Semeiotics ຂອງຫົວໃຈ: ຮູ້ແລະຮັບຮູ້ການຈົ່ມຫົວໃຈ systolic ແລະ diastolic

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Aug 23, 2023

ສຽງຈົ່ມຂອງຫົວໃຈແມ່ນສິ່ງລົບກວນປົກກະຕິທີ່ເກີດຈາກການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ປັ່ນປ່ວນ

ຫົວໃຈຈົ່ມເກີດຂຶ້ນ

ເມື່ອມີການປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນໃນຄວາມກວ້າງໃຫຍ່ຂອງຕຽງນອນ
ເມື່ອເລືອດໄຫຼໄວຫຼາຍ
ເມື່ອເລືອດມີຄວາມໜຽວຕໍ່າກວ່າປົກກະຕິ (ພະຍາດເລືອດຈາງ)

ຫົວໃຈຈົ່ມມີ

ຈຸດຕົ້ນກຳເນີດ
ການ irradiation
ເວລາເລີ່ມຕົ້ນແລະໄລຍະເວລາ

ການຈົ່ມຫົວໃຈມີຄວາມເຂັ້ມຂອງລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ

ຊັ້ນຮຽນທີ 1 (ສຽງຈົ່ມແມ່ນເກືອບຮັບຮູ້ໄດ້)

ຊັ້ນ 2 (ຈົ່ມແມ່ນອ່ອນແອ)

ຊັ້ນຮຽນທີ 3 (ສຽງຈົ່ມຂ້ອນຂ້າງແຮງ)

ຊັ້ນປໍ 4 (ສຽງຈົ່ມແຮງ)

ຊັ້ນປໍ 5 (ປຸ້ຍມີແຮງຫຼາຍ)

ຊັ້ນຮຽນທີ 6 (ລົມຫາຍໃຈຫຼາຍທີ່ສາມາດໄດ້ຍິນໂດຍບໍ່ມີ phonendoscope).

ຈົ່ມໃນລະບົບ

ການຈົ່ມຫົວໃຈ Holosystolic (ຫຼື pansystolic).

ພວກເຂົາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍສຽງທີ 1 ແລະສິ້ນສຸດໂດຍການລວມເຂົ້າກັບສຽງທີ 2.

ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກຜະລິດໃນເວລາທີ່ມີການສື່ສານຜິດປົກກະຕິໃນ systole ລະຫວ່າງສອງຢູ່ຕາມໂກນດ້ວຍຄວາມກົດດັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ (mitral insufficiency, tricuspid, interventricular ການສື່ສານ).

Mesosystolic (ຂັບໄລ່ອອກ) ຈົ່ມຫົວໃຈ

ພວກເຂົາເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກສຽງທໍາອິດແລະສິ້ນສຸດກ່ອນສຽງທີສອງ.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວພວກມັນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສະເພາະ, ມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດຈາກວາວ aortic ແລະ pulmonary semilunar.

ພວກເຂົາເຈົ້າມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຈົນກ່ວາ systole ກາງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຫຼຸດລົງ.

ຫົວໃຈ Telesystolic ຈົ່ມ

ຕໍ່ມາແລະປົກກະຕິແລ້ວສັ້ນກວ່າ mesosystolic.

ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມຊີ້ນ papillary ໃນພະຍາດຫົວໃຈ ischemic.

DIASTOLIC MURMURS

ຈົ່ມຫົວໃຈ Protodiastolic

ເລີ່ມຕົ້ນເກືອບທັນທີຫຼັງຈາກສຽງທີສອງ.

ລັກສະນະຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic ແລະ pulmonary, ພວກມັນມີຄວາມຖີ່ສູງ (ໄມ້ອ່ອນ) ແລະມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຫຼຸດລົງເປັນເວລາດົນໃນລະຫວ່າງການ diastole.

ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະເປັນ proto- ຫຼື protomeso- ຫຼື holodiastolic.

ຈົ່ມຫົວໃຈ Mesotelediastolic

ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນເນື່ອງມາຈາກ stenosis ຢ່າງແທ້ຈິງຫຼືພີ່ນ້ອງໃນທົ່ວ mitral ຫຼື tricuspid.

ພວກມັນຖືກຍົກຍ້ອງຢູ່ໃນພື້ນທີ່ແຄບຢູ່ປາຍແລະ foci tricuspid ຕາມລໍາດັບ.

ຄວາມຖີ່ແມ່ນຕ່ໍາ (ມ້ວນ), ມັກຈະພຽງແຕ່ crescendoing ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ telediastole ເນື່ອງຈາກການຫົດຕົວຂອງ atrial (ການເສີມສ້າງ presystolic).