Umetokia atzerakoia: arrazoiak, sintomak, diagnostikoa, tratamendua eta ondorioak

By Cristiano Antonino On Jun 27, 2023

Zer da atzerako umetokia? Uste baino askoz ere maizago dagoen egoera klinikoa da: emakumeen % 20 eta 30 artean eragiten du.

Umetokia atzera bueltatua pelbis barrunbean dagoen posizio anormal bat baino ez da: organoa atzerantz begira dago –hestearen gainean apur bat pausatzen da–, aurrerantz okertuta eta maskuriaren gainean etzanda egon beharrean (umetokiaren aurkakoa).

Egoera hau askotan asintomatikoa da. Beste batzuetan, maskuriko eta hesteetako nahasteak, hilekoan zehar mina, dispareunia (hau da, harreman mingarriak) egon daitezke.

Ugalkortasuna ez du inola ere eragiten atzerako umetokian

Ez dago bereizketa garrantzitsurik haurdunaldian, erditzean eta abortuaren arriskuan, umetokia atzerakoia duten emakumeen aldean.

Diagnostikoa anamnesiaren, proba objektibo ginekologikoaren eta pelbiseko, trans-baginala edo recto-baginala ultrasoinuen bidez egiten da.

Normalean, erretrobertsioak ez du tratamendu espezifikorik behar eta berez konpondu daiteke: adibidez, haurdunaldian gertatzen den bolumenaren igoeraren ondorioz, umetokia zuzentzeko eta posizio zuzenagoa hartzeko joera du.

Terapia, beharrezkoa denean, umetokiaren eskuz edo kirurgia lekualdatzea, zoru pelbikoa sendotzea eta lotutako sintomak tratatzeko tratamendu farmakologikoa (adibidez, hilekoaren mina arintzeko minak sendagarriak) izan daitezke.

Kasu bakanetan bakarrik erabiltzen da kirurgia (histeropexia) umetokiaren posizioa zuzentzeko.

Atzerabertsio motak: primarioa eta bigarren mailakoa

Atzerabertsioa bi mota desberdinetan bana daiteke:

primarioa, sortzetikoa denean, hau da, jaiotzetik dagoenean
sekundarioa (edo eskuratua), horren ordez pelbiseko eremuan atxikimenduak, orbainak edo muskuluak ahultzea eta, beraz, organoaren desplazamenduak sortzen dituzten baldintzekin (esaterako, endometriosia, hantura, prozesu infekziosoak, neoplasia) lotzen denean. .

Bigarren hipotesian, hau da, eskuratutako retrobertsioaren kasuan, umetokia hasieran antebertsatzen da eta posizioa aldatzen du pelbiseko eskualdean sortzen den anomalia baten ondorioz.

Egoera hau maiz gertatzen da fibroide edo hanturazko prozesu baten ondorioz, atxikimenduak edo pelbiseko lotailuen ahultzea eragiten duena, umetokia modu ezberdinean kokatzea eraginez.

Atzerabertsioa abortuak edo erditze zailen ondoren ere gerta daiteke.

Horrez gain, anomalia hau ptosirako joera duten emakume oso argaletan ere ikus daiteke, hau da, organoen erorketa.

Egoera menopausian ere gerta daiteke ehun konektiboen erlaxazio baten ondorioz edo aurreko ebakuntzaren ondorioz.

Umetokia atzerakoia, askotan asintomatikoa, batzuetan beheko sabelaldean astuntasun sentsazioarekin eta bizkarreko behealdean mina areagotuarekin lotu daiteke, hileko aurreko aldian edo zikloan zehar areagotzen dena. Emakume batzuek dispareunia ere izan dezakete.

Umetokia atzerakoia: sintomak

Esan bezala, kasu askotan, umetokia atzerakoia duten emakumeek ez dute sintomarik izaten edo, gutxienez, egoera isilik geratzen da urte askotan.

Atzerabertsioa, izan ere, ez da jaiotzetiko umetokiko malformaziotzat hartu behar, anatomia normalaren aldaera parafisiologikoa baizik.

Aurkezten direnean, sintomak umetokia estresatuta dagoen baldintza horiekin erlazionatuta daude, mekanikoki edo kimikoki (aldaketa hormonalen bidez), eta hauek izan daitezke:

sabeleko tentsioa eta astuntasuna
gerrialdeko ondoeza/mina
pelbiseko mina
dispareunia, hau da, sexu-harremanetan zehar mina, batez ere sartze sakona faboratzen duten zenbait posiziotan; gainera, umetokiaren erretrobertsioa gertatuz gero, obulutegiak eta Falopio tronpak ere atzerantz okertuta daude, beraz, egitura horiek guztiak sexu-harremanetan estresa daitezke, ondoeza eta mina eraginez (talka-dispareunia). Azkenik, hileko aurreko edo periobulatorio garaian pelbiseko eremu osoa mingarriagoa da eta umetokiaren sentikorragoa da, beraz, sartzea mingarriagoa den posizioak egon daitezke.
dismenorrea (hilekoa mingarria); Umetokia aurrebertsioa duten pertsonekin alderatuta, umetokia atzerakoia dutenek normalean hilekoa mingarriagoa izaten dute, askotan buruko minarekin lotuta. Hilekoan zehar mina sabeleko tentsioarekin batera egon daiteke, batez ere umetokiko erretrobertsioa umetokiko fibromatosi lausoaren presentziarekin lotuta dagoenean.
mina/desilusioa tanpoi baginalak eta tanpoiak erabiltzean
hesteetako eta maskuriko nahasteak, arraroak eta/edo txikiak izan arren; hala ere, presente daudenean maskuriaren hustuketa atzeratu edo hutsaren ondorioz gertatzen dira eta, beraz, gernu-traktuko hantura/infekzioa izateko probabilitatea handitu eta gorotz-pasoa moteldu egiten da, idorreria eraginez.

Umetoki atzerakoiaren ondorioak

Umetoki atzerakoiak ondoriorik ba al du aldaera anatomiko hau duten emakumeengan? Hala bada, zer? Erantzuna ezetz da, atzerabertsioa beste patologia batzuekin lotuta ez badago, aitzitik, berrerorte larriak ere sor ditzaketenak.

Jarraian, atzerako atzerako umetokia diagnostikatzen denean kezka gehien eragiten duten arazoak aztertuko ditugu:

haurdunaldia
erditzea
abortatzeko arriskua

Haurdunaldia

Umetoki atzerakoi bat diagnostikatzen denean beldurrik ohikoenetako bat haurdun geratzeko eta haurdunaldi arrakastatsu bat egiteko ezintasuna da.

Dena den, kezka hauek ez dute funtsik: jaiotzetikoki atzera bueltatutako umetokia duen emakume batek normalean ez du zailtasun berezirik izaten kontzepzioan eta inplantazioan.

Haurdunaldiko lehen asteetan pisu sentsazioa egon daiteke ondestean eta maskuriko arazoak, baina zenbat eta gehiago aurreratu haurdunaldia, orduan eta gehiago igotzen da umetokian bolumena eta bere posizio arruntera itzultzen da (normalean haurdunaldiko 8-12 aste inguru). ).

Kasuen ehuneko txiki batean bakarrik ez da umetokiaren posizioaren normalizazioa berez gertatzen.

Horrelako egoeretan, haurdunaldiko 14-15 asterako, posizioa berrezartzen duen manipulazioa saiatzen da, nahiz eta umetokia (batzuetan) atzera posizio batera alda daitekeen.

Labur esan bezala, desberdina da umetokiko posizio anormala ugalkortasuna arriskuan jar dezaketen beste patologia batzuek sortzen dutenean.

Adibidez, umetokiko fibromatosia edo endometriosia.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Beraz, berebiziko garrantzia du umetokiaren konformazio anatomiko ezberdin honen oinarrian dauden arrazoiak ikertzea, ezkutuko arrazoiek, aitzitik, ugalkortasuna eragin dezaketelako.

Umetokia atzera buelta erditzean

Umetoki atzerakoiak, oro har, potentzia-aldaketa espontaneoa izaten du haurdunaldiko hirugarren hilabetearen inguruan.

Beharrezkoa denean, aldaketa eskuz egiten da ginekologoaren maniobra zehatzen bidez.

Jaiotzak, beraz, ez du inolako kritikotasunik aurkezten.

Umetokia atzera itzulia eta abortu arriskua

Umetokia atzerakoitua duten emakumezkoen abortua izateko probabilitatea umetokian aurrebertsioa duten emakumeen berdina da, salbu eta ezkutuko beste egoeraren baten ondoriozkoa da.

Abortua izateko arriskua areagotu egiten da, ordea, umetokian preso dagoen kasuetan, hau da, organoa literalki pelbisean sartuta dagoenean, posizio aldaketa eragotziz.