Анкилозды спондилит, белгілері қандай?

By Криштиану Антонино On Наурыз 4, 2023

Анкилозды спондилит – омыртқаның арқа-бел және мойын деңгейлерінде, сондай-ақ иық сүйегі буындарында басым болатын созылмалы қабыну ауруы.

Омыртқадан тұратын омыртқалардың қабынуы («спондилит») ауырсынуға және функционалдық шектеуге әкеледі, ол әдетте тыныштықта нашарлайды және анкилозды спондилит жаттығуларымен жақсарады.

Біз ревматологтан сұрадық.

Анкилозды спондилит: белгілері

Арқадағы ауырсыну (lumbago) өте кең таралған тәжірибе болса да, анкилозды спондилит пациенттерінің симптомдары диагнозды бағыттай алатын қайталанатын ерекшеліктерге ие.

Шын мәнінде, анкилозды спондилит симптомдарының ұзақтығы үш айдан астам болуы керек.

Сонымен қатар, төменгі арқадағы ауырсыну тыныштықта және түнде ауырсынуға байланысты түнгі оятулармен бірге күшейеді.

Арнайы ерекшеліктерге сонымен қатар бел ауруы қозғалыс пен физикалық белсенділікпен жақсарады және оянғанда қатты және ебедейсіз сезінеді, симптомдар шамамен бір сағаттан кейін жақсарады.

Анкилозды спондилит және мүгедектік

Неғұрлым асқынған кезеңде қабыну процесі омыртқаны жоғары қарай жылжытуы мүмкін, сонымен қатар дорсальды және мойын аймағына әсер етуі мүмкін, неғұрлым дамыған кезеңде омыртқалы анкилозға, яғни екі буын басын біріктіретін сүйек көпірлерінің пайда болуына бейім.

Бұл жағдайда омыртқаның қалыпты қисаюының бұзылуы байқалады.

Анкилозды спондилитпен ауыратын науқастардың жартысына жуығы перифериялық буындардың зақымдалуына ие.

Атап айтқанда, жамбас, тізе және тобық сияқты төменгі аяқтардың буындары зақымдалуы мүмкін; сирек жоғарғы аяқ-қолдар (әсіресе шынтақ және білезік). Бұл жағдайда буындар ауырады, жылы, ісінеді, қозғалысқа толық немесе ішінара кедергі келтіретін жағдайлар; бұл жағдайларда біз мүгедектіктің жоғары дәрежесі бар анкилозды спондилит жағдайлары туралы айтамыз.

Анкилозды спондилит диагностикасы

Анкилозды спондилит диагнозы әдетте клиникалық көрініс, зертханалық зерттеулер және аспаптық зерттеулер негізінде қойылады.

Соңғы жылдары анкилозды спондилит емдеу айтарлықтай прогреске қол жеткізді; бүгінде буындардың зақымдануын бәсеңдетуге немесе кейде тіпті тоқтатуға болады.

Анкилозды спондилит, дәрі-дәрмекпен емдеу және физиотерапия

Дәрілік терапия NSAID-ге (стероид емес қабынуға қарсы препараттар) және барған сайын белгілі бір молекулаға (TNFalpha) қарсы белсенді биологиялық препараттарға сүйенеді.

Бірақ анкилозды спондилитті емдеу физиотерапияны да қамтиды. Дене белсенділігі шын мәнінде емдеу бағдарламасының ажырамас бөлігі болып табылады.

Анкилозды спондилитке арналған жаттығулар бар, олар күнделікті орындалса, дұрыс позаны сақтауға көмектеседі, буындардың қозғалғыштығын жақсартуға көмектеседі және ауырсынуды жеңілдетеді.

Еркектер көбірек зардап шегеді

Ауру әдетте жас жаста (20-30 жаста) басталады, әсіресе еркектер зардап шегеді - әйелдерге қарағанда 3 есе көп зардап шегеді және өте баяу эволюцияға бейім.

Бұл жиі кездесетін ауру емес, іс жүзінде ол халықтың 0.5% -дан азына әсер етеді.

Көптеген ревматологиялық аурулар сияқты себебі белгісіз, бірақ оның пайда болуына генетикалық (HLA-B27 гені және т.б.) және қоршаған орта (жалпы инфекциялар) факторларының ықпалы ықпал етуі мүмкін деген болжам бар.