandite võtmine üks kuni kaks nädalat enne protseduuri, nagu teie teenusepakkuja on juhendanud.
• Ärge võtke Viagra® ega muid erektsioonihäirete ravimeid vähemalt 24 tundi enne protseduuri.
• Te peaksite võtma teatud (kuid mitte kõiki) vererõhuravimeid lonksu veega, nagu teie tervishoiuteenuse osutaja on juhendanud.

Mis juhtub anesteesia ajal?

Arst anestesioloog:

• Manustab ühte tüüpi anesteetikume või nende kombinatsiooni, mis on loetletud ülal, valuravi ja võimalusel ka iiveldusevastaseid ravimeid.
• Jälgib elutähtsaid näitajaid, sealhulgas vererõhku, vere hapnikutaset, pulssi ja pulssi.
• Tuvastab ja juhib probleeme, nagu allergiline reaktsioon või elutähtsate näitajate muutus.
• Pakub operatsioonijärgset valuravi.

Mida peaksin tegema pärast anesteesia saamist?

Kohalikku anesteesiat kasutavate protseduuride puhul võite pärast ravi naasta tööle või enamikule tegevustele, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ei ole teisiti öelnud.

Kui olete saanud piirkondliku või üldanesteesia või sedatsiooni, vajate taastumiseks rohkem aega.

Sa peaksid:

• Las keegi viib sind koju.
• Ülejäänud päeva puhata.
• Ärge juhtige ega töötage seadmed 24 tundi.
• 24 tunni jooksul hoiduge alkoholist.
• Võtke ainult teie teenusepakkuja poolt heaks kiidetud ravimeid või toidulisandeid.
• Vältige 24 tunni jooksul oluliste või juriidiliste otsuste tegemist.

Millised on võimalikud kõrvalmõjud?

Enamik anesteesia kõrvaltoimeid on ajutised ja mööduvad 24 tunni jooksul, sageli varem.

Sõltuvalt anesteesia tüübist ja sellest, kuidas teenuseosutajad seda manustavad, võib teil tekkida:

• Seljavalu või lihasvalu.
• Madala kehatemperatuuri (hüpotermia) põhjustatud külmavärinad.
• Urineerimisraskused.
• Väsimus.
• Peavalu.
• Sügelus.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Valu, hellus, punetus või verevalumid süstekohal.
• Kurguvalu (farüngiit).

Millised on anesteesia võimalikud riskid või tüsistused?

Igal aastal saavad miljonid ameeriklased meditsiiniliste protseduuride ajal ohutult anesteesiat. Anesteesiaga kaasneb siiski teatud risk.

Võimalike tüsistuste hulka kuuluvad:

• Anesteesia teadlikkus: teadmata põhjustel kogeb umbes üks 1,000 üldanesteesiat saanud inimesest protseduuri ajal teadlikkust. Võite olla ümbritsevast teadlik, kuid ei saa liikuda ega suhelda.
• Kopsu kokkuvarisemine (atelektaas): operatsioon, mis kasutab üldanesteesiat või hingamistoru, võib põhjustada kopsu kokkuvarisemist. See haruldane probleem ilmneb siis, kui kopsu õhukotid tühjenevad või täituvad vedelikuga.
• Pahaloomuline hüpertermia: Inimesed, kellel on pahaloomuline hüpertermia (MH), kogevad anesteesiale ohtlikku reaktsiooni. See haruldane pärilik sündroom põhjustab operatsiooni ajal palavikku ja lihaste kokkutõmbeid. Enne anesteetikumi manustamist on oluline teavitada MH-i isiklikku või perekondlikku anamneesi oma arsti anestesioloogiga, et vältida selle reaktsiooni esilekutsuvaid ravimeid.
• Närvikahjustused: kuigi harvad, kogevad mõned inimesed närvikahjustusi, mis põhjustavad ajutist või püsivat neuropaatilist valu, tuimust või nõrkust.
• Postoperatiivne deliirium: vanemad inimesed on operatsioonijärgse deliiriumi suhtes altid. See seisund põhjustab segadust, mis tuleb ja läheb umbes nädala jooksul. Mõnedel inimestel on pikaajalised mälu- ja õppimisprobleemid. Seda seisundit nimetatakse postoperatiivseks kognitiivseks düsfunktsiooniks.

Kellel on anesteesia tüsistuste oht?

Teatud tegurid muudavad anesteesia saamise riskantsemaks, sealhulgas:

• Kõrges vanus.
• Diabeet või neeruhaigus.
• Pahaloomulise hüpertermia perekonna ajalugu (anesteesiaallergia).
• Südamehaigused, kõrge vererõhk (hüpertensioon) või insult.
• Kopsuhaigused, nagu astma või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
• Rasvumine (kõrge kehamassiindeks või KMI).
• Krambid või neuroloogilised häired.
• Uneapnoe.
• Suitsetamine

Kui kaua kulub anesteesiast taastumiseks?

Anesteetikumid võivad teie süsteemis püsida kuni 24 tundi.

Kui olete saanud rahustit või piirkondlikku või üldanesteesiat, ei tohiks te tööle naasta ega autot juhtida enne, kui ravimid on teie kehast lahkunud.

Pärast kohalikku anesteesiat peaksite saama tavapärast tegevust jätkata, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb, et see on korras.

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutajale helistama?

Kui teil on anesteesia ja teil on kogemusi, peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale:

• Hingamisraskused.
• Äärmuslik sügelus, nõgestõbi või turse.
• Tuimus või halvatus kõikjal teie kehas.
• Hägune kõne.
• Neelamisraskused.

Kuidas anesteesia mõjutab rasedust?

Kohalik anesteesia mõjutab väikest kehapiirkonda. Seda peetakse rasedatele või imetavatele naistele ohutuks.

Paljud rasedad naised saavad sünnituse ajal ohutult piirkondlikku tuimestust, näiteks epiduraalset või spinaalanesteesiat.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada piirkondlikku või üldanesteesiat nõudvate plaaniliste protseduuride edasilükkamist kuni sünnituseni.

Kuidas anesteesia mõjutab imetamist?

Seda peetakse imetavatele emadele ja nende imikutele ohutuks.

Igat tüüpi anesteesia, sealhulgas üldanesteesia korral kasutatavad ravimid väljuvad süsteemist kiiresti.

Sageli soovitatakse patsientidel enne lapse rinnaga toitmise jätkamist pärast üldanesteesiat esimest rinnapiima välja tõmmata.

viited

• Ameerika õdede anestesioloogide ühendus. Kõik anesteesia kohta. (https://www.aana.com/patients/all-about-anesthesia) Juurdepääs 9 / 29 / 2020.
• Ameerika Anestesioloogide Selts. Anesteesia 101. (https://www.asahq.org/whensecondscount/anesthesia-101/) Juurdepääs 9 / 29 / 2020.
• Riiklik Üldarstiteaduste Instituut. Anesteesia. (https://www.nigms.nih.gov/education/fact-sheets/Pages/anesthesia.aspx) Juurdepääs 9 / 29 / 2020.

Loe ka

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Jälgitud anesteesia: mis see on ja millal kasutada teadlikku sedatsiooni

Epiduraal valu leevendamiseks pärast operatsiooni

Ravimite kõrvaltoimed: mis need on ja kuidas ravida kõrvaltoimeid

Anesteesia ja allergilised reaktsioonid: tegurid, mida tuleb arvesse võtta

Robotkirurgia: eelised ja riskid

Kirurgia: neuronavigatsioon ja ajufunktsiooni jälgimine

Silma terviseks: katarakti operatsioon silmasiseste läätsedega nägemisvigade parandamiseks

Koronaararterite šunteerimise operatsioon: mis see on ja millal seda kasutada

Integreeritud operatsioonisaalid: mis on integreeritud operatsioonisaal ja milliseid eeliseid see pakub

Operatsioonieelne faas: mida peaksite teadma enne operatsiooni

Mis on amputatsioon?

Humanitaarmissioonid konfliktiriikides: anestesioloogi kogemus

Ülemaailmne anesteesiapäev 2020: ennekõike anestesioloogide heaolu

Mida tähendab anastomoos?

Rasvumine ja bariaatriline kirurgia: mida peate teadma

Rasvumine: mis on bariaatriline kirurgia ja millal seda teha

Söömishäired: korrelatsioon stressi ja rasvumise vahel

Teadlik söömine: teadliku toitumise tähtsus

Diabeetiline retinopaatia: ennetamine ja kontroll tüsistuste vältimiseks

Diabeedi diagnoos: miks see sageli hilineb

Diabeetiline mikroangiopaatia: mis see on ja kuidas seda ravida

Diabeet: sport aitab kontrollida veresuhkru taset

2. tüüpi diabeet: uued ravimid isikupärastatud ravimeetodiks

Diabeedi dieet: 3 valemüüti, mida kummutada

Pediaatria, diabeetiline ketoatsidoos: hiljutine PECARNi uuring heidab seisundile uut valgust

allikas

Cleveland Clinic