سندرم زولینگر-الیسون چیست و چگونه می توان آن را تشخیص داد

By کریستیانو آنتونینو On فوریه 2، 2023

سندرم زولینگر-الیسون یک وضعیت بالینی بسیار نادر با بروز 1 بیمار در 1 میلیون نفر است.

چگونه سندرم زولینگر-الیسون خود را نشان می دهد

بیماری است که در آن علائم ناشی از تولید بیش از حد اسید هیدروکلریک توسط معده است که منجر به شروع زخم در معده، مری یا اثنی عشر می شود که باعث می شود بیمار دچار درد اپی گاستر، اسهال، سوزش، مشکل در بلع غذا شود. ، با کاهش وزن بعدی و احساس ناخوشی عمومی.

در موارد جدی‌تر، شروع این زخم‌ها می‌تواند باعث خونریزی شود که در نتیجه بیمار ممکن است متوجه مدفوع تیره یا تیره شود. استفراغ با آثار خون

علت اصلی سندرم زولینگر-الیسون

تولید بیش از حد اسید معده ناشی از این سندرم با تولید بیش از حد گاسترین مرتبط است، هورمونی که معده را در مرحله گوارش برای تولید شیره معده تحریک می کند.

در این مورد، محرک این تولید بیش از حد گاسترین، یک تومور عصبی غدد درون ریز، گاسترینوما است.

گاسترینوم چیست؟

گاسترینوم یک تومور عصبی غدد درون ریز است که می تواند در لوزالمعده یا اغلب در سطح قسمت دوم اثنی عشر در به اصطلاح "مثلث گاسترینوما" قرار گیرد.

در 75% موارد این تومور پراکنده است و با بیماری های دیگر همراه نیست. در بقیه موارد با سندرم های ژنتیکی چندگانه، تومورهای عصبی غدد درون ریز که ممکن است تومورهای هیپوفیز یا پاراتیروئید با آنها مرتبط باشد، همراه است.

گاسترینوما در چه سنی ایجاد می شود

این بیماری معمولاً در سنین 20 تا 40 سالگی ایجاد می شود و تفاوتی بین زن و مرد وجود ندارد.

گاسترینوما فقط در نئوپلاسم های نورواندوکرین متعدد ارثی است و با انتقال اتوزومال غالب است.

نحوه تشخیص سندرم زولینگر-الیسون

تشخیص به این دلیل انجام می شود که بیمار به پزشک مراجعه می کند که با مشاهده علائم سازگار با زخم گوارشی، گاستروسکوپی را تجویز می کند.

بر خلاف زخم های رایج، به دلیل مصرف مواد مخدر یا عادت های بد، در مورد سندرم زولینگر-الیسون یک زخم وجود ندارد، بلکه زخم های متعددی وجود دارد.

بررسی بافت‌شناسی این زخم‌ها برای تشخیص گاسترینوما مفید نیست، بلکه با مصرف گاسترین، یک آزمایش بدون درد که معمولاً مقادیر بسیار بالایی را در بیماران مبتلا به این سندرم نشان می‌دهد، تشخیص داده می‌شود.

معاینات سطح دوم مانند سی تی اسکن و پت اسکن در شناسایی ضایعات تولید کننده این هورمون تعیین کننده خواهد بود.

گاسترینوما یک بیماری بسیار نادر و به طور کلی با تمایز خوب است

این بدان معنی است که پیش آگهی خوبی دارد، به خصوص زمانی که با سندرم های ژنتیکی متعدد همراه باشد.

درمان شامل تجویز مهارکننده‌های پمپ پروتون (پانتوپرازول و مشتقات آن)، همراه با محافظ‌های گوارشی است.

اگر ضایعه گاسترینوم منحصر به فرد باشد و متاستاتیک نباشد، برداشتن جراحی امکان پذیر است که بسته به درجه آسیب شناسی، اگر ضایعه متاستاتیک باشد، درمان رادیولوژیک و شیمی درمانی نیز به آن اضافه شود.