Obulutegiko kiste: sintomak, kausa eta tratamendua

By Cristiano Antonino On Mar 14, 2023

Obulutegiko kiste bat material likidoz edo solidoz betetako barrunbe edo zaku bat da, eta horrek obulu bat edo biak eragin ditzake

Organo hauek gameto femeninoak, obozitoak, dituztenak dira eta umetokiaren alboan kokatuta daude eta hodien bidez hari lotuta daude.

Nahiko ohikoa da eta kasu gehienetan eraketa hau onbera eta guztiz asintomatikoa da.

Askotan, obulutegiko kisteak berez itzultzen dira aste edo hilabete batzuen buruan, esku-hartze beharrik gabe.

Zenbait egoeratan, ordea, handia eta mingarria izan daiteke.

Kasurik txarrenean, obulutegiko tumore gaizto baten agerpena izan daiteke.

Obulutegiko kiste baten izaera zehatza egiaztatzeko azterketa ginekologiko sakon bat eta transbaginal edo transabdominal ultrasoinu bat behar dira.

Obulutegiko kiste ez hain larriek ez dute inolako tratamendurik behar. Berez sendatzen da aste edo hilabete batzuetan.

Obulutegiko kiste larriek kirurgia kentzea eskatzen dute.

Obulutegiko kistearen sintomak

Mota onberaren obulutegiko kisteek normalean ez dute sintomarik ematen eta askotan, ikusten denez, berez desagertzen dira.

Obulutegiko kisteek handitzeko joera duten edo endometriosi motako kiste bat den desberdina da.

Obulutegiko kiste batekin, sintomak honako hauek izan daitezke:

pelbiseko mina edo pisu sentsazioa, batez ere hilekoaren jarioaren garaian
maiz pixa egitea, kisteak maskurian duen presioa dela eta
dispareunia, hau da, sexu harremanetan mina
hesteetako mina edo ondoeza
egoera sukarrak
sabelaren bolumena handitu

Obulutegiko kisteak larriagoak direnean

Zenbait kasutan, obulutegiko kisteak, gehienetan kiste dermoideak edo zistadenomak, bihurritu egin daitezke, kentzeko larrialdiko kirurgia behar duen mina akutua sortuz.

Batzuetan, batez ere endometriosi kisteen kasuan, hauek haurdunaldia lortzeko aukera oztopatu dezakete.

Edo dagoeneko hasitako haurdunaldiaren aurrerapen ona ahuldu dezakete.

Azkenik, obulutegiko kisteak hautsi egin daitezke, min akutua eta odoljarioa eraginez barrunbe peritonealean.

Edo kutsatu egin daitezke, sukarra, sabeleko mina eta hesteetako aldaketak (beherakoa) eraginez.

Obulutegiko kiste gehienak onberak dira, baina, batez ere, 40 urte igaro ondoren eta menopausiaren ondoren, kisteak gaiztoak edo mugako minbiziak izan daitezke.

Arrazoiak, obulutegiko kiste funtzionalak eta kiste patologikoak

Gehienetan obulutegiko kisteak fisiologikoak dira, hau da, hilekoaren ziklo normalarekin lotuta daude.

Zirkunstantzia txiki batzuetan bakarrik izan daiteke kista prozesu neoplastiko baten edo beste baldintza patologiko baten agerpena.

Horregatik, kasuaren arabera, hitz egin daiteke

Obulutegiko kiste funtzionalak, ohikoenak eta guztiz kaltegabetzat jotzen direnak, prozesu fisiologiko arrunt batekin oso lotuta baitaude.
Obulutegiko kisteak patologikoak edo ez-funtzionalak, hau da, tumore batek eragindakoak, onberak edo gaiztoak, edo, bestela, gaixotasun espezifikoek sortutakoak, hala nola, obulutegi polikistikoaren sindromea edo endometriosia.

Obulutegiko kiste funtzionala

Obulutegiko kiste funtzionalei dagokienez, hiru klase nagusitan banatzen dira:

Kiste folikularren kasua. Arrautza zelula babes-egitura baten barruan sortzen da, folikulu izenekoa. Arrautza-zelula heldu bezain laster, hau da, balizko ernalketa prozesu baterako prest, folikulua apurtzea eragiten duen seinale hormonal bat abiarazten da. Une honetan arrautza-zelula bera isuri egiten da Falopioren tronpenen eta umetokiaren norabidean. Zenbait egoeratan, mekanismo honek ez du ezin hobeto funtzionatzen eta arrautza folikuluaren barruan harrapatuta geratzen da, likidoz bete eta kiste folikularra eratzen du. Kiste folikularra obulutegiko kiste ohikoena da eta ia inoiz ez du sintomarik sortzen. Normalean bere kabuz konpontzen da, tratamendurik gabe, aste gutxiren buruan.
Lutein kisteak (edo lutein kisteak). Folikuluak, arrautza-zelula kanporatu ondoren, gorputz luteum izena hartzen du. Gerta daiteke arrautza-zelulak ihes egin zuen irekidura berriro ixtea, hainbat motatako fluidoak eta odola barnean gordeta. Egoera horietan, luteal kiste bat sortzen da. Kiste folikularrekin alderatuta, kiste lutealak ez dira hain ohikoak baina arriskutsuagoak: bat-batean hautsi eta barneko odoljario mingarria eragin dezakete. Haien bat-bateko ebazpenak hilabete batzuk behar izaten ditu normalean. Luteal kisteak haurdunaldian gertatzen dira batez ere
Kiste tekalak, gonadotropina korionikoak, haurdunaldian sortutako hormona batek, folikulua osatzen duten zeluletatik sortzen direnak. Aipatutako beste bi kategoria baino gutxiago dira, hots, follikularrak eta luteo kisteak.

Kiste patologikoak edo ez-funtzionalak

Kiste patologikoak edo ez-funtzionalak honela bereiz daitezke:

kiste dermoideak, enbrioi-bizitzan zehar obozitoa sortzen duten zeluletatik sortzen direnak. Hori dela eta, ile, hezur, gantz, hortz edo odolaren antza duten giza ehun zatiak izan ditzakete barnean. Kiste dermoideak oso handiak izan daitezke, 15 zentimetroko diametroa izan dezakete; kiste dermoidea oso handia denean eta obulutegiaren eta umetokiaren anatomia normalaren alterazioa eragiten duenean, baliteke ebakuntza bidez kendu behar izatea. Kiste dermoideak oso gutxitan gaizto bihurtzen diren tumore onberak dira. 40 urtetik beherako emakumeen artean kiste ez-funtzionalen ohikoenak dira.
zistadenomak. Obulutegien kanpoko gainazalean garatzen diren tumore onberak dira eta (kisto gisa) ura edo mocoa izan dezakete. Lehenengo kasuan (uretan) zistadenoma serotsuak izaten dira, eta bigarrenean (mukietan), berriz, zistadenoma mukinosoez hitz egiten da. Zistadenoma serotsuak, oro har, ez dira tamaina handira iristen eta ez dute ondoeza berezirik eragiten; zistadenoma mukinosoak, berriz, dezente hazten dira eta 30 zentimetroko diametroa ere irits daitezke. Zistadenoma mucinoso handi batek ondoko hesteari edo maskuriari bultza egin diezaioke, indigestio-pasak edo maiz pixa egitea; obulutegietako odol-hornidura ere hautsi edo oztopatu dezake. Berriz ere, zistadenoma onbera tumore gaizto bihurtzea oso gertakari arraroa da. Zistadenomak 40 urtetik gorako emakumeen artean kiste ez-funtzional ohikoenak dira
endometriomak, hau da, endometriosiaren ondoriozko kisteak. Azken hau bere gune naturaletik kanpo (umetokia) endometrio-ehuna egoteagatik ezaugarritzen den gaixotasuna da. Emakume batzuengan, ordea, odolez betetako obario-kisteen agerpena ere izan daiteke
Obulutegi polikistikoaren sindromeak (edo obulutegiko polizistosia) eragindako kisteak. Azken hau kiste txiki askoz estalitako obulu handiek ezaugarritzen duten gaixotasun morboa da. Egoera honen agerpena normalean obulutegiko (hau da, obulutegiek ekoitzitakoa) eta hipofisiako (hau da, hipofisiako guruinek ekoitzitako) hormonen desoreka batekin lotzen da.

Konplikazioak obulutegiko kista sortzen duten baldintzekin lotuta daude

Arriskua areagotzen da kisteak odoljarioa egiten badu, haustura egiten badu.
min akutua eta barneko odoljarioa eraginez, neoplasia bat iradokitzen duten seinaleak edo bihurguneak erakusten ditu.

Kiste handi bat bihurritzeak obulutegiaren ohiko pelbiseko posiziotik deslokatzea eragin dezake.

Gertaera horrek obulutegiaren bihurridura mingarria izateko probabilitatea handitzen du, obulutegiko torsioa deitzen dena.

Ugalkortasunean izan daitekeen eraginari dagokionez, gutxi dira obulutegiko kisteak ugalkortasunaren murrizketarekin lotu daitezkeen kasuak:

endometriomak (endometriosiak eragindako kisteak)
Obulutegi polikistikoen sindromearen kisteak)

Bereziki handiak ez badira, ordea, kiste funtzionalek, kiste dermoideek eta zistadenomek ez dute ugalkortasun arazorik sortzen.

Obulutegiko kisteen tratamendua

Obulutegiko kiste funtzionalek ez dute inolako tratamendurik behar, baizik eta ultrasoinu-kontrolak soilik, denboran zehar ziklikoki errepikatu beharrekoak, haien ebazpena egiaztatzeko.

Iraganean, obulutegiko kiste funtzionalen presentzian, hormona terapiaren bidez "obulutegiak atseden hartzeko" erabiltzen zen askotan.

Gerora, frogatu zen ebazteko probabilitate bera lortzen zela hormonekin tratatuz eta ez tratatuz.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Gaur egun, ikuspegi hori, beraz, antisorgailu bat eskatzen duten kiste funtzionalak dituzten emakume gazteentzat bakarrik dago gordeta.

Kasu hauetan, hain zuzen ere, pilula antisorgailuak proposatzen dira, nahi ez den haurdunaldia prebenitzeaz gain, kisteen birxurgapena errazteko.

Obulutegiko kiste baten torsioaren kasua bestelakoa da: egoera horretan ezinbestekoa da medikuaren aholkua eta kirurgia azkar bilatzea, ahalik eta obulutegiko ehun gehien gordetzeko.

Endometriosiak eragindako kisteek patologia zuzena lortzeko mediku-ebaluazioa behar dute.

Kisteak atzera egiten ez duenean, edo mina akutua gertatzen denean, edo medikuak minbizia dagoela susmatzen duenean, tratamendu kirurgikoa da hobetsitako aukera.

Gaur egun, obulutegiko kisteen tratamendu kirurgikoa ia beti laparoskopia izeneko teknika gutxi inbaditzaile baten bidez egiten da.