سندرم کانال گویون، مروری بر تحریک عصب اولنار یا کوبیتال مچ دست

By کریستیانو آنتونینو On ژوئن 19، 2023

سندرم گیون یک آسیب شناسی است که با تحریک عصب اولنار یا کوبیتال در مچ دست، در ناحیه بین استخوان پیزیفرم و فرآیند غیرصافی مشخص می شود.

علت این بیماری فشردگی عصب است که باعث کاهش حساسیت در برخی از انگشتان دست و مشکل در حرکات ظریف دست می شود.

در بیمارانی که سندرم در آنها شدیدتر است، تغییر شکل "پنجه" دست ناشی از فقدان محرکی است که عصب به برخی از عضلات دست منتقل می کند.

سندرم گیون: چیست؟

سندرم گایون – یا کانال گایون – یک بیماری ناتوان کننده است که مچ دست را تحت تاثیر قرار می دهد.

این بیماری تونلی را که عصب اولنار از ساعد به سمت دست می گذرد، تحت تاثیر قرار می دهد.

این ناحیه از بدن دقیقاً کانال Guyon نامیده می شود، این ناحیه در مچ دست در موقعیتی موازی با کانال کارپال قرار دارد که با دیواره ای چند میلی متری از آن جدا می شود.

این کانال دارای کفی است که از استخوان های مچ دست و سقفی از رباط تشکیل شده است.

عصب اولنار در خروجی خود به دو شاخه تقسیم می شود که حس انگشت کوچک و وسط انگشت حلقه و بیشتر عضلات دست را تامین می کند.

در بیمارانی که از سندرم گیون رنج می برند، عصب اولنار فشرده می شود که عبور از کانال را دشوار می کند.

علل فشرده سازی متفاوت است، از جمله ضخیم شدن خود کانال و آرتریت مچ دست.

اولین علامت سندرم گیون احساس سوزن سوزن شدن است که انگشت حلقه و انگشتان کوچک را تحت تاثیر قرار می دهد.

اغلب اوقات شروع آن شبانه است، اما اغلب نادیده گرفته می شود، به همین دلیل می تواند با گذشت زمان بدتر شود و باعث گزگز مداوم شود، همراه با ضعف در حرکات تا فلج آخرین انگشتان دست.

افرادی که بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند افرادی هستند که فعالیت های دستی را با وضعیت ها و حرکات ثابت و تکراری انجام می دهند.

تصادفی نیست که این یک آسیب شناسی حرفه ای در نظر گرفته می شود که عمدتاً زرگران و نوازندگان را تحت تأثیر قرار می دهد.

بنابراین علائم اصلی بیماری کاهش حساسیت دست یا دو انگشت آخر، درد و مشکل در حرکت دادن همین انگشتان است. در جدی ترین موارد، بدشکلی معمولی سندرم به نام "دست پنجه" ظاهر می شود.

علل

سندرم کانال گیون از فشرده شدن یا التهاب عصب اولنار در تونل گایون منشا می گیرد.

علل آن می تواند تروما، ضخیم شدن کانال، آرتریت مچ دست، التهاب غلاف سینوویال، کیست، ناهنجاری های عروقی و نئوفرماسیون باشد.

تشخیص

سندرم گایون یک بیماری شایع است، بنابراین درمان ها و درمان های زیادی وجود دارد که به شما امکان می دهد مشکل را حل کنید.

اما برای بهبودی کامل، یافتن مناسب ترین درمان بر اساس علل بیماری ضروری است.

تصادفی نیست که مراجعه به پزشک متخصص یک عنصر کلیدی در این مورد است.

تشخیص در طول ویزیت انجام می شود که در آن علائم و شرح حال بیمار تجزیه و تحلیل می شود.

سپس سونوگرافی همراه با الکترومیوگرافی درخواست می شود.

دومی معاینه ای است که توسط متخصص مغز و اعصاب انجام می شود و سرعت انتقال محرک الکتریکی از طریق عصب اولنار از مغز به دست و بالعکس را اندازه گیری می کند.

این آزمایش همچنین فعالیت ماهیچه هایی را که محرک هایی از عصب دریافت می کنند اندازه گیری می کند.

در ناحیه ای که از انتشار محرک جلوگیری می شود، معاینه نشان دهنده کاهش سرعت است.

هنگامی که اولین علائم مانند سوزن سوزن شدن ناگهانی و از دست دادن حس در دو انگشت آخر دست را احساس کردید، ضروری است که تحت یک ویزیت پیشگیرانه قرار بگیرید.

سندرم گایون: درمان

سندرم گیون، مانند سندرم تونل کارپال، به عنوان یک درمان نیاز به چند دوره فیزیوتراپی مسکن در ناحیه مچ دست دارد.

در هر صورت، می توان با درمان انفیلتراتیو کورتیزون یا در صورت جدی تر بودن علائم، با جراحی مداخله کرد.

معمولاً آسیب شناسی با الکتروآنالژزی درمان می شود که توسط فیزیوتراپیست انجام می شود و با تمرینات درمانی، دستکاری و تحرک غیرفعال همراه است.

جراحی برای درمان سندرم گیون معمولاً در بیمارستان روزانه انجام می شود، حدود بیست دقیقه طول می کشد و شامل استفاده از گچ برای ده روز به منظور محدود کردن حرکت است.

پس از عمل مهم است که به تدریج کار کنید، با حداقل تلاش دست شروع کنید و انگشتان را با دقت خم کنید.

حساسیت کامل اندام را تنها می توان در طی ماه ها با درمان توانبخشی به دست آورد.