Жүрекшелердің фибрилляциясы: жіктелуі, белгілері, себептері және емі

Жүрекшелердің фибрилляциясы жүрек ырғағы пайда болатын жүрекшелер синхронды түрде жиырылмайтын, сондықтан «дірілдеген» немесе фибрилляцияланған, яғни өте жылдам және дұрыс емес соғу кезінде пайда болады.

Қан дененің қалған бөлігіне тиімді түрде айдалмайды, нәтижесінде адам өзін өте әлсіз немесе шаршайды немесе жүрек соғысының жылдамдауы немесе тұрақты емес соғуы сияқты ыңғайсыз жүрек сезімін сезінуі мүмкін.

Жүрекшелердің фибрилляциясы болуы мүмкін:

  • Пароксизмальды (кездейсоқ) – бірнеше минуттан бірнеше күнге дейін созылады, бірақ өздігінен өтеді.
  • Персистенциялы – өздігінен жойылмайды, бірақ дәрі-дәрмекпен емдеу немесе жүректің қалыпты ырғағын қалпына келтіру үшін белгілі бір электр тогының соғуы (кардиоверсия) арқылы өтеді.
  • Тұрақты – үнемі бар және дәрілік терапиямен де, кардиоверсиямен де жойылмайды

Жүрекшелердің фибрилляциясы (AF) - жүрек ырғағының ең жиі бұзылуы.

ӘЛЕМДІК ҚҰТҚАРУ РАДИОСЫ? БҰЛ РАДИОЭМДЕР: Төтенше жағдайдағы ЭКСПО КӨРСЕТКІСІНДЕГІ ОНЫҢ КҮШІНЕ ҚАРАҢЫЗ

Жүрекшелердің фибрилляциясы тұрақты емес және жеделдетілген жүрек соғысы ретінде анықталады (тахиаритмия)

40 жастан асқан адамдар арасында әрбір төртінші адам қалған өмірінде жүрекшелер фибрилляциясының эпизоды болуы мүмкін.

Кейде бұл жалғыз оқиға болып қалады, ал басқа жағдайларда аритмия қайталануға бейім.

Әсіресе ерте кезеңдерде эпизодтар өздігінен тоқтайды, әдетте екі күн ішінде; кейінірек олардың ұзақтығы артады және оларды тоқтату үшін араласу қажет болады.

Жүрекшелердің фибрилляциясының сипаттамалары әр адамда әртүрлі

Кейбір адамдарда симптомдар мүлде байқалмайды, көбінесе жылдар бойы, ал басқалары үшін симптомдар күннен-күнге өзгереді, сондықтан симптомдар мен жүрекшелердің фибрилляциясын бірге емдеу оңай емес.

Үздіксіз бақылау құрылғысы дәрігерге неғұрлым толық клиникалық көрініс бере алады, бұл оған неғұрлым мақсатты емдеуді жүзеге асыруға мүмкіндік береді.

Жүрекшелердің фибрилляциясының себептері

Жүрекшелердің фибрилляциясының себептері жиі түсініксіз.

Кейбір жағдайларда жүрекшелердің фибрилляциясы жүректің туа біткен ақауларына немесе инфаркттан немесе жүрек қақпақшаларының ақауынан кейін жүрек құрылымының зақымдалуына байланысты.

Тіпті жүрек ақаулары жоқ адамдарда жүрекшелердің фибрилляциясы дамуы мүмкін.

  • Жасы (қауіп жасына қарай артады; 40 жастан кейін әрбір төртінші адамда аритмиялық эпизод болуы мүмкін)
  • Жүрек ауруы (бұрын болған инфаркт, жүрек жеткіліксіздігі, клапан ауруы және т.б.)
  • Артериялық гипертензия
  • Жүректен тыс аурулар (өкпе, қалқанша безі)
  • Алкогольді асыра пайдалану
  • Отбасы тарихы (сирек)

Аздаған жағдайларда (шамамен оннан біреуінде) аритмия айқын себепсіз пайда болады және сондықтан «оқшауланған» (гало) ретінде анықталады.

ТРЕНИНГ: Төтенше жағдайдағы ЭКСПО-да DMC DINAS МЕДИЦИНАЛЫҚ КЕҢЕСТЕРЛЕРІНІҢ БҮТІНДЕ БОЛЫҢЫЗ.

Атриальды фибрилляцияның белгілері

Жүрекшелердің фибрилляциясы келесі белгілермен көрінуі мүмкін:

  • Жүрек соғуының жиілеуін сезіну
  • Жиі жүрек соғуы деп аталатын, тұрақты емес, соғу немесе өте қарқынды жүрек соғуын қамтуы мүмкін «жүрек соғу» сезімі
  • Естің жоғалуы, бастың айналуы немесе айналуы
  • Шаршау, тыныс алу немесе әлсіздік
  • Кеудедегі ыңғайсыздық немесе ауырсыну

Кейбір адамдарда шағымдар өте жеңіл немесе тіпті болмауы мүмкін және аритмия кейде басқа себептермен жүргізілген медициналық тексеру кезінде анықталады.

Жүрекшелердің фибрилляциясын көрсететін белгілер немесе белгілер болған жағдайда, отбасылық дәрігер науқасты электрофизиологтың (жүрек аритмиясымен айналысатын кардиолог) консультациясына жіберген жөн; аса ауыр жағдайларда жедел жәрдем бөліміне жылдам қол жеткізу қажет.

ҚҰТҚАРУ ЖАҒДАЙЫНДАҒЫ ОҚЫТУДЫҢ МАҢЫЗДЫҒЫ: SQUICCIARINI ҚҰТҚАРУ КҮШІНЕ БАСЫП, Төтенше жағдайға ҚАЛАЙ ДАЙЫНДАлу керектігін БІЛІҢІЗ.

Жүрекше фибрилляциясының қауіп факторлары және салдары

Бақыланатын тәуекел факторлары

  • Жоғары холестерин
  • Жоғарғы қан қысымы
  • Жүрек ауруы
  • Шылым шегу
  • артық салмақ
  • кофеин
  • Алкогольді асыра пайдалану
  • Тұрақты өмір салты
  • Кейбір дәрі-дәрмектер
  • Ұйқыдағы апноэ

Бақыланбайтын қауіп факторлары

  • Отбасылық тарихы
  • Қартаю
  • Жүректің туа біткен ақаулары

4 инсульттің біреуі жүрекшелердің фибрилляциясынан туындайды және басқа себептерден туындаған инсультке қарағанда әлдеқайда ауыр.

Инсультке шалдығу қаупі барлық адамдарда бірдей емес және жасы ұлғайған сайын, қант диабетінің болуы, жоғары қан қысымы, жүректің соғу функциясының төмендеуі, артериялық аурулар немесе ми ишемиясынан зардап шеккен адамдарда артады.

Атриальды фибрилляцияның тағы бір ықтимал теріс салдары - жүректің айдау функциясының азды-көпті төмендеуі (жүрек жеткіліксіздігі).

Бұл әдетте бейім адамдарда және әсіресе жүректің жиырылу жиілігі ұзақ уақыт бойы өте жоғары болған кезде болады.

ЖҮРЕК ҚОРҒАУ ЖӘНЕ ЖҮРЕК-өкпе реанимациясы? КӨБІРЕК МӘЛІМЕТ АЛУ ҮШІН Төтенше жағдай ЭКСПО-сында EMD112 стендіне ҚАЗІР КІРІҢІЗ.

Диагноз

Жүрекшелердің фибрилляциясын анықтау және санын анықтау күрделі операция болуы мүмкін.

Дәрігер науқаста жүрекшелердің фибрилляциясы бар-жоғын анықтау үшін келесі сынақтардың біреуін немесе бірнешеуін қолдана алады:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Стресс сынағы
  • Ұзақ мерзімді бақылау құрылғылары
  • Оқиғаларды жазу құрылғысы
  • Холтер
  • Имплантацияланатын кардиологиялық монитор

Атриальды фибрилляция жағдайын диагностикалау маңызды, өйткені бұл жүрек мәселесі тек инсульттің басталуына ғана емес, сонымен қатар инфаркттың дамуына да ықпал етуі мүмкін.

Диагноз қою қиын болуы мүмкін, өйткені жүрекшелердің фибрилляциясы болжанбайтын оқиға және симптомдар әрқашан айқын бола бермейді.

Сондықтан тақырыптың ынтымақтастығы маңызды. Істі бақылайтын дәрігер немесе топ симптомдардың егжей-тегжейлі көрсеткіштерін, сондай-ақ жүректің электрлік белсенділігі туралы мәліметтерді қажет етеді.

Егер дәрігерде жүрекшелердің фибрилляциясының жүрек ауруымен байланысты екеніне күмәндануға негіз болса, органның қызметі туралы ақпаратты жинау үшін диагностикалық сынақтар қажет болады.

Инсульттің әлеуметтік әсері орасан зор, ол әлемдегі мүгедектіктің басты себебі болып табылады.

Осыған қарамастан, Италиядағы қол жетімді деректер жүрекшелердің фибрилляциясы бар адамдарды, тіпті жоғары тәуекелге ұшырағандарды емдеуді көрсетеді.

Жоғары пайыздық (шамамен 50%), әсіресе егде жастағы адамдар, антикоагулянттармен емдеуге нақты көрсеткішке қарамастан, ешқандай арнайы ем қабылдамайды немесе тиімділігі шектеулі антиагреганттарды қабылдайды.

Оларға қазіргі уақытта вальфаринді ішуге арналған антикоагулянтпен емделіп жатқан, жиі бақылауға және дозаны түзетуге қарамастан, 30-дан 50 пайызға дейінгі пропорцияда терапевтік диапазоннан тыс мәндері бар адамдарды қосу керек.

Лабораторияда қанның коагуляциясын бақылауды қажет етпейтін, жеке адам үшін де, денсаулық сақтау жүйесі үшін де маңызды басқару артықшылықтары бар NAO қол жетімді болғандықтан, жүрекшелердің фибрилляциясы бар адамдардың үлесін оңтайландыру мақсатына тағы бір кедергі болды. коагуляцияланған.

Сондай-ақ оқыңыз

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Такоцубо кардиомиопатиясы (сынған жүрек синдромы) дегеніміз не?

Жүрек ауруы: кардиомиопатия дегеніміз не?

Жүрек қабынуы: миокардит, инфекциялық эндокардит және перикардит

Жүректің күңіренуі: бұл не және қашан алаңдау керек

Сынған жүрек синдромы өршуде: біз Такоцубо кардиомиопатиясын білеміз

Жүрек соғысы, азаматтарға арналған кейбір ақпарат: жүрек тоқтауынан қандай айырмашылық бар?

Тор қабықтағы тамырлар мен жасанды интеллект арқасында инфаркт, болжау және алдын алу

Холтер бойынша толық динамикалық электрокардиограмма: бұл не?

Жүрек соғысы: бұл не?

Жүректің терең талдауы: жүректің магниттік-резонанстық томографиясы (CARDIO – MRI)

Жүрек соғысының белгілері: Төтенше жағдайда не істеу керек, ЖПР рөлі

Жүрек соғысы туралы сөйлесейік: симптомдарды қалай тануға болатынын білесіз бе? Сіз қалай араласу керектігін білесіз бе?

Жүрек соғысы: симптомдарды тануға арналған нұсқаулар

Кеудедегі ауырсыну, науқасты жедел басқару

Алғашқы көмек туралы түсініктер, инфаркттың 5 ескерту белгісі

Алғашқы көмек туралы түсініктер: өкпе эмболиясының 3 симптомы

Холтер мониторы: ол қалай жұмыс істейді және қашан қажет?

Пациент қысымын басқару дегеніміз не? Шолу

Жүрек-тамыр аурулары: ангиологиялық және қан тамырлары хирургиясының емтихандары дегеніміз не

Төтенше жағдайдағы инсультті басқару: науқасқа араласу

Инсультке байланысты төтенше жағдайлар: жылдам нұсқаулық

Седация кезінде науқастарды сору мақсаты

Қосымша оттегі: АҚШ-тағы цилиндрлер мен желдету тіректері

Мінез-құлық және психиатриялық бұзылулар: алғашқы көмек пен төтенше жағдайларға қалай араласуға болады

Естен тану, сананың жоғалуына байланысты төтенше жағдайды қалай басқаруға болады

Сана деңгейінің өзгерген төтенше жағдайлары (ALOC): не істеу керек?

Тыныс алу бұзылыстарының төтенше жағдайлары: пациенттерді басқару және тұрақтандыру

Такоцубо кардиомиопатиясы: сынған жүрек синдромы жұмбақ, бірақ шынайы

Сүт безінің биопсиясы дегеніміз не?

Эхо-және КТ басқарылатын биопсия: бұл не және қашан қажет

Эходоплер: бұл не және оны қашан орындау керек

Эхокардиограмма: бұл не және ол қашан қажет

Қолқа үсті діңдерінің (каротидтердің) эхоколордоплерлері дегеніміз не?

Цикл жазу құрылғысы дегеніміз не? Үй телеметриясын ашу

Кардиак Холтер, 24 сағаттық электрокардиограмманың сипаттамасы

Эндокавитарлы электрофизиологиялық зерттеу: бұл емтихан неден тұрады?

Жүрек катетеризациясы, бұл емтихан дегеніміз не?

Эходоплер: бұл не және ол не үшін

Жүрек амилоидозы: бұл не, белгілері қандай және оны қалай емдеу керек

қайнар көз

Медичи және домицилио

Сізге де ұнауы мүмкін