تریکوموناس: علائم، علل، تشخیص و درمان تریکومونیازیس

By کریستیانو آنتونینو On ژوئن 30، 2023

تریکوموناس واژینالیس نام یک وسیله نقلیه تک یاخته تاژکدار از یک عفونت بسیار مسری است که می تواند ناحیه تناسلی و دستگاه ادراری را تحت تأثیر قرار دهد: تریکومونیازیس

در زیر میکروسکوپ، تریکوموناس واژینالیس به صورت یک سلول بیضی شکل بزرگ با تاژک ظاهر می شود

تریکوموناس به داخل بافت ها نفوذ نمی کند، اما با چسبیدن به سلول های اپیتلیال، عمل بیماری زایی خود را توسعه می دهد.

در این حالت، این تک یاخته با تاژک‌های خود می‌تواند خود را به دیواره‌های واژن بچسباند و باعث آسیب مستقیم و تغییر فلور باکتریایی شود.

تریکومونیازیس عمدتاً در زنان رخ می دهد و بخش بزرگی از دستگاه ادراری تناسلی به ویژه مجرای ادرار، واژن، دهانه رحم و گاهی اوقات دستگاه ادراری را درگیر می کند.

به نظر می رسد در انسان، این عفونت از شیوع کمتری برخوردار باشد.

تریکوموناس: علائم چیست؟

تصویر علامتی بسته به جنسیت مرجع متفاوت است.

در افراد مذکر، عفونت اغلب بدون علامت باقی می‌ماند و تنها در موارد نادری که عفونت باعث اورتریت یا پروستاتیت می‌شود، می‌تواند تظاهراتی مانند:

تحریکات به غده
ترشحات اندک یا متوسط از مجرای ادرار
سوزش برای دفع ادرار و هنگام انزال.

برعکس، افراد مونث بیشتر مستعد شروع علائم هستند زیرا عفونت تریکوموناس واژینالیس اغلب باعث واژینیت، سرویسیت و اورتریت می شود.

با این حال، علائم تریکومونیازیس به راحتی در زنان یافت می شود

ترشحات واژن معمولاً بدبو، زرد متمایل به سبز و کف آلود، گاهی با لکه های خونی کوچک
خارش یا سوزش شدید در ناحیه تناسلی خارجی و واژن
دیسپارونی یا درد در هنگام مقاربت جنسی
اختلالات دفع ادرار، مانند سوزش و نیاز به تکرر ادرار.

یکی دیگر از پیامدهای نسبتاً رایج که در طی یک ویزیت زنان یافت می شود، به اصطلاح "سرویکس توت فرنگی" است.

این تعریف از وجود لکه های کوچک قرمز رنگ در سطح مخاط دهانه رحم و دیواره واژن ناشی می شود.

در نهایت، باید توجه داشت که چگونه تصویر علائم به طور کلی تحت تأثیر روند چرخه قاعدگی قرار می گیرد، به عنوان مثال، تشدید علائم در حضور قاعدگی را گزارش می دهد.

اگر به سرعت درمان نشود، تریکومونیازیس اغلب از یک فرم حاد به یک مزمن عودکننده تبدیل می شود که با تغییر فازهای بدون علامت و فازهای حاد یا تحت حاد مشخص می شود.

به همین دلیل ضروری است که در هنگام شروع علائم ذکر شده در بالا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

عوارض

اگر سالها نادیده گرفته شود، یا در هر صورت به اندازه کافی درمان نشود، عفونت تریکوموناس واژینالیس می تواند منجر به عوارض بالینی جدی شود.

به طور خاص، تریکومونیازیس می تواند شامل موارد زیر باشد:

عفونت رحم و لوله های فالوپ در زنان
تحریک آلت تناسلی و التهاب پروستات در مردان
ناباروری، چه در زنان و چه در مردان.

علاوه بر این، به نظر می رسد که تریکومونیازیس یک عامل خطر باشد:

در ایجاد سرطان دهانه رحم
در انتقال HIV

تا آنجا که به بارداری مربوط می شود، عفونت تریکوموناس با آن همراه است

حاملگی های خارج از رحم (یعنی لانه گزینی تخمک بارور شده در حفره رحم انجام نمی شود، بلکه در یک موقعیت غیر طبیعی است)
پارگی زودرس غشاها
تحویل زودرس
وزن کم نوزاد در بدو تولد

در نهایت، در موارد نادر، نوزاد ممکن است در حین عبور از کانال زایمان به عفونت مبتلا شود و آسیب های موجودات متغیری، از بدون علامت تا ورم ملتحمه و ذات الریه را متحمل شود.

علل تریکوموناس

انتقال تریکومونیازیس عمدتاً از طریق تماس جنسی (از طریق مقاربت محافظت نشده واژینال، دهانی و مقعدی) اتفاق می‌افتد، اما می‌تواند به طور غیرمستقیم از طریق تماس و/یا استفاده از لباس‌ها، ملحفه‌ها، حوله‌ها یا توالت‌های آلوده آلوده رخ دهد.

از آنجایی که تریکوموناس واژینالیس برای مدت زمان بسیار کوتاهی در خارج از بدن انسان زنده می‌ماند (حدود 40 تا 50 دقیقه)، انتقال غیرمستقیم به ندرت اتفاق می‌افتد، بنابراین فرد آلوده یا ناقل منبع اصلی سرایت از طریق عبور عفونت به بدن انسان است. سوژه سالم از طریق ترشح غشای مخاطی.

در موارد بسیار نادر، انتقال به اصطلاح عمودی، یعنی از مادر به نوزاد در زمان زایمان، می تواند رخ دهد.

انکوباسیون تریکومونیازیس کاملا طولانی است و بین 4 تا 28 روز متغیر است.

عفونت تریکوموناس واژینالیس چگونه تشخیص داده می شود؟

با آزمایشات آزمایشگاهی، با تجزیه و تحلیل میکروسکوپی تازه ترشح واژن انجام می شود.

اگرچه می توان به سرعت نتیجه گرفت، اما قابلیت اطمینان آزمایش حدود 60 تا 70 درصد است، به همین دلیل است که معاینه فوری اسمیر واژینال گرفته شده مطلوب است.

تست‌های غیر تازه مانند تست‌های سریع ایمونوکروماتوگرافی نیز می‌توانند بر روی دومی انجام شوند.

همچنین می توان تک یاخته را با استفاده از کشت و تقویت با PRC (واکنش زنجیره ای پلیمراز) یا NAAT (آزمایش تقویت اسید نوکلئیک) جستجو کرد که انجام می شود:

در زنان یا روی ترشحات واژن یا سواب اندوسرویکال
در مردان با سواب مجرای ادرار یا منی
روی ادرار در هر دو جنس

تریکوموناس: درمان

تا آنجا که به درمان تریکومونیازیس مربوط می شود، اگر مداخله به موقع باشد، بهبودی بسیار سریع است.

درمان تریکومونیازیس عمدتاً شامل مصرف آنتی بیوتیک های خاص مانند مترونیدازول است.

روش دیگر، تینیدازول برای عفونت های مقاوم به دومی تجویز می شود.

پس از پایان درمان، اجتناب از نوشیدنی های الکلی برای مترونیدازول حداقل به مدت 24 ساعت و برای تینیدازول 72 ساعت مهم است.

در واقع، مصرف الکل می تواند منجر به علائمی مانند حالت تهوع، استفراغ، گرفتگی شکم، گرگرفتگی و سردرد.

پرهیز از روابط توصیه می شود

علاوه بر این، برای تسهیل بازسازی طبیعی فلور باکتریایی واژن، توصیه می شود آنتی بیوتیک درمانی را با مکمل پروبیوتیک همراه کنید.

همچنین توصیه می شود تا پایان درمان از رابطه جنسی خودداری شود.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

در نهایت، به یاد داشته باشید که درمان باید به شریک جنسی نیز تعمیم داده شود و مهم است که این اتفاق در مورد تریکومونیازیس بدون علامت نیز رخ دهد تا از اثر پینگ پنگ (یعنی عبور مداوم عفونت از یک شریک به شریک دیگر) جلوگیری شود. و عفونت احتمالی افراد دیگر.

چه در زنان فعال از نظر جنسی و چه در مردان مبتلا به عفونت تریکوموناس واژینالیس، با توجه به بروز بالای عود در این نوع آسیب شناسی، چک آپ اغلب در عرض 3 ماه پس از پایان درمان توصیه می شود.

آیا اقداماتی برای جلوگیری از شروع عفونت تریکوموناس واژینالیس وجود دارد؟

پیشگیری از تریکومونیازیس انجام می شود:

عمدتاً از طریق استفاده مناسب و منظم از کاندوم در حین مقاربت جنسی، به ویژه در حضور شرکای گاه به گاه
اگر ترشحات مکرر واژن یا سایر بیماری های عفونی مقاربتی مانند سوزاک یا کلامیدیا دارید، آزمایش های غربالگری انجام دهید.