Синовит: синовиальды мембрана қабынуының анықтамасы, себептері, белгілері және диагностикасы

By Криштиану Антонино On Jun 24, 2023

Синовиальды мембрана – буын капсуласының ішкі бетін сызатын ұлпа – қабынуы мүмкін.

Бұл процеске әкелетін себептер әртүрлі болуы мүмкін, әр жағдайда біз синовит туралы айтамыз.

Жарақаттанудың, инфекцияның, аллергияның немесе интоксикацияның нәтижесінде жедел формалар бар, сонымен қатар буын шеміршектің деградациясы нәтижесінде пайда болатын созылмалы түрлері бар.

Кейде синовит белгілі бір дисметаболикалық немесе ревматикалық аурулардың, мысалы, подагра және ревматоидты артриттің немесе синовиальды мембрананың ісіктерінің салдары болып табылады.

Келіңіздер, осы патология туралы білуге болатын барлық нәрсені егжей-тегжейлі қарастырайық, оны тану және онымен ең жақсы жолмен күресу керек.

Синовит дегеніміз не

Жоғарыда айтылғандай, синовит - буындардың ішкі жағын сызатын тіндердің синовиальды мембрананы қамтитын жедел немесе созылмалы қабынуы.

Қабықша қабынған кезде ол синовиальды сұйықтықты көбірек шығарады, бұл буынның ісінуіне әкеледі.

Синовит шеміршек пен сіңірлерге де таралуы мүмкін, бұл жағдайда біз теносиновит туралы айтамыз немесе синовиумға іргелес басқа құрылымдарды қамтуы мүмкін, бұл жағдайда артросиновит туралы айтамыз.

Синовиальды мембрана нені білдіреді және буын қалай жұмыс істейді

Жоғарыда айтып өткеніміздей, синовиальды мембрана буындардағы дәнекер тінінің жұқа бөлігін, буын капсуласын, сүйектің артикулярлық бөлігін және сіңірлер мен байламдар сияқты буынның бір бөлігі болып табылатын барлық құрылымдарды білдіреді.
Оның мамандандырылған қызметі - синовиальды сұйықтықты, қорғаныс функциясы бар сұйықтықты өндіру және тозудан туындаған барлық қоқысты жою.

Бұл терминді Парацельс өзі ойлап тапты, латын тілінен шыққан және жұмыртқа дегенді білдіреді: шын мәнінде, синовиальды сұйықтық түсі мен консистенциясы бойынша жұмыртқаның ақтығына қатты ұқсайды.

Ішінде синовиальды сұйықтық бар

Синовиальды қапшықтар: бұл буындардағы кез келген қозғалысты басатын және сүйектер арасындағы үйкелісті азайтатын ерекшелігі бар, осылайша қозғалыс тегіс болады.
Синовиальды қабықтар: бұл құрылымдар сіңірлерді жабады және үйкелісті азайтады.
Синовиттің барлық түрлеріне тән белгілер
Буынның ісінуі және ісінуі.
Қабыну дамыған сайын күшейе түсетін жергілікті ауырсыну. Егер шара кеш қолданылса және синовит өте ауыр болса, синовиальды мембрана сүйектің эрозиясына дейін қалыңдауы мүмкін, бұл ауырсынуды айтарлықтай арттырады.
Бірлескен эффузия: қабынуға байланысты мембрана қалыптыдан гөрі көп синовиальды сұйықтық шығарады.
Қозғалыстардың шектелуі немесе тіпті олардың кейбірін орындай алмау (мысалы, зақымдалған буын тізе болса, аяқты ұзарту).
Эритеманы тудыруы мүмкін (терінің қызаруы) қабынудан туындаған локализацияланған жылу.

Неғұрлым ауыр формаларда буын қуысына шығатын қабыну түйіндері пайда болуы мүмкін.

Ең көп зардап шегетін буын әдетте стресстің жоғарылауына байланысты тізе болып табылады, бірақ кез келген басқа буын зақымдалуы мүмкін.

Дегенмен, бұл белгілердің кейбіреулері - олардың көпшілігі - басқа тізе ауруларына тән: егер синовитке күдік болса, дұрыс диагноз қою үшін дәрігермен кеңескен дұрыс.

Себептері

Көріп отырғанымыздай, синовиттің шығу тегі әртүрлі факторларға байланысты болуы мүмкін, олардың арасында инфекциялар, жарақаттар, аллергия және интоксикация бар.

Атап айтқанда, синовиттің жедел түрлері жарақаттан туындаған немесе жұқпалы ауруларға байланысты қайталама синовит болып табылады, мысалы, цереброспинальды менингит, скарлатина немесе сүзек.

Жедел формалар экссудативті болуы мүмкін, яғни қабыну сұйықтығы буын қуысына еніп, синовиальды сұйықтықпен араласады.

Созылмалы синовит әртүрлі болуы мүмкін

Сифилис және туберкулез сияқты ерекше аурулардан кейінгі бактериялық табиғат.
Артрозбен ауыратын науқастар сияқты буынның дегенерациясының немесе азапталуының ерекше жағдайларының салдары.

Диагноз

Бірдей белгілер әртүрлі патологияларда пайда болуы мүмкін болғандықтан, бұл жағдайды өздігінен диагностикалау мүмкін емес.

Жоғарыда сипатталған белгілерді байқаған кезде, қажет болған жағдайда сізді ең қолайлы маманға бағыттай алатын дәрігермен кеңесу маңызды.

Синовиттің медициналық диагностикасы анамнезден басталады, онда мәселені түсіну үшін қажетті барлық жалпы ақпарат жиналады.

Осыдан кейін дәрігер мәселенің клиникалық көрінісін анықтай алатын объективті сынақ жүргізіледі.

Әдетте диагнозды растау үшін рентген, МРТ, КТ немесе артроскопия сияқты диагностикалық бейнелеу сынақтары тағайындалуы мүмкін.

Жиі синовиальды сұйықтықты талдау, сондай-ақ синовит тудыруы мүмкін басқа патологиялардың болуын жоққа шығару немесе растау үшін ұсынылады, мысалы, травматикалық немесе ревматоидты артрит, артроз немесе подагра.

Емі: консервативті, жергілікті инфильтративті және хирургиялық

Синовиттің ауырлығына және себебіне байланысты дәрігер мәселені шешу үшін ең жақсы емдеуді ұсына алады.

Бірінші ұсынылатын емдеу консервативті ем болуы мүмкін, ол мыналарды қамтиды:

Демалыс.
Күні бойы жүйелі түрде қолданылатын мұз пакеттері.
Көрсетілгендей серпімді таңғышты қолдану.
Ауырсыну белгілерін жеңілдету үшін қабынуға қарсы препараттарды енгізу.
Аурудың белгілеріне қарсы тұру үшін дәстүрлі терапияны қолдауы мүмкін белгілі бір қоспаларды қабылдау.

Консервативті ем қажетті нәтиже бермесе, жергілікті инфильтративті емдер қолданылады: белгілі бір препаратты немесе затты буынға енгізу арқылы препаратты жергілікті түрде шоғырландыру арқылы фармакологиялық әрекетті күшейтуге болады.

Инъекциялар арқылы - бірінші сессиядан бастап - қабынуды азайтуға, тіндердің жағдайының нашарлауын бәсеңдетуге және науқасқа ауырсынуды азайтуға мүмкіндік береді.

Әдетте инфильтрациялар деп аталатындарды орындау үшін ең жиі қолданылатын препараттар зардап шеккен аймақтағы қабыну реакциясын азайтуға қабілетті кортикостероидтар болып табылады.

Қолданылуы мүмкін басқа заттар: гиалурон қышқылы, радиоизотоптар (шеміршек, сүйек және басқа тіндерге зақым келтірместен синовиальды тіндерге енуге қабілетті) орготеин, кейбір NSAID немесе гликозаминогликандар.

Тіпті инфильтративті емдеу жеткіліксіз болғанда немесе әсіресе созылмалы жағдайларда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Операция қабынған немесе қайтымсыз зақымдалған синовиальды мембрананы толық немесе ішінара алып тастауды қамтиды: процедура мүлдем инвазивті емес және операциядан кейінгі күндерде пациент қалыпты қозғалғыштығын тез қалпына келтіреді.

Әдетте, операция артроскопиялық әдіспен орындалады: ол толық синовэктомияға мүмкіндік бермесе де, бұл инвазивті емес және операциядан кейінгі қалпына келтіру уақытын өте жылдам береді.

Бұл ең заманауи әдістердің бірі және буындар мен мүшелерге минималды инвазивтілікпен операция жасауға мүмкіндік береді: терідегі кішкентай тесіктер арқылы хирург буын кеңістігіне артроскоппен, қаламның өлшеміндегі миниатюралық камераның түрімен кіреді. дәрігерге қосылған экранда зардап шеккен аймақты бақылауға мүмкіндік береді.

Осылайша, ортопед хирург қалай араласу керектігін біледі: сондықтан бұл процедура диагностикалық (ол бірлескен эффузияны және оның табиғатын нақты бағалауға мүмкіндік береді) және емдік болып табылады, өйткені артроскопия кезінде әрекетті орындауға болады. симптомдарды жеңілдету немесе байқалған зақымдануды шектеу үшін.

Көріп отырғанымыздай, бұл ұзақ немесе инвазивті операция болмаса да, қалпына келтіру және қалпына келтіру уақыты болады, бұл кезде кейбір пайдалы кеңестерді орындап, тиісті оңалтумен айналысқан жөн.

Біріншіден, операция жасалған мүшеге дене салмағын бірден салмау және дәрігердің нұсқауына байланысты бірнеше күн бойы жүру үшін балдақтарды қолдану қажет болуы мүмкін.

Күніне екі немесе үш рет мұз пакеттерін жасау әдетін сақтау жақсы болады.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Сүйектерге, бұлшықеттерге және буындарға арналған көптеген басқа операциялар сияқты, әдетте 2-3 айға созылатын физиотерапиялық сеанстардың негізі дұрыс қозғалыстарды қалпына келтіруге және зақымдалған аяқтың бұлшықеттерін нығайтуға қажет.

Кез келген жағдайда, операциядан кейін хирург соңғы нәтижені жақсарту үшін гиалурон қышқылының инфильтрациясын жүргізе алатын кейінгі сапарларды жасайды.

Егер синовиальды сұйықтықтың сынағы зәр қышқылының болуын анықтаса, арнайы диетаны ұстану қажет болуы мүмкін, ал ревматикалық ауру анықталған жағдайда, мезгіл-мезгіл ұсынылатын мақсатты терапияны жүргізу керек. маман.