Hezur-lesio traumatikoak: haustura dislokatua

Haustura konposatua: zer esan nahi du? Hezur haustura jatorri traumatiko edo patologikoko lesio bat da, hezurduraren edozein ataletan eragin dezakeena.

Haustura mota desberdinak daude eta haien etiologiaren arabera edo lesio-gertakariaren ondorengo motondoen kokapenaren arabera sailka daitezke.

Bereziki, desplazatutako haustura lesio mota bat da, zeinetan hezurren hausturak beren posizio fisiologikotik migratzen duten bi hezur-segmentu edo gehiago eratzen dituen; oso egoera delikatua da, langile medikuaren arreta berezia eskatzen duena.

Gaixo batek haustura lekualdatu bat jasaten duenean, oso garrantzitsua da berehala esku hartzea kaltetutako eremuaren funtzionaltasuna guztiz berreskuratzeko: behar bezala tratatzen ez bada, hain zuzen ere, hausturak konplikazio larriak ere sor ditzake.

Haustura baten tratamenduak, oro har, zauritutako eremua kanpoko giltzekin edo barneko eusteko gailuekin immobilizatzea dakar.

Sendatzeko denborari dagokionez, haustura konposatuak 2 eta 16 aste artean behar izan ditzake guztiz sendatzeko.

Hezur hausturak: zer diren eta zeri eragiten dioten

Hezur haustura hezurren haustura osoa edo partziala dakarren hezur-lesioa da.

Hezurra zaurituta dagoenean, bi zati edo gehiago sor daitezke, haustura-motorrak deitzen direnak; haien artean sortutako espazioari haustura errima deitzen zaio.

Deskonposatutako hausturaren kasuan, haustura-motoiak beren posizio fisiologikotik lekualdatzen dira eta, beraz, berregituratzea eskatzen dute.

Hezur baten haustura lesio-mekanismo ezberdinen ondorioz gerta daiteke, hau da, tolestura, tortsioa, konpresioa edo abultsioa izan daiteke.

Tolestura-hausteetan, haustura hezurren kurbadura ez-natural batek eragiten du, torsio-hausteen kasuan, berriz, hezurrak errotazio-mugimendu bortitza jasaten du; konpresio hausturak hezur baten ehun esponjosoa diafisiaren eta artikulazio-barrunbearen artean birrintzen direnean gertatzen dira.

Malko hausturak edo abultsio hausturak, berriz, muskulu-uzkurdura bortitzek eragiten dituzte, eta eragin duten muskuluaren tendoiaren txertatzean hezur-askatzea eragiten dute.

Zeintzuk dira kausak: traumatismo-hausturak eta haustura patologikoak

Haustura dislokatu batek hainbat arrazoi izan ditzake: haustura traumatikoa, patologikoa edo estresaren haustura.

Xehetasunez:

  • Haustura traumatikoak: haustura gertakari traumatiko baten ondorioa izan daiteke, hala nola istripua, kolpea, erorketa... Haustura bat izateko, gertakari traumatikoak hezur-egituraren erresistentzia-mugak gainditzen dituen indarra izan behar du ( energia handiko traumatismoa): trauma zuzenekoa izan daiteke, haustura bat indarra aplikatzen den puntuan bertan gertatzen den kasuan, edo zeharkakoa izan daiteke, haustura batean gertatzen den kasuan. distantzia jakin bat.
  • Haustura patologikoak: zenbait nahaste patologikoek hezur-egitura ahuldu eta haren erresistentzia ahuldu dezakete, hala nola hezur-tumoreen, osteomielitisaren, osteopenia edo osteoporosia edo osteogenesi inperfektua (Lobstein-en gaixotasuna izenez ere ezagutzen dena) kasuetan; kasu horietan, haustura sortzeko behar den indarra nabarmen murrizten da (energia baxuko traumatismoa), eta kasu batzuetan gaixotutako hezurraren berezko porrota ere gerta daiteke.
  • Estres hausturak: iraupen haustura ere deitzen zaie, gorputzeko eremu jakin bat etengabeko estresa jasaten denean gerta daitezke, eta horrek denborarekin hezur osasuntsu batean mikro-trauma eta mikro-lesioak berriro errepikatzen ditu.

Sintoma nagusiak

Haustura desplazatua jasaten duten pazienteek intentsitate ezberdineko sintomak izan ditzakete, traumatismo motaren, jasandako kaltearen larritasunaren eta eragindako gorputz-eremuaren arabera.

Orokorrean, bereziki mingarria den egoera da, mina jasotzeaz arduratzen diren nerbio-bukaerak, hots, nozizeptiboak, estimulatzea baitakar.

Kasu askotan, astenia, lipotimia, sinkopea, tentsio baxua, takikardia eta disnea eragiten dituen shock traumatikoa jasan dezakete pazienteek, hain zuzen, min bizia dela eta.

Haustura deskonpentsatuarekin lotutako sintoma nagusiak hauek dira:

  • Mina eta shock;
  • Zauritutako eremuaren mugikortasun murriztua;
  • Traumatismoak eragindako zatia erabiltzeko ezintasuna, hau da, inpotentzia funtzionala;
  • Hantura eta edema, inguruko ehunen hanturazko erreakzioaren hantura dela eta;
  • Ekkimosia eta hematomak, larruazalpeko ehuneko odol-hodien hausturaren ondorioz;
  • Hemorragia, batez ere haustura deskonposatuen eta agerian daudenen kasuan;

Esan bezala, neurri egokiak azkar hartzen ez badira, hezur-hausturak gaixoaren osasuna kaltetu dezaketen konplikazioak izateko joera izan dezakete.

Lehenik eta behin, nerbio-lesioak gerta daitezke: nerbio bat hezur zati baten azpian denbora luzez konprimitzen bada, edo haustura inguratzen duen ehunean likido metaketa baten ondorioz, pazienteak paralisi sentsorial eta motorra jasan dezake, eta horrek funtzioa kaltetzen du. kaltetutako eremuarena.

Gainera, hausturako eremua garaiz immobilizatzen ez bada, arriskua dago hezurra behar bezala ez sendatzeko, deformazioa eta mina iraunkorra eraginez.

Ildo horretan, azpimarratu behar da erabat desegokia dela mindutako gorputz-adarra konpontzeko, gaixoa mugitzeko edo kaltetutako eremua masajea egiteko maniobrak egitea, kalteak areagotu ez daitezen.

Azkenik, hausturek fenomeno tronboenbolikoak eragiteko arrisku handia dute, eta, odolera sartzean, gaixoaren funtzio neurologiko, biriketako eta bihotzeko funtzioetan eragina izan dezakete, gantz-enbolinetan, beno-tronbosietan eta biriketako enbolinetan bezala.

Horretarako, prebentzio neurriak hartzen dira pazienteari antikoagulanteetan oinarritutako droga-terapia aginduz.

Hausturak sailkatzea

Hezurren hausturak ezaugarri desberdinak izan ditzake, hauen arabera haustura mota ezberdinen bereizketa proposa daitekeen.

Haustura desplazatua edo haustura konposatua

Lehen bereizketa bat lesioaren ondorioz motondoen mugimendu posibleari dagokio: esan bezala, deskonposatutako haustuetan hezur-segmentuek desplazamendu bat jasaten dute beren eserleku anatomikoarekiko eta, beraz, motondoek lerrokadura fisiologikoa galduko dute; zatiek egiten duten mugimenduaren arabera, haustura albokoak, angeluarrak, luzetarakoak edo errotaziokoak izan daitezke.

Aldiz, hausturak ez badu aldaketarik eragiten hezurren ohiko posizioan, hausturari haustura konposatua deritzo, eta ibilbide azkarragoa eta leunagoa izan ohi du.

Ageriko haustura edo haustura itxia

Hausturak larruazalean urratzea eragiten badu, agerian dagoen haustura deritzo, zeinean hezur-motorrak eta azpiko ehunak kanpoaldera irteten diren; agerian dagoen haustura batek arrisku ugari dakartza gaixoari, oso lesio ezegonkorra baita, odoljarioa izateko arriskua areagotzen duena baita infekzioa ere.

Aldiz, traumatismo baten ondoren hezurra estaltzen duen azala oso-osorik geratzen bada, haustura itxiaz hitz egiten dugu; kontuan izan behar da, dena den, haustura itxien kasuan ere barneko odoljarioa edo bestelako konplikazioak gerta daitezkeela.

Haustura sinplea edo haustura anitza

Zauritutako eremuaren arabera, haustura osoak, zeinetan hezur-segmentu osoa urratuta dagoen, eta haustura osatugabeak, hezurren zati bati bakarrik eragiten diotenak bereiz daitezke.

Horrez gain, traumatismo motaren arabera, hezurra maila ezberdinetan kaltetuta egon daiteke: lesioak bi zati bereizitan askatzea eragiten badu, haustura soila dugu; lesioak, aldiz, hainbat hezur-zati sortzen baditu, lesio anitzeko edo xehatu bat dugu, hainbat haustura-ertzaren kasuan.

Haustura konminutuaren diagnostikoa eta tratamendua

Haustura dislokatu baten diagnostikoa proba zehatz batzuetan oinarritzen da, hau da, X izpiak, TAM eta MRI: proba hauek ezinbestekoak dira haustura mota, kokapena eta lesioaren hedadura zehaztasunez finkatzeko.

Oro har, haustura baten tratamenduak, lehenik eta behin, trauma jasan duen eremua immobilizatzea dakar.

Desplazatutako hausturaren kasuan, hezur-muturrak berregituratu behar dira sendatze-prozesua laguntzeko.

Prozedura horri murrizketa-kirurgia deritzo, eta kanpoko manipulazio, murrizketa itxi edo kirurgia bidez egin daiteke.

Hezur-zatiak berriro lerrokatu ondoren, bere lekuan mantendu behar dira, bai kanpoko tirantez, hala nola igeltsuak eta ferulak, edo barneko eusteen bidez, hala nola plakak, metalezko iltzeak eta medular barneko torlojuak.

Iraupena immobilizazio hausturako hezurren, konplikazio posibleen presentziaren, pazientearen adinaren eta lesio motaren araberakoa da: batez beste, haustura gutxienez 2-8 astez gelditzen da.

Hautsitako hezur bat behar bezala lerrokatu bada eta mugikor mantentzen bada, sendatzeko prozesua erraza izan ohi da eta berez gertatzen da, osteoblastoen eraginez pixkanaka hezur berri bihurtzen den behin-behineko ehun kakotsuaren eraketaren bidez.

Zer egin haustura sendatzen ez bada?

Zenbait kasutan, hezurrak sendatzeko edo guztiz finkatzeko borroka egin dezake, eta lesioaren zatiak ehun bigun batek elkartzen ditu sendatzeko: hausturaren porrota sendatzeko pseudoartrosia deritzo.

Egoera hau konpontzeko hainbat tratamendu erabil daitezke, besteak beste: ultrasoinu terapia, hezur-injertoa edo zelula amaren tratamendua.

Haustura finkatu ondoren, muskulu-indarra eta funtzionamendua berreskuratzea beharrezkoa izan daiteke kaltetutako eremuan fisioterapiaren bidez.

Irakurri ere

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Hezurren haustura: zer dira haustura konposatuak?

Ukondoko epicondilitisa: zer den, nola diagnostikatzen den eta zeintzuk dira tenisaren ukondoaren tratamenduak

Lesioen tratamendua: noiz behar dut belauneko giltza?

Eskumuturraren haustura: nola ezagutu eta tratatu

Karpoko tunelaren sindromea: diagnostikoa eta tratamendua

Nola Ipini Ukondo eta Belauneko Bendak

Belauneko lotailu haustura: sintomak eta kausak

Alboko belauneko mina? Banda Iliotibialaren sindromea izan liteke

Belauneko bihurridurak eta lesio meniskoak: nola tratatu?

Estresaren hausturak: arrisku-faktoreak eta sintomak

Zer da OCD (Nahaste Obsesibo Konpultsiboa)?

Ehun bigunetako lesioetarako RICE tratamendua

POLIZIA Vs RICE: lesio akutuetarako larrialdi-tratamendua

Torniquete bat nola eta noiz erabili: Torniquete bat sortzeko eta erabiltzeko jarraibideak

Haustura irekiak eta hautsitako hezurrak (haustura konposatuak): hezurretako lesioak, ehun bigunekin eta larruazaleko kalteekin.

Hezur-kaila eta pseudoartrosia, haustura sendatzen ez denean: arrazoiak, diagnostikoa eta tratamendua

Lehen Sorospenak, Hausturak (Hasturak): Jakin zer bilatu eta zer egin

Epicondilitis edo tenisaren ukondoa: nola tratatu?

Ukondoaren haustura: zer egin erori eta sendatzeko denboraren ondoren

Iturria

Bianche Pagina

Ere gustatzen liteke