Paauglystėje padidėjęs kraujospūdis gali pakenkti širdžiai

By Cristiano Antonino On Kov 15, 2023

Padidėjęs kraujospūdis ir hipertenzija gali sukelti ankstyvą širdies pažeidimą paauglystėje, o tai dar labiau pablogėja jauname amžiuje, teigiama žurnale „Journal of Pediatrics“. Tyrimas buvo atliktas bendradarbiaujant Bristolio universitetui JK ir Rytų Suomijos universitetui

Gerai žinoma, kad suaugusiems padidėjęs kraujospūdis ir hipertenzija yra „tyliosios žudikės ligos“, kurios sukelia inkstų, širdies, kraujagyslių ir smegenų pažeidimus, o vėliau ir mirtį.

Kasmet hipertenzijos gydymas kainuoja milijardus dolerių sveikatos priežiūrai visame pasaulyje ir yra susijęs su didėjančiomis sveikatos problemomis, tokiomis kaip širdies priepuolis ir insultas.

Europos kardiologų draugija/Europos hipertenzijos draugija 130/85 mmHg kraujospūdį priskiria aukštam normaliam, o 140/90 mmHg – hipertenzijai.

Tuo tarpu Amerikos kardiologijos koledžas / Amerikos širdies asociacija 130/80 mmHg kraujospūdį klasifikuoja kaip hipertenziją.

2020 m. Jungtinių Valstijų prevencinių tarnybų darbo grupė padarė išvadą: „kad įrodymų, patvirtinančių vaikų ir paauglių aukšto kraujospūdžio patikrinimą, nepakanka ir kad negalima nustatyti naudos ir žalos pusiausvyros“.

Tačiau praėjusiais metais (2022 m.) buvo pranešta, kad padidėjęs sistolinis kraujospūdis vaikystėje buvo susijęs su ankstyvos mirties rizika ketvirtojo dešimtmečio viduryje.

Nepaisant to, ankstyviausias laikas, atskleidžiantis galimą su aukštu kraujospūdžiu susijusį širdies pažeidimą bendroje vaikų ir paauglių populiacijoje, lieka nežinomas.

Be to, neaišku, ar aukštas kraujospūdis, didesnis nei 130/85 mmHg, turi priežastinį vaidmenį ankstyvam širdies pažeidimui jauniems žmonėms, nes nėra pakartotinių echokardiografijos matavimų.

Dabartinis tyrimas buvo atliktas su 1,856 paaugliais, iš kurių 1,011 buvo moterys.

Iš pradžių paaugliams buvo 17 metų ir jie buvo stebimi 7 metus iki jauno pilnametystės 24 metų amžiaus.

Padidėjęs kraujospūdis ir hipertenzija bei širdies pažeidimo požymiai buvo įvertinti pradiniame ir tolesnio tyrimo metu

Širdies struktūros pažeidimo požymiai yra kairiojo skilvelio hipertrofija ir didelis santykinis sienelės storis, o širdies funkcijos pažeidimo požymiai yra kairiojo skilvelio diastolinė disfunkcija ir padidėjęs kairiojo skilvelio užpildymo slėgis.

Per 7 metus trukusį stebėjimo laikotarpį padvigubėjo paauglių padidėjusio kraujospūdžio ir hipertenzijos bei širdies pažeidimų paplitimas.

Plačiai kontroliuojant riebalų masę, raumenų masę, gliukozę, lipidus, rūkymo būseną, sėdimą laiką, fizinį aktyvumą ir širdies ir kraujagyslių ligų šeimos istoriją bei naudojant suaugusiųjų pjovimo taškus širdies pažeidimams diagnozuoti, buvo pastebėta, kad aukštas kraujospūdis ir hipertenzija. sukėlė ankstyvą širdies pažeidimą tiek vyrams, tiek moterims.

Svarbu tai, kad kiekvienai lyčiai buvo pastebėtos specifinės padidėjusio kraujospūdžio ir su hipertenzija susijusių širdies pažeidimų ypatybės

Pavyzdžiui, vyrams aukštas sistolinis kraujospūdis ir hipertenzija buvo susiję su maždaug 10–30% padidėjusia širdies funkcijos pažeidimo rizika, tačiau širdies struktūros pažeidimo rizikos nebuvo.

Tačiau tarp moterų aukštas sistolinis kraujospūdis ir hipertenzija buvo susiję su maždaug 60–217% padidėjusia širdies struktūros pažeidimo rizika ir 35–65% padidėjusia širdies funkcijos pažeidimo rizika.

„Šie nauji įrodymai apie žalingą aukšto kraujospūdžio ir pirminės hipertenzijos poveikį jaunų žmonių širdžiai kelia nerimą.

Vėlavimas pradėti kraujospūdžio patikrą paauglystėje yra nepateisinamas, atsižvelgiant į širdies pažeidimo ir galimos ankstyvos mirties, kurių būtų galima išvengti, dydį.

Todėl visuomenės sveikatos ekspertai, sveikatos politikos formuotojai, sveikatos žurnalistai ir tinklaraštininkai, pediatrai ir slaugytojai raginami žymiai didinti supratimą apie kritinį aukšto kraujospūdžio ir hipertenzijos pavojų jauniems žmonėms.

Turėtų būti skatinami teisės aktų pakeitimai, kuriais užtikrinamas paauglių kraujospūdžio patikrinimas, nes tai gali žymiai sumažinti su hipertenzija susijusių ekstremalių situacijų skaičių suaugusiems“, – sako Andrew Agbaje, gydytojas ir klinikinis epidemiologas iš Rytų Suomijos universiteto.

Dr Agbaje tyrimų grupę (urFIT-child) remia Jenny ir Antti Wihuri fondo, Suomijos kultūros fondo centrinio fondo, Suomijos kultūros fondo Šiaurės Savo regioninio fondo, Oriono tyrimų fondo sr, Aarne Koskelo fondo, Antti mokslinių tyrimų stipendijomis. ir Tyyne Soininen fondas, Paulo fondas, Yrjö Jahnsson fondas, Paavo Nurmi fondas, Suomijos širdies ir kraujagyslių tyrimų fondas ir Pediatrijos tyrimų fondas.