Intubation: ມັນແມ່ນຫຍັງ, ໃນເວລາທີ່ມັນຖືກປະຕິບັດແລະສິ່ງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນ

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Feb 28, 2023

Intubation ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດຄົນໃນເວລາທີ່ຄົນບໍ່ສາມາດຫາຍໃຈໄດ້

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບໃຊ້ laryngoscope ເພື່ອນໍາພາທໍ່ endotracheal (ETT) ເຂົ້າໄປໃນປາກຫຼືດັງ, ກ່ອງສຽງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ trachea.

ທໍ່ນັ້ນເຮັດໃຫ້ທາງເດີນຫາຍໃຈເປີດອອກ ເພື່ອໃຫ້ອາກາດສາມາດເຂົ້າສູ່ປອດໄດ້. Intubation ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍໃນເວລາສຸກເສີນຫຼືກ່ອນການຜ່າຕັດ.

intubation ແມ່ນຫຍັງ?

Intubation ແມ່ນຂະບວນການທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບໃສ່ທໍ່ຜ່ານປາກຫຼືດັງຂອງບຸກຄົນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລົງເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຫາຍໃຈຂອງພວກເຂົາ (ທໍ່ຫາຍໃຈ / ທໍ່ລົມ).

ທໍ່ດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ trachea ເປີດເພື່ອໃຫ້ອາກາດສາມາດຜ່ານໄດ້.

ທໍ່ສາມາດເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຈັກທີ່ສົ່ງອາກາດຫຼືອົກຊີເຈນ.

Intubation ຍັງເອີ້ນວ່າ intubation tracheal ຫຼື intubation endotracheal.

ເປັນຫຍັງຄົນເຮົາຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບ intubated?

Intubation ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນເວລາທີ່ເສັ້ນທາງຫາຍໃຈຂອງທ່ານຖືກປິດກັ້ນຫຼືເສຍຫາຍຫຼືທ່ານບໍ່ສາມາດຫາຍໃຈໄດ້ໂດຍທໍາມະຊາດ.

ບາງເງື່ອນໄຂທົ່ວໄປທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ intubation ປະກອບມີ:

ການຂັດຂວາງທາງເດີນຫາຍໃຈ (ບາງສິ່ງບາງຢ່າງຈັບຢູ່ໃນທໍ່ຫາຍໃຈ, ຂັດຂວາງການໄຫຼຂອງອາກາດ).
ການຈັບກຸມຫົວໃຈ (ການສູນເສຍການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈກະທັນຫັນ).
ການບາດເຈັບຫຼືບາດເຈັບຂອງທ່ານ ຄໍ, ທ້ອງຫຼືຫນ້າເອິກທີ່ມີຜົນກະທົບທາງເດີນຫາຍໃຈ.
ການສູນເສຍສະຕິຫຼືລະດັບສະຕິຕ່ໍາ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນສູນເສຍການຄວບຄຸມຂອງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈ.
ຕ້ອງການການຜ່າຕັດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານບໍ່ສາມາດຫາຍໃຈດ້ວຍຕົນເອງ.
ການຫາຍໃຈ (ການຫາຍໃຈ) ລົ້ມເຫຼວຫຼືຢຸດຫາຍໃຈ (ຢຸດຊົ່ວຄາວໃນການຫາຍໃຈ).
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຫາຍໃຈ (ຫາຍໃຈເອົາວັດຖຸຫຼືສານເຊັ່ນອາຫານ, ຮາກ ຫຼືເລືອດ).
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການໃສ່ທໍ່ຫາຍໃຈແລະການໃສ່ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈແມ່ນຫຍັງ?
ການໃສ່ທໍ່ລະບາຍອາກາດ ແລະຢູ່ໃນເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັນ, ແຕ່ພວກມັນບໍ່ຄືກັນ.

Intubation ແມ່ນຂະບວນການຂອງການໃສ່ທໍ່ endotracheal (ETT) ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຫາຍໃຈ (ທໍ່ລົມ)

ຈາກນັ້ນທໍ່ນັ້ນຖືກຕິດໃສ່ກັບອຸປະກອນທີ່ສົ່ງອາກາດ.

ອຸປະກອນດັ່ງກ່າວສາມາດເປັນຖົງທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບບີບເພື່ອດັນອາກາດເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ, ຫຼືອຸປະກອນດັ່ງກ່າວສາມາດເປັນເຄື່ອງລະບາຍອາກາດ, ເຊິ່ງເປັນເຄື່ອງທີ່ເປົ່າອົກຊີເຈນເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນທາງຫາຍໃຈແລະປອດ.

ບາງຄັ້ງເຄື່ອງລະບາຍອາກາດຈະສົ່ງອາກາດຜ່ານຫນ້າກາກ, ບໍ່ແມ່ນທໍ່.

ໃຜບໍ່ຄວນຖືກ intubated?

ໃນບາງກໍລະນີ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອາດຈະຕັດສິນໃຈວ່າມັນບໍ່ປອດໄພທີ່ຈະໃສ່ທໍ່, ເຊັ່ນ: ເມື່ອມີອາການກະທົບຮຸນແຮງຕໍ່ທໍ່ຫາຍໃຈຫຼືສິ່ງກີດຂວາງທີ່ຂັດຂວາງການຈັດວາງທໍ່ທີ່ປອດໄພ.

ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອາດຈະຕັດສິນໃຈທີ່ຈະເປີດເສັ້ນທາງຫາຍໃຈຜ່ານຄໍຂອງທ່ານຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງຄໍຂອງທ່ານ.

ນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ tracheostomy.

ໃນເວລາທີ່ທ່ານມີທໍ່ endotracheal ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຫຼາຍກວ່າສອງສາມມື້ຫຼືຄາດວ່າຈະມີມັນເປັນເວລາຫລາຍອາທິດ, ການຜ່າຕັດ tracheostomy ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເລື້ອຍໆ.

ເກີດຫຍັງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການ intubation endotracheal?

ຂັ້ນຕອນການໃສ່ທໍ່ນ້ຳສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນໂຮງໝໍ. ບາງຄັ້ງພະນັກງານບໍລິການທາງການແພດສຸກເສີນ (EMS) intubate ຄົນຢູ່ນອກສະຖານທີ່ຂອງໂຮງຫມໍ.

ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈະ:

ໃສ່ເຂັມສັກຢາໃສ່ແຂນຂອງເຈົ້າ.
ສົ່ງຢາຜ່ານທາງ IV ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເຈົ້ານອນຫລັບແລະປ້ອງກັນອາການເຈັບໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ (ການສລົບ).
ເອົາໜ້າກາກອົກຊີແຊນໃສ່ດັງ ແລະປາກຂອງເຈົ້າເພື່ອໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າມີອົກຊີເຈນເພີ່ມເຕີມເລັກນ້ອຍ.
ເອົາໜ້າກາກອອກ.
ອຽງຫົວຂອງທ່ານໄປຂ້າງຫຼັງ ແລະໃສ່ກ້ອງ laryngoscope ເຂົ້າໄປໃນປາກຂອງທ່ານ (ຫຼືບາງຄັ້ງດັງຂອງທ່ານເມື່ອມີຄວາມຈໍາເປັນ). ເຄື່ອງມືມີມືຈັບ, ໄຟແລະແຜ່ນໃບຄ້າຍຄືຈືດໆ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບນໍາພາທໍ່ tracheal.
ຍ້າຍເຄື່ອງມືໄປທາງຫລັງຂອງປາກຂອງທ່ານ, ຫຼີກເວັ້ນແຂ້ວຂອງທ່ານ.
ຍົກ epiglottis, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຫ້ອຍຢູ່ດ້ານຫຼັງຂອງປາກເພື່ອປົກປ້ອງ larynx ຂອງທ່ານ (ກ່ອງສຽງ).
ເລື່ອນປາຍຂອງ laryngoscope ເຂົ້າໄປໃນ larynx ຂອງທ່ານແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົ້າໄປໃນ trachea ຂອງທ່ານ.
ຖອກໃສ່ປູມເປົ້ານ້ອຍໆອ້ອມທໍ່ endotracheal ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າມັນຢູ່ໃນທໍ່ຫຼອດລົມ ແລະ ອາກາດທັງໝົດທີ່ໃຫ້ຜ່ານທໍ່ໄປຮອດປອດ.
ເອົາ laryngoscope ອອກ.
ວາງເທບໄວ້ຂ້າງປາກຂອງເຈົ້າ ຫຼືສາຍເຊືອກໃສ່ຫົວຂອງເຈົ້າເພື່ອຮັກສາທໍ່ tracheal ຢູ່ບ່ອນ.
ທົດສອບເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທໍ່ຢູ່ໃນບ່ອນທີ່ຖືກຕ້ອງ. ນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍການ X-ray ຫຼືໂດຍການບີບອາກາດຜ່ານຖົງເຂົ້າໄປໃນທໍ່ແລະຟັງສຽງລົມຫາຍໃຈ.

ຄົນເຮົາສາມາດລົມ ຫຼືກິນໄດ້ເມື່ອໃສ່ທໍ່ນໍ້າ?

ທໍ່ endotracheal ຜ່ານສາຍສຽງ, ດັ່ງນັ້ນເຈົ້າຈະບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້.

ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານບໍ່ສາມາດກືນໄດ້ໃນເວລາທີ່ intubated, ດັ່ງນັ້ນທ່ານບໍ່ສາມາດກິນອາຫານຫຼືດື່ມ.

ຂຶ້ນກັບວ່າທ່ານຈະໃສ່ທໍ່ທໍ່ນັ້ນດົນປານໃດ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານອາດຈະໃຫ້ໂພຊະນາການແກ່ເຈົ້າຜ່ານທາງນໍ້າ IV ຫຼື IV ຫຼືຜ່ານທໍ່ບາງໆແຍກຕ່າງຫາກໃສ່ໃນປາກ ຫຼືດັງຂອງເຈົ້າ ແລະສິ້ນສຸດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ ຫຼື ລໍາໃສ້ນ້ອຍໆຂອງເຈົ້າ.

ທໍ່ tracheal ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແນວໃດໃນລະຫວ່າງການ extubation?

ໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຕັດສິນໃຈວ່າມັນປອດໄພທີ່ຈະເອົາທໍ່ອອກ, ພວກເຂົາຈະເອົາມັນອອກ.

ນີ້ແມ່ນຂະບວນການງ່າຍດາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ extubation.

ພວກເຂົາຈະ:

ເອົາເທບຫຼືສາຍຮັດທໍ່ໃສ່ບ່ອນ.
ໃຊ້ອຸປະກອນດູດເພື່ອເອົາສິ່ງເສດເຫຼືອໃດໆໃນທໍ່ຫາຍໃຈອອກ.
Deflate ປູມເປົ້າພາຍໃນ trachea ຂອງທ່ານ.
ບອກເຈົ້າໃຫ້ຫາຍໃຈເຂົ້າເລິກໆ, ຈາກນັ້ນໄອ ຫຼືຫາຍໃຈອອກໃນຂະນະທີ່ພວກມັນດຶງທໍ່ອອກ.
ຄໍຂອງເຈົ້າອາດຈະເຈັບສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກ extubation, ແລະເຈົ້າອາດຈະມີບັນຫາໃນການເວົ້າເລັກນ້ອຍ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງ intubation ແມ່ນຫຍັງ?

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້

ການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບໃນອິຕາລີ: ພາລະທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄົວເຮືອນ

Apr 11, 2024

Aviary Alert: ລະຫວ່າງວິວັດທະນາການໄວຣັສ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ

Apr 4, 2024

ມື້ຫນຶ່ງໃນສີເຫຼືອງຕ້ານ endometriosis

Mar 28, 2024

ຄວາມຫວັງແລະນະວັດຕະກໍາໃນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານມະເຮັງ Pancreatic

Mar 27, 2024

Intubation ແມ່ນຂັ້ນຕອນທົ່ວໄປແລະປອດໄພໂດຍທົ່ວໄປທີ່ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດຄົນໄດ້.

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຟື້ນຕົວຈາກມັນໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງຫຼືຫຼາຍມື້, ແຕ່ບາງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້:

ຫາຍໃຈຝືດ: ເມື່ອຄົນຫາຍໃຈເຂົ້າທໍ່, ອາດຈະຫາຍໃຈເອົາຮາກ, ເລືອດ ຫຼືຂອງແຫຼວອື່ນໆ.
ການໃສ່ທໍ່ endobronchial: ທໍ່ tracheal ອາດຈະລົງໄປຫນຶ່ງໃນສອງ bronchi, ທໍ່ຄູ່ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ trachea ຂອງທ່ານກັບປອດຂອງທ່ານ. ອັນນີ້ຍັງເອີ້ນວ່າ intubation ຕົ້ນຕໍ.
ທໍ່ຫຼອດອາຫານ: ຖ້າທໍ່ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ອາຫານຂອງເຈົ້າ (ທໍ່ອາຫານ) ແທນທີ່ຈະເປັນທໍ່ຫຼອດລົມຂອງເຈົ້າ, ມັນອາດຈະສົ່ງຜົນໃຫ້ສະໝອງເສຍຫາຍ ຫຼືເຖິງຕາຍໄດ້ຖ້າບໍ່ຮັບຮູ້ທັນທີ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການຮັບປະກັນທາງເດີນຫາຍໃຈ: ເມື່ອ intubation ບໍ່ໄດ້ຜົນ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອາດຈະບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວຄົນເຈັບໄດ້.
ການຕິດເຊື້ອ: ຄົນທີ່ໃສ່ທໍ່ທໍ່ສົ່ງໄຂ່ຫຼັງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ sinus.
ການບາດເຈັບ: ຂັ້ນຕອນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບໃນປາກ, ແຂ້ວ, ລີ້ນ, ສາຍສຽງຫຼືທໍ່ຫາຍໃຈ. ການບາດເຈັບອາດຈະເຮັດໃຫ້ເລືອດອອກຫຼືບວມ.
ບັນຫາທີ່ອອກມາຈາກຢາສລົບ: ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍດີຈາກອາການສລົບໄດ້ດີ, ແຕ່ບາງຄົນມີບັນຫາໃນການຕື່ນ ຫຼືມີອາການສຸກເສີນທາງການແພດ.
Pneumothorax ຄວາມເຄັ່ງຕຶງ: ເມື່ອອາກາດຖືກຕິດຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດ, ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ປອດຂອງທ່ານລົ້ມລົງ.

ການໃສ່ທໍ່ endotracheal ແມ່ນຂັ້ນຕອນທາງການແພດທີ່ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດຄົນໃນເວລາທີ່ບໍ່ສາມາດຫາຍໃຈໄດ້.

ທໍ່ດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ trachea ເປີດເພື່ອໃຫ້ອາກາດສາມາດເຂົ້າໄປໃນປອດໄດ້.

Intubation ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍໃນເວລາສຸກເສີນຫຼືກ່ອນການຜ່າຕັດ.