Joint pain: rheumatoid arthritis or arthrosis?

Artriit: mis see on, millised on sümptomid ja millised on erinevused osteoartriidist

By Cristiano Antonino On Veebruar 20, 2023

Artriit on põletikuline seisund, mis mõjutab ühte või mitut liigest ja võib esineda ägedas või kroonilises vormis

Artriiti on mitut tüüpi ja vorme, millest tuntuim on kindlasti reumatoidartriit.

Kõikidel artriidi vormidel on spetsiifilised põhjused ja omadused ning need kuuluvad laiemasse reumaatiliste haiguste kategooriasse, mis võivad esineda igas vanuses.

Enim mõjutatud on randmete, käte, pahkluude ja labajalgade väikesed liigesed. Allpool leiate kõike, mida peate selle põletikulise seisundi kohta teadma, millised on sümptomid ja põhjused, kuidas seda diagnoositakse ja milline on soovitatav ravi.

Mis on artriit?

Mõiste "artriit" viitab põletikulisele seisundile, mis hõlmab ühte või mitut liigest.

Nende anatoomiliste struktuuride ülesanne on viia kaks või enam luud kokku ja on seetõttu jäsemete ja luustiku liikuvuse jaoks hädavajalikud.

Artriiti on mitut tüüpi ja selle erinevad vormid on praegu tõsine rahvatervise probleem, arvestades suurt mõju elanikkonnale ning sellega seotud ravi- ja sotsiaalkindlustuskulusid.

Artriit on sageli krooniline haigus, mis pärast ilmnemist saadab haiget kogu tema ülejäänud elu, muutes ta mõnikord võimatuks isegi kõige lihtsamate ülesannete täitmise.

Tegelikult peetakse nii USA-s kui ka Euroopas artriiti koos teiste reumaatiliste haigustega elanikkonna, eriti eakate inimeste puude peamiseks põhjuseks.

Artriit ja osteoartriit: erinevused

Me kipume endiselt sageli segi ajama või seostama artriiti artroosiga, mis vaatamata sellele, et sellel on mõned ühised tunnused ja kuulub reumaatiliste patoloogiate hulka, erineb kõnealusest patoloogiast täielikult.

Aga kuidas see erineb osteoartriidist?

Segadus kahe termini vahel tuleneb lisaks terminoloogilisele sarnasusele ilmselt sellest, et mõlemad haigused ründavad liigeseid, põhjustades valu, mis raskendab jäsemete liigutamist.

Oluline erinevus seisneb aga selles, et osteoartriit on degeneratiivne liigesehaigus, mis viib liigesekõhre järkjärgulise kadumiseni.

Artroosist põhjustatud valu on seega mehaaniline valu, mis on põhjustatud liigesepeade ebaloomulikust lähedusest ja otsesest kokkupuutest.

Valulikud sümptomid tekivad tavaliselt liigese kasutamisel ja kipuvad puhkamisega vähenema.

Osteoartriit areneb ka peamiselt üle 50-aastastel, sageli ülekaalulistel inimestel ning enim kannatavad need liigesed, mis on kõige enam väikeste traumade all, nagu käed, jalad, puusad, põlved ja selgroog.

Erinevalt osteoartriidist võib artriit mõjutada igas vanuses inimesi ja valu võib haigel tekkida igal kellaajal.

Erinevat tüüpi artriit

Nagu eelnevalt mainitud, võivad artriidi vormid olla erinevad ja neil on spetsiifilised omadused.

Vaatame allpool, millised on kõige levinumad.

reumatoidartriit

Reumatoidartriiti peetakse autoimmuunhaiguseks ehk haiguslikuks seisundiks, mis tekib immuunsüsteemi talitlushäire tagajärjel.

MSD käsiraamatu kohaselt mõjutab haigus ligikaudu 1% elanikkonnast ja valdavalt mõjutab naisi 2–3 korda sagedamini kui mehi.

Inimestel võib reumatoidartriit tekkida igas vanuses, kuigi haigus mõjutab kõige sagedamini aktiivsemaid inimesi (35–50-aastased).

Harvad pole aga juhtumid, kus haigus tabab inimesi vanemas eas või areneb välja isegi lapsepõlves.

Kahjuks on reumatoidartriidi käivitav põhjus endiselt teadmata, isegi kui on esile tõstetud mitu riskifaktorit.

Nende hulka kuuluvad geneetiline eelsoodumus, aga ka mittegeneetilised ja keskkonnategurid, nagu sugu, vanus, sigarettide suitsetamine, toit, hormonaalsed, sotsiaal-majanduslikud tegurid ja kokkupuude nakkusetekitajatega.

Reumatoidartriit on üks raskemaid osteoartikulaarseid haigusi, kuna see põhjustab liigeste raskeid struktuurseid kahjustusi, põhjustades ka sekundaarseid luukahjustusi, liigeseväliseid tüsistusi ja suurendades suremusriski.

Reumatoidartriidi põdevatel tekkivate ebanormaalsete antikehade sihtmärgiks on sünoviaalmembraan, mis põletiku tõttu mahult suurenedes laieneb, kuni põhjustab kõhre järkjärgulist hävimist.

Veelgi enam, kõige tõsisematel juhtudel jõuab proliferatiivne protsess nii luudesse kui ka teistesse ümbritsevatesse kudedesse

Haigus võib olla süsteemne ja põletikuline protsess võib mõjutada ka mitte-liigesetasandit, haarates nahka, hingamiselundeid, silmi ja lümfisõlmede süsteemi.

Podagra artriit

Podagra artriit on teatud tüüpi artriit, mis on põhjustatud väikeste kusihappekristallide moodustumisest ja sadestumisest liigeste ümber ja liigestes.

Selle düsfunktsiooni tagajärjel muutub liiges põletikuliseks ja põhjustab patsiendile tugevat valu.

Põletikuline protsess võib mõjutada mis tahes liigest, isegi kui see tavaliselt areneb peamiselt alajäsemetel.

Patoloogia esineb palju sagedamini meestel, tavaliselt vanuses 40-50 eluaastat, samas kui naistel ilmneb see tavaliselt ainult menopausi ajal.

Põletiku riskitegurid on: uimastite tarbimine, vale toitumine, alkoholi kuritarvitamine või muud olemasolevad haigused.

Psoriaatiline artriit

See krooniline põletikuline haigus mõjutab liigeseid inimestel, kellel on psoriaasiks nimetatav nahahaigus või kelle pereliikmed on seda haigust põdevad.

Üldiselt areneb haigetel esmalt psoriaas ja seejärel artriit, kuid on juhtumeid, kus juhtub ka vastupidi.

Põletikuline seisund areneb sagedamini 30–50-aastastel inimestel ja mõjutab võrdselt nii mehi kui naisi.

Psoriaatilise artriidi põhjused on seni teadmata.

Siiski on kindlaks tehtud, et haigus areneb siis, kui immuunsüsteem ründab terveid keharakke, põhjustades liigset naharakkude tootmist ja liigesepõletikku.

Immuunsüsteemi sellise reaktsiooni põhjused pole veel teada, kuid eeldatakse, et eelsoodumusega isikutel on oluline roll geneetilistel ja keskkonnateguritel.

Septiline artriit

Seda tüüpi liigesepõletikku põhjustab mujal kehas leiduv nakkustekitaja (bakterid, seened või viirused), mis võivad liigesesse jõuda hiljem kontakti või vere kaudu.

Tavaliselt on kahjustatud ainult üks liiges, tavaliselt suur, näiteks põlve- või puusaliiges, kuid see võib mõjutada ka randme-, õla-, pahkluu- või küünarliigest. Enim mõjutatud subjektid on vanurid ja lapsed.

Olemasolevate liigesepatoloogiate esinemine, ravimite kasutamine, infektsioone soodustavate haiguste esinemine ning alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine on selle patoloogia peamised riskitegurid.

Reaktiivne artriit

Seonduvad postitused

Tervishoiukulutused Itaalias: kasvav koormus leibkonnale

Aprill 11, 2024

Aviary Alert: viiruse evolutsiooni ja inimriskide vahel

Aprill 4, 2024

Päev kollases endometrioosi vastu

Mar 28, 2024

Lootus ja uuendused kõhunäärmevähi vastases võitluses

Mar 27, 2024

Reaktiivsel artriidil on kaks päritolu: nakkuslik ja autoimmuunne.

Seda nimetatakse tegelikult reaktiivseks, kuna see on liigese ebanormaalne reaktsioon nakkustegurile, mis tavaliselt mõjutab urogenitaal- või seedetrakti.

Sümptomid

Kuna tegemist on liigesepõletikuga, hõlmavad artriidi sümptomid ja nähud peamiselt liigeseid.

Selle haiguse all kannatavad inimesed kurdavad tavaliselt:

valu;
liigeste turse;
liigeste jäikus;
Kahjustatud piirkonna punetus ja tugev kuumuse tunne;
Vähendatud liikuvus.

Mõned artriidi vormid võivad mõjutada ka teisi anatoomilisi piirkondi, nagu nahk, silmad, lümfisõlmed ja hingamissüsteem.

Need sümptomid võivad olla nii püsivad kui ka ilmneda perioodiliselt ja erineva intensiivsusega.

Diagnoosimine ja ravi

Nagu varemgi nägime, on artriidi tüüpe palju, mistõttu on vaja konsulteerida arstiga, et teha üksikasjalik ajalugu ja mõista, mis tüüpi artriit see on, ja võimalik, et mõista selle põhjuseid.

Spetsialist ei pea mitte ainult liigeste seisundit analüüsima, vaid ka läbi viima täieliku visiidi, et tuua välja kõik muutused, mis võisid põhjustada reumaatilise haiguse.

Seetõttu võiks patsiendile soovitada nii laboratoorseid analüüse (vere, uriini, sünoviaalvedeliku analüüs jne) kui ka instrumentaalseid analüüse (ultraheli, radiograafia ja mõnel juhul MRI).

Eesmärk ei ole mitte ainult diagnoosini jõudmine, vaid ka haiguse tõsiduse mõistmine, et mõista, milline on patsiendi jaoks parim ravimeetod.

Sõltuvalt diagnoositud artriidi tüübist võib arst määrata patsiendile spetsiifilise ravi, millel on üldiselt kaks peamist eesmärki:

Vähendada põletikust põhjustatud valu ja vältida selle krooniliseks muutumist;
Patsiendi motoorsete oskuste parandamine, tema elukvaliteedi parandamine.

Arst võib patsiendile välja kirjutada mitte ainult haiguse kulgu muutvaid ravimeid ja valu leevendavaid MSPVA-sid, vaid anda ka näidustusi elustiili muutmiseks (paar päeva puhkust, suitsetamisest ja alkoholist loobumist jne).

Liikuvuse parandamise eesmärgil võib artriidi põdevale inimesele määrata ka füsioteraapia seansse.

Kõige tõsisematel juhtudel võib operatsioon olla kasulik.

Operatsioon on vajalik, kui kaugelearenenud staadiumis artriit on liigeset pöördumatult kahjustanud, nii et see nõuab liigesekahjustusest mõjutatud luude otste asendamist või fikseerimist.

Et mitte riskida tõsiste liigesekahjustustega, on artriidi klassikaliste sümptomite ilmnemisel soovitatav koheselt pöörduda oma arsti või reumatoloogi poole.

Nii on võimalik kohe alustada haigusjuhtumile sobivaima raviga ja põletikku ohjeldada.